Все врачи-консультанты

Понкратова Юлия Анатольевна

Консультации
Замена дозировки лекарства
у меня рак молочной железы после лечения ингибриторами арамотазы (аримидекс) начался остеопороз 6 месяцев назад проколола пролиа( деносумб 60мг) в данный момент в аптеках есть только денасумаб 120мг, Можно ли...
Назначение препарата ХТ
Добрый вечер. У мамы 3 ст рак яичниа. Операция, удалены яичники, трубы, матка, предатки. Назначена ХТ доксорубицин 102мг. Ремиссия 2года. Рецедив, операция рак лимфоузел, удалены все близлежащие лимфоузлы. сначала назначили...
Применение трамадола и фенианила
Здравствуйте, подскажите пожалуй та, возможно ли применение трамадола и пластыря фентанила 75, если фентанил не помогает? Возможна ди передозировка при совместном применении трамадола 100 мг и фениенила? Немелкоклеточеый рак легкого...
Здравствуйте Незаживающая лунка после удаления зуба из за химиотерапии и отек губ и слизистой рта отек щеки
Мужу удалили зуб 3 месяца назад. 3 недели назад снова все почистили и зашили. Швы сняли, лунка не заживает. На фоне схемы пембролизумамб паклитаксел карбоплатин отекли губы и слизистая рта....
Тактика лечения применение золедроновой кислоты
рак молочной железы с метастазами в печень и скелет, назначено 6 курсов химиотаргетной терапии и золедроновая кислота. Вопрос: золедроновая кислота должна вводится каждый курс? или реже?
Метастазы в костях и мтс в печени
Здравствуйте! В августе 2019 года у моего папы был установлен диагноз Рак мочевого пузыря, стадию поставили поставили третью, опухоль за пределы мочевого пузыря не выходила, делали химию до февраля 20...
Рак восходящей ободочной кишки
Здравствуйте, Юлия Анатольевна. Женщина, 75 лет. Диагноз Рак восходящей ободочной кишки sT4bN2M0G2 - 3 стадия. Полтора месяца назад делалась операция с целью удаления опухоли. К сожалению, удалить опухоль не удалось,...
Химиотерапия при воспалённых лимфоузлах
Добрый день. Поставлен диагноз рак молочной железы, стадия 2b. Протокол лечения: 4 химиотерапии через 21 день, 12 через неделю. 17.05 начало терапии. Лимфоузел восполнен, опух и болит. Химиотерапия в этом...
Можно ли удалять жидкость после химиотерапии при асците
Здравствуйте! Диагноз канцероматоз, асцит. Прошли первую химиотерапию 4дня назад. Выписали.Живот раздулся очень сильно, тяжело дышать,давит на все органы.Запор и почти ничего съесть не может. Можно ли удалять жидкость или ещё...
Ршм с мтс в легких
Добрый день. Юлия Анатольевна, пациентка прошла 4 курса пембролизумаба по 200/21 далее был контроль на котором было небольшое увеличение очагов в легких, но сказали что это стабилизация. Далее 2 курса...
Жизнь после удаления желудка
Доброе время суток! Моему отцу 17 февраля проведена операция по удалению желудка. Первый месяц после операции чувствовал себя хорошо, приём пищи каждые 2-3 часа. На второй месяц появилось сильное слюноотделение,...
Истощение после химиотерапии лучевой терапии
Добрый день. Пациенту 55 лет. В марте 2020 года диагностировали аденокарциному среднеампулярного отдела прямой кишки T4NxM0 опухоль размером 5,7 см. Оперировать не стали. Была назначена лучевая терапия и химиотерапия. В...
Химиотерапия Митотаном
Добрый день. Моей маме в декабре 2020 в Москве была проведена операция по поводу рецидива аденокарцинрма правого надпочечника. Выписка с заключениями и историей болезни добавила. После операции был назначен приём...
Не набирает вес после операции на пищевод
Здравствуйте ! В январе 2021 г папе сделали операцию на пищевод ,диагноз : Кардиоэзофагеальный рак Т3Н2МО 3 ст,хирургическое лечение 3кл группа,Дисфагия 2ст,после операции соблюдали диету ,сейчас ест более обильно ,супы,каши,белковая...
Онкология коронавирус гормона терапия сахар
Здравствуйте Доктор, Меня зовут Григорий пишу Вам за свою Матушку. Я перенесла онкологию 12 перстной кишки с метастазами в печени 5 лет назад, была удалена головка поджелудочной железы, 4 и...
Лечение темозоломидом при нейроэндокринном раке
Юлия, Добрый день! С 2018 года нейроэндокринный рак яичника. Через год метастазы в лимфоузлы. Химиотерапии цисплатин и этопозид, карбоплатин и паклитаксел. Динамика отрицательная. Сейчас метастазы в позвоночник ( боли в...
Биологически активные пептиды при онкологии
Здравствуйте. У моей матери была онкология (рак молочной железы), опухоль удалили. Спустя семь лет пошли метостазы в легкие - облучили. Спустя год метастазы в печень - химиотерапия. Спустя год метастазы...
Верно ли назначена химиотерапия
Юлия Анатольевна, добрый день! У мамы рак желудка, 3 стадия. Маме 65 лет. Была гастоэктомия. Назначена химиотерапия препаратами российского производства (оксалиплатин, фторурацил). Насколько они эффективны? Протокол приложен в файле. Возможно...
Побочка при приёме золедроновой кислоты
Добрый день. 22.04.2021 г. прокапал 480 ниволумаб и первый раз добавленную золедроновую кислоту. Через неделю появились утренние боли в стопе, сильная боль при ходьбе, которая постепенно проходит. Дополнительно пью кальций...
Дозировка темозоломида
Здравствуйте, Юлия Анатольевна! В июле 2019 г. моему мужу была проведена операция по циторедуктивному удалению диффузной астроцитомы левой теменной,островковой зоны. Гистология и ИМГХ показали, что опухоль доброкачественная, но она очень...
Химиотерапия после операции - рак восходящего отдела кишечника
Здравствуйте! Мне 26 лет 07.04.2020 прошла операция. Диагноз: рак восходящей ободочной кишки pT4bN2b L + V +Pn+M0. Количество удаленных лимфотических узлов: 173 из них 53 заражены. Заражены близлежащие, отдаленные не...
Химиотерапия рака пищевода
Здравствуйте. Пациент, 40 лет. Диагноз: C-r средней трети пищевода сТ3сN1cM0, G2/стадия IIIA Гистология: плоскоклеточная карцинома G2 Сопутствующие заболевания: СД 2 типа, гемодиализ (исход диабетической нефропатии). АГ III ст., 3 ст.,...
Самочувствие при приеме темозоломид
Добрый день. Маме удалили опухоль головного мозга. По пересмотру анапластическая астроцитома. Проделали курс лучевой терапии 30 дней, через 5 недель начали прием темозоломида, на сегодняшний день закончили 3й курс, 1й...
Постоянный прием дексаметазона при онкологии
Здравствуйте, у женщины 72 лет рак кишечника, терминальная стадия, кахексия, ежедневная гипертермия до 38-39 градусов. Начали ставить капельницы с дексаметазоном 4 мг раз в 3 дня, температура поднимается к третьему...
Непереносимость капецитабина
Здравствуйте. Женщина 65 лет, оперированный рак желудка, после 2х курсов химиотерапии и тяжелейжих токсических проявлений, лечение было прервано. Сейчас попытка продолжить XELOX (Оксалиплатин 130 мг/м2 в/в 1-ый день + Капецитабин...
Насколько опасен этот вид рака
Здравствуйте, в ноябре 2020года у мамы обнаружили рак молочной железы 1 ст, сделали операцию, частичное удаление молочное железы, в больнице после операции , она заболела ковидом, её перевели в другую...
Жуткая побочка от химиотерапии
Здравствуйте, Юлия Анатольевна. У отца диагностировали рак ректосигмоидного отдела толстой кишки 4 стадии с множественными метастазами в печень и единичными в лёгкие в апреле 2019 года, до января 2020 года...
Запирающие метастазы в л у креатинин 140-200 нефрастома Как делать РКТ и химиотерапию
Здравствуйте. У мамы был рак матки T3cN1MoGII IIIст. IIкл.гр.и мочевого пузыря (T1cNxM 1ст.3кл.гр.) с метастазами в подвздошные л\у. Провели лаборатомию матки с придатками и 4 курса химии в 2017 (паклитаксел...
Разница схемы химии при раке 4 степени
Здравствуйте, у меня такой вопрос: моей маме 72 года, у неё обнаружен рак ректосигмоидного соедения толстой кишки с метостазамив печени , в брюшине, правом яичника, стадия 4 Назначили курсы ПХТ...
Прошу помощи
В 2020 году у моей бабушки обнаружили рак прямой кишки , сдали все анализы , проаперировали и вывели стому , сделали 25 лучей в августе и все оставшееся время она...
Восстановление между курсами химиотерапии
Мама прошло 2 курс химиотерапии (доцетаксел, трастузумаб,пертузумаб). Во 2 курсе была увеличена немного доза доцетаасела и уменьшены таргетные препараты. Как и в первый раз сильно беспокоит диарея, которую купируем лоперамидом....
Побочные после химиотерапии
Здравствуйте! Муж уже два года проходит лечение с диагнозом рак легкого. До лечения давление было 120*80.пульс 90.В декабре кардиолог назначила триметазидин утром и вечером.С января месяца назначена новая химия (Винорелбин...
Глиобластома
Здравствуйте,диагноз С71.1 Глиобластома левой височной и затылочной долей был установлен моему отцу в марте 2019г., симптомы заболевания-головные боли,снижение памяти,нечеткость периферического зрения. В апреле 2019г. в НМХЦ им. Пирогова была проведено...
Ингарон и Рефнот
Здравствуйте, Юлия Анатольевна. в июне 2019 был поставлен диагноз С 56 злокачественное новообразование яичника, pT3c N0 M0 III C st (серозная карценома яичника МКБ – 084611\3). Была проведена операция, удалены...
Продолжение курса лечения
Зравствуйте, моей маме 84 г. Последнее врачебное заключение от 02.04.2021. Диагноз основной: С20 ЗНО прямой кишки, T3N1M0 ШВ ст., Состояние после хир лечения ( 10.2016 г) С-г левой молочной железы...
Срок проведения химиотерапии
Добрый день! 13 января 2021 была удалена "фиброаденома", которая после проведенной ИГХ оказалась злокачественной опухолью. Диагноз: T1N0М0, люминальный В, Her2- негативный. 16 марта проведена мастэктомия с одновременной реконструкцией имплантом и...
Рак поджелудочной железы лечение
Добрый вечер. Моему папе поставили диагноз рак поджелудочной железы IV степени. У него задавлены протоки и скапливалась желчь. Поставили дренаж. Желчь отходит не обильно, в три дня мл 500. Просили...
Применение пластин Фентонил
Мы уже раковому больному приклеиваем пластырь Фентонил дозой на 75, но сейчас в аптеке его нет, но есть 50 и 25... Можно и даст ли облегчение больному если приклеить 2...
Режим приема Капецитабина
Здравствуйте! Моему отцу после операции по резекции опухоли сигмовидной кишки назначен Капецитабин. В инструкции к препарату указан режим приема не позднее 30 минут после еды, однако отцу рекомендовано принимать за...
Нужно ли принимать тамоксифен спустя 5 лет
В 2015г была сделана радикальная мастэктомия. Диагноз РМЖсT2NxM0,(pT2N1M0) st llB. Получила 10 курсов химиотерапии+ДГТ,4 курса паклитаксела,15 курсов герциптина. Пью 5 лет тамоксифен. Сколько нужно продолжать ещё пить тамоксифен???