Консультации

Гематология

Вопросы и ответы
Коагулограмма повышен АПТВ
Здравствуйте, планирую беременность, первые роды были ЭКС, вторые будут ПКС. Сдала анализ биохимию и коагулограмму, смущает высокий показатель АПТВ, при первых родах была кровопотеря. Подскажите это лечится и противопоказаны операции?…
Низкий гемоглобин но железо принимаю с трудом
Здравствуйте! Нужна ваша рекомендация. Последние два года наблюдается снижение гемоглобина – со 120 до 91 ед., Ферритин – 5,95 и Железо в сыворотке – 6,29. Был назначен Феррум Лек и…
Тромбо Асс после ковидной пневмонии
Здравствуйте. В мае- июне переболела Covid 19. двухсторонняя пневмония. Терапевт на основе последнего общего анализа крови , выписала тромбо асс для профилактики. Около двух лет назад был поставлен диагноз лейкоцитопиния.…
Тромоасс и Курантил совместимость
Добрый день!у меня беременность срок 31 неделя,сильные отеки и прибавка в весе уже 21 кг,есть проблемы с венами,делала пару раз склеропластику.гинеколог назначала Детралекс курсом месяц его пропила, сейчас принимаю тромбоаас…
Низкий гемоглобин железо ферритин
Сколько себя помню - слабость, сонливость. При любой нагрузке бесконечная зевота. Всегда был пониженный гемоглобин. Назначали препараты железа. Немного поднимался и снова падал. Недавно проверили еще железо и ферритин. Очень…
Клексан или курантил
Добрый день. Сейчас 35 неделя беременности. Месяц назад врач назначила Клексан 0,4 на основании гемостаза, а также многоводья. И 1 раз на узи было нарушение кровотока (после этого сдавала, все…
Снижение тромбоцитов и лейкоцитов
Добрый день. Меня зовут Елена, 37 лет. Попробую кратко о себе, без предыстории вопрос возможно покажется несущественным. В 1998 году после обследования в Куйбышевском Гос.мед институте был поставлен диагноз Врожденая…
Увеличение дозировки Клексана
Здравствуйте! В анамнезе ЗБ, наследственная тромбофилия по 5 фактору, мутация по Лейдену, варикозная болезнь. В рамках подготовки к беременности в течение 2 месяцев были назначены тромбо асс, вессел дуэ ф…
Гемостаз при беременности
Добрый день, Виктор Геннадьевич. Беременность 23 недели. Сдала тромбодинамику, результат пришел с отклонениями " параметр Tlag удленен и фиксируется время начала образования очагов спонтанного тромбообразования". Предыдущие результаты тромбодинамики были в…
Афс и иммуновенин
Добрый вечер! Во вложении рекомендации гематолога. Хотелось бы спросить ваше мнение, необходим ли в данной ситуации ? И смущает дозировка. Он продаётся только по 25мл, получается нужно 4 флакона?
При приеме железа гемоглобин продолжает падать
«При приеме железа гемоглобин продолжает падать». Здравствуйте, у бабушки был гемоглобин 57, сывороточное железо 1,6... прокололи железо неделю, повторили клинику, гемоглобин снизился.. Явных кровотечений нет Можете подсказать почему он продолжает…
Гемостаз при беременности
Здравствуйте!!! Сейчас на данный момент Третья Беременность 24 недели . Первая беременность в 2016 году замершая на сроке 23-24 недели . Выяснили причину ,полиморфизм генов фолатного цикла . Вторая беременность…
Повышение гемоглобина у ребенка двух лет
Добрый день. Очень хочется узнать ваше мнение по поводу общего анализа крови ребенка. Сейчас ребенку 1 год 11 месяцев, сдали оак, результаты прикладываю. Хочу отметить, что такой гемоглобин у нас…
РФМК 21 на 14 недели беременности
Здравствуйте, колю фраксипарин 0,3 /1 раз в день , раньше пила курантил 50/3 раза в день , потом попала в больницу там начали ставить капельницы и временно отменили , вчера…
Клексан
Добрый вечер, доктор. У меня в анамнезе 3 замерших беременности можно ли мне без здачи анализов начать колоть клексан 0.2 для профилактики? Или нужно сдать какие то анализы для его…
Какой вид анимии
Здравствуйте. Моей дочери 2 года 9 месяцев. С 3 месяцев был низковат гемоглобин. Периодически пропивает препараты железа. Была желтушка при рождении. Билирубин был 162. Гемоглобин последнее время 116-111. Результаты Свежих…
Тромбофилия
здравствуйте.высокие показатели РФМК Д димир полож,назначали колоть клексан 0,2 клексан с моей дозировкой снять с производства,можно ли 0,4 разделить на 2 приема?
Я после лечения двухсторонней пневмонии видимо короновирусной этиологии свертываемость крови до сих пор не приходит в норму
Я вчера сдала очередную коагулограмму и там у меня фибриноген 5,58 при норме 3,50, АЧТВ 20,80 при норме от 25 до 35. Тромбоциты в норме. Что мне делать ? Помогите…
Увеличены лимфоузлы у ребёнка
Здравствуйте. У дочери 12.07. стал виден подчелюстной лимфоузел, температура была первые 5 дней, но не более 37.5, спала сама. На протяжении 3 недель он не болит, кожные покровы не изменены,…
Гематология после пневмонии понижаются лейкоциты
С 3 по 21 апреля находилась на лечении с пневмонией ( сред степени) после выписки регулярно делаю анализы крови ( начали смущать что именно происходит- лейкоциты понижаются каждую сдачу и…
Выпадение волос
Здравствуйте У меня проблема : сильно выпадают волосы на протяжении 3 месяцев, буквально прядями. Пробовала разные шампуни, пила витамин Д (аквадетрим), пробовала процедуры по восстановлению волос. Посоветовали сдать кровь на…
Отмена клексана
Добрый день! Мне был назначен клексан до переноса эмбриона для профилактики в дозировке 0,4. Гинеколог хочет отменить клексан в 8 недель, сразу, а через сутки после отмены сдать гемостаз и…
Анализы не в норме
Здравствуйте, мне 19 лет, парень. Сегодня пришли анализы. Сильно повышен гемоглобин и немного эритроциты. Сдавал осенью анализы, гемоглобин был 185, эритроциты 5.87, сказали пить больше воды и пересдать позже. Потом…
Афс
Добрый день! Беременность 22 недели. Выявили снижение количества тромбоцитов. На 9 неделе было 190, сейчас 160. Сказали сдать на АФС. Результат прикреплён. Принимаю кардиомагнил 75мг, элевит, метафолин 800мг, йодомарин 200,…
Тромбоэластограмма в 36 недель беремеености
Добрый день, уважаемый Виктор Геннадьевич. Сейчас у меня 36 неделя беременности. Всю беременность колю клексан, сейчас дозировка 0,8. До этой беременности была замершая. Врачи сказали, что всё дело в ТЭГ.…
Гематогенная тромбофилия мутация 2 фактора свёртывания в гетерозиготном варианте и беременность
Здравствуйте,доктор! У меня такой вопрос! При походе к гематологу, из-за ЗБ, сдав список анализов, гематолог поставила диагноз гематогенная тромбофилия(мутация 2 фактора свёртывания в гетерозиготном варианте) Носительство генов полиморфизмов FGB, ITGA2,…
Анализ крови
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ крови. Делали ещё в прошлом году, медосмотр на работе. Специалисты приезжали на работу, это было примерно в 14.00, за 2 часа до забора был лёгкий обед,…
Чем можно поднять уровень гемоглобина если на все ферум непереносимость а от дурулес сорбифе рвота
Уважаемый Виктор Геннадьевич! прошу вас помочь в коснультации, так как из за карантина в Казахстане и сложившейся ситуации у нас врачей не хватает. Моя сестра давон имеет анемию, раньше помогал…
Расшифруйте гемостазиограмму
Здравствуйте! Беременность 24 недели. На втором скрининге выявили Нарушение маточного кровотока 1 А степени. Пропила месяц Кардиомагнил 75 мг. Нарушение кровотока так и осталось, отправили на гемостазиограмму. Расшифруйте пожалуйста показатели.…
Расшифровать анализ
Здравствуйте,помогите расшифровать анализ.Ребенку два месяца. Есть анемиямесяц назад была пневмония,находились в реанимации,сейчас проблемы со стулом-запор,под вопросом иммунодиффицит. В крайнем анализе нашли галоядерные клетки. Что это такое?
Онкология под вопросом
Здравствуйте. Помогите разобраться. Ребенку два месяца.Анемия железодефицитная,под вопросом первичный иммунодиффицит Пришел общий анализ крови-впервые увидели-галоядерные клетки. Что это такое? Можно ли говорить о развитии онкологии?
Мутация Лейдена
Виктор Геннадьевич, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, нужно ли принимать кардиомагнил на постоянной основе при тромбофилии Лейдена гетерозеготного типа. Какие анализы нужно сдавать для контроля гемостаза и исследования нужно делать какие то…
Анализы лейкоцитарная формула
Здравствуйте, сдала анализы в поликлинике- показатели лейкоцитарной формулы не в норме, врач не обратил на это внимание, сказал, может это аллергия или паразиты. Я попросила дополнительно анализы, выписал сдать мочу,определение…
Терапия эстрогенами при наследственной тромбофилии
Здравствуйте! Мне 42 года. Во время второй беременности в 2012 году делала диагностику полиморфизма генов системы свертываемости крови. (Фото результата прилагаю). Сейчас возникла необходимость в заместительной терапии эстрогенами, так как…
Беременность на фоне полиморфизма генов
Здравствуйте, прохожу обследование по поводу невынашивания беременностей (3 замерших на малых сроках 1 муж, одни роды 2 муж и через 8 лет опять замершая 3 муж) сдала все анализы АФС,…
Расшифровка анализа
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, насколько критичны такие показатели крови. Отца (62 года) выписали из больницы 3 недели назад. Диагноз - негоспитальная полисегментарная пневмония, (сейчас фаза неполного рассасывания) анемия. На днях сдал…
Ферритин 1 мкг л Что делать
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, ситуацию по анализам. Я женщина, 30 лет, вес 58. Зимой в ОАК был обнаружен пониженный гемоглобин (97 г/л) и другие отклонения. Прикрепляю скан первого анализа. Принимала Тотема…
Нужен ли клексан
Здравствуйте! Первая беременность закончилась родами( благополучно, только ребёнок маловесный, поставили ЗВУР). Вторая беременность замершая на сроке 8,5 недель. После этого обнаружили гетерозиготу по генам фолатного цикла. Сейчас 3 беременность, срок…
Выпадение волос
Добрый день, в течении 2х лет выпадают волосы, то сильнее, то меньше. Сейчас объем выпадения волос большой. Кроме того, беспокоят частые носовые кровотечения и все время хочется спать. Вопросы: 1.…
Общий анализ не в норме
Здравствуйте. Ребенку 1г.2мес. В год общий анализ показал анемию ср. ст.(гемоглобин 82), также др. показатели отличались от нормы. На препараты железа(тотема, феррумлек, мальтофер) аллергия - сильная сыпь на лице, начали…