Все врачи-консультанты

Понкратова Юлия Анатольевна

Консультации
Холангиокарцинома
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Мой отец находится в Украине, ( является гр. России имеет Московскую​ регистрацию, полис ОМС), поехал в Украину к семье и в марте у него обнаружили онкологию печени.…
Назначение химиотерапии после радикальной мастоэктомии по Мадену
Добрый день! Прошу прокомментировать необходимость назначения химиотерапии по системе EC 4 курса после мастоэктомии. рT1сN1m0. Рецепторы эстрогенов (clone6F11):5(PS)+3(IS)=8(TS) Рецепторы прогестерона (pgr636):3((PS)+2(IS)=5(TS). Оценка HER 2 статус:1+ KI67:8%. G 2 . Мне…
Летрозол или анастрозол
Юлия Анатольевна, здравствуйте! Мне 60 лет. После операции РМЖ гормонозависимый 2а ст (резекция) и лучевой терапии уже 1,5 года принимаю летрозол. Иногда в льготной аптеке его нет и выдают анастрозол.…
Рак носоглотки 4 степени
Добрый вечер!В 2018 году заболел мой папа,поставили диагноз рак носоглотки 4й степени.Делали химию,лучевую.Состояние было после них вполне удовлетворительным.Пару дней тошнило,потом болели ноги,потом со временем проходило.Делал раз в 3 месяца КТ.Весной…
Как поднять гемоглабин при аденокарциноме желудка
Юлия Анатольевна,пожалуйста посоветуйте как поднять гемоглабин,.Маме 85 лет, обнаружили опухоль еще в декабре 2018 года,аденокарцинома высокодефференцированая 2Аст (с T3N0M0) ,отправили домой на полиативное лечение.Все лечение ,раз в 3-4 месяца осмотр…
Золендроновая кислота
Маме 65 лет сделали первую капельницу с золендроновой кислотой. Но в этот же день утром она приняла препараты кальция, хотя в рекомендациях было указано, что в день введения кислоты кальций…
Не проходят ни вода ни пища
04 февраля у мамы в онкологии удалили желудок и селезенку, прошли химию 4 раза до операции и 4 раза после. Сейчас прошли обследование, по онкологической части сказали все хорошо, но…
ПЭТ КТ для оценки эффективности лечения
Добрый день! Маме 76 лет. Диагноз - первичные рак сигмовидной кишки 3b стадии pT3N2bM0 и рак нижней трети желудка 2А стадии pT2N1M0. Хирургическое лечение в объёме дистальный субтотальной резекции желудка,…
Областной центр отказал в лечении
Здравствуйте. Моему брату поставлен диагноз рак пищевода в феврале 2019 года. 2 ст. Неоперабельный,?. была проведена лучевая терапия. Установлена гастростома. Болезнь то отступала, то ухудшалась, провели сеанс х/терапии. Открылся свищ.…
Замена препарата
Добрый день!Моему папе 65 лет. Рак почки , опухоль удалена в месте с почкой в 2017 году, на протяжение 3 лет ставим препарат авастин(600) раз в две недели и интерферон…
Консультация по анализам
Здравствуйте. У моего папы недавно обнаружили рак почки, метостазы в легких и при этом у него на плече появилась большая припухлость, шишка, терапевт говорит, что это скорей всего метостазы. Я…
Образование в головном мозге
В 2017 г моей маме поставили диагноз c-r правой молочной железы 3 B( T4N2M0) назначена была химиотерапия и операция , далее была радиотерапия ,все было под контролем,анализы в норме,мама проходила…
У мамы рак легких 4 стадия и я не знаю что делать
Юлия Анатольевна, доброго времени суток. У мамы началось все с болей под правой лопаткой, болей в спине (лето 2019). На тот момент она жила в деревне и боли ей снимала…
Эскджива Как ставить инъекцию
Юлия Анатольевна, добрый день! Подскажите пожалуйста. Врач-онколог выписал отцу (66лет) деносунаб 120мг 6 раз/28 дней. Многочисленные МТС в кости. Рак предст.железы. 1. Вопрос: Раствор для подкожного введения(деносунаб), при введении в…
Можно ли при опухоли ГМ ставить уколы в м - витамин В12
У дочери (23г) После 3 химиотерапии (опухоль ГМ - астроцитома 3ст), упали пказатели крови - тромбопения, в госпитализации отказали, сказали, повышать можно и дома, тромбоциты - 80 - сказали не…
Консультация по анализу
Добрый день.год назад прошла 8 курсов химиотерапии.Диагноз-лимфома в-мелкоклеточная.Стоит ли бить тревогу по моим анализам?
Боли при первой химии
Здравствуйте. Маме сделали операцию на вывод Толстой кишки. Прошли 1 химия: капельница, 14 дней приема капецитабина. Сейчас 7 дней отдыха. Сегодня 3 полный день. Очень сильный понос - лоперамид не…
Насколько эффективно лечение данными препаратами
Паклитаксел + карбоплатин насколько эффективен? Если кроме них принимать между курсами химиотерапий энтеросгель и гепатопротектор (силимарин) и поливитамины или питательные смеси типа ресурс оптимум и т.д.? Первый курс был 270…
Расшифровка анализа крови
Добрый вечер! Расшифруйте пожалуйста анализ. 14 июля лечила зуб с анестезией с утра, днем после того как отошла анестезия пила кеторол, и на протяжении 2 мес часто пила обезболивающие ,…
Возможно ли изменить назначенную химиотерапию
Возрастной 71 год, назначено 6 курсов химиотерапии - возможно ли изменить данное назначение на более эффективное и щадящее ?
Гормоны или химия при гормонозависимой опухоли
Здравствуйте! Маме 57 лет.Поставили диагноз РМЖ T4N0M1 метастазы в костях.Прием в онкоцентр назначили только через 2 месяца,поэтому все обследования проходили в частной клинике.По результат ИГХ опухоль гормонозависимая (фото прилагаю). 2…
Скажите пожалуйста можно ещё вылечить человека
Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста у сестры рак шейки 2 в стадия, но для 2 стадии она чувствует себя очень плохо. У неё температура каждый день до 38.5, опухоли очень сильно ноги.…
Онкология ли это Какое лечение посоветуете
Маме 73 года. Появилась кровь в моче 1 день.Вызвали скорую, сказали камни выходят (болезнь почек раньше не диагнозировали), из-за пандемии не госпитализировали. Прошли через пару дней обследование (результаты в приложенных…
Возможность проведения химиотерапии и или лучевой терапии иммунотерапии
Добрый день! Буду признателен за любой развернутый ответ. Моей маме 65 лет. Операция по основному заболеванию - раку сигмовидной кишки(pT3N1aM0, стадия IIIB, II кл.группа) не дала возможность удалить опухоли полностью.…
Химиотерапия
Здравствуйте, мужу 27 февраля зделали операцию на рак головки поджелудочной железы, убрали три органа. Назначили химиотерапию, 4зделали.На четвёртом и третьем ему было плохо, под препаратом(иринотекан) у него были острые боли…
Нужно ли делать химиотерапию после удаления аденокарценомы
Здравствуйте, была удалена аденокарценома малой слюнной железы щечной области, по результатам ПЭТ/КТ данных о наличии активного неопластического процесса на момент исследования не получено, с момента проведения операции прошел месяц, лечение…
Заболевание корня языка с проростанием в подчелюстной лемфоезел слева
Скажите по выписке какие шансы на выздоровление! Назначили хтл!В данной ситуации что ефективней операция или лучевая!И я так понимаю что онкология злокачественная, подскажите а то ничего не понятно!
Перелом плечевой кости на метастазе
Добрый день. У мамы метастазы в костях. Неподтвержденный рак 4 стадии ЛМЖ (ждём результатов биопсии и гистологии левой подключичной области). Предлагаю, что опять покажет 1-2 злокачественное новообразование. MTS недифференцированного рака.…
Где как и какую химиотерапию проходить
Здравствуйте. Мне 52.Поставили диагноз Рак нижней доли правого лёгкого 1й стадии. Через несколько дней сделали операцию по удалению опухоли. При выписки консультации с химиотерапевтом не было. По словам доктора,который созванивался…
Повышение уровня креатинина в крови во время химиолучевой терапии
Здравствуйте, Юлия Анатольевна! Будьте добры, посоветуйте, пожалуйста, что делать в данной ситуации. Пациент - мужчина, 57 лет. Диагноз - уротелиальный рак шейки мочевого пузыря, Т2N0M0, high grade с врастанием в…
Не можем определиться с лечением
Моему отцу в 2017 г был поставлен диагноз-аденокарцинома предстательной железы T3N0 M0.Сразу была предложена операция,от которой он в силу возраста и серьезности манипуляций,отказался.Тогды была предложена гормональная терапия Бусерелином 3,75,побочным действием…
Анорексия Нужно срочно набрать вес
Добрый день. Моей маме 50 лет. Она болеет онкологией с 2018 года. Рак эндометрия. Метастазирование в кости и легкие, отрицательная динамика с первой линии химиотерапии. Рост моей мамы 173 см…
Синдром Линча может быть приобретенным
Здравствуйте, Юлия Анатольевна! У меня оба родителя живы, на данный момент им обоим по 80 лет, никакой онкопатологии никогда не выявлялось, у мамы легкая ИБС, легкая ГБ, папа по врачам…
Глиобластома
Добрый день. Папе 64 года. В апреле сделали операцию по удалению глиобластомы. Назначили темозоломид 200мг/м2/день. Рассчитали что нужно принимать по 400 мг ( рост 180, вес 110). Выдали таблетки по…
Ухудшение состояния после химиотерапии
Опухоль мозга.После двух курсов бевацизумаб-иринотекан,крайний курс 10.06.,(до этого 2 месяца бевацизумаб-ломустин)через 2недели ухудшилось состояние, появилось затруднение дыхания (не хватает кислорода),трудно говорить. Терапевт назначил эуфиллин 5 мг/сут.,без изменений(24.06 и 25.06). Также…
Химиотерапия
Здравствуйте! У мамы тубулярная аденокарцинома желудка. Удалили почти полностью желудок и 13 лимфоузлов.После последнего ПЭТ мтс лимфоузлов забрюшинные, надключичные, нижние яремные и подмышечные и мтс левой дужке позвонка Th 1.…
Рак языка
Здравствуйте.Проконсультируйте пожалуйста .Мужу сделали операцию рак языка 1/3удалили языка и лимфоузлы шейные удалили. Метостазов не было. Назначили сделать в течение 4-6 недель после операции сделать лучевую терапию.Сейчас подошло время ,но…
Правильно ли назначено лечение метахронный рак левой молочной железы С50 1
Маме поставили диагноз метахронный рак левой молочной железы, С 50.1, инвазивный рак T3N1M0 IIB стадия. Назначили красную химиотерапию. 1 курс лечение: эменд 125 мг, дексаметазон 12 мг, ондансетрон 8 мг…
Не можем разобраться когда начнется 2 курс
Первая капельница была 04.06.2020. Вторая 11.06.2020. Последняя 18.06.2020. В решении указан цикл 21 день.Не можем разобраться когда начинать второй курс, 25.06.2020 или 08.07.2020. Когда его считать от 04.06.2020 или от…
Химиотерапия
Добрый день! У меня первично множественный рак яичника T1aN0M0 Gx и тела матки T1N0M0 G1, кл гр 2, предстоит 4 курса профилактической химиотерапии (паклитаксел+карбоплатин ч\з 21 день). Но после операции…
17891011121346