Согласно классификации ВОЗ, пожилой возраст начинается после 60 лет. Одним из проявлений старения у этой категории людей является тугоухость, то есть снижение остроты слуха (1). При этой патологии пожилой человек не может полноценно воспринимать обращенную к нему речь и другие звуки.
С помощью медикаментов, как правило, восстановить функцию слуха не удается. В большинстве случаев единственный выход — использование специальных приборов (2). Рассказываем, какие слуховые аппараты для пожилых людей в 2025 году можно назвать лучшими и как их выбрать.
Рейтинг недорогих и качественных слуховых аппаратов для пожилых
Несмотря на некоторые различия в способах крепления и других характеристиках, эти портативные устройства созданы по сходному принципу. Входящий в их конструкцию микрофон улавливает сторонний звук, который обрабатывается в усилителе и поступает в ресивер (динамик). Далее усиленный и преобразованный аудиосигнал направляется внутрь органа слуха.
При выборе слуховых аппаратов для рейтинга мы опирались на следующие характеристики:
- Многоканальность. Раскладка звука на несколько каналов, каждый из которых соответствует определенному диапазону частот, обеспечивает объемное звучание. Чем больше каналов, тем лучше качество аудиосигнала. При этом мы включили в рейтинг и бесканальные цифровые модели: в них звук непрерывно обрабатывается с большой скоростью во всем частотном диапазоне.
- Качество звука. Для обработки применяются цифровые, а не аналоговые технологии. Они более устойчивы к электромагнитным помехам.
- Универсальность. Диапазон степеней тугоухости, на который рассчитан прибор.
- Количество программ. Большинство аппаратов работают в нескольких режимах, которые отображают конкретные жизненные ситуации. Например, есть программы для общения с человеком или группой людей, прослушивания музыки, просмотра телевизора. Они настраиваются под особенности слуховых расстройств пользователя.
Предупреждение: данный материал должен использоваться только в ознакомительных целях, а выбор слухового аппарата для пожилого человека — осуществляться врачом-сурдологом. Не следует покупать такие приборы самостоятельно в интернет- и офлайн-магазинах.
1. Aurica Pixel 860DP
Аппарат крепится за ушной раковиной. Специальная технология подавляет звуки, исходящие от источников, расположенных сбоку или сзади человека, что помогает лучше воспринимать обращенную речь. Маскирует тиннитус — ощущение шума в ушах. Может запоминать часто используемые настройки пациента — полезная опция для тех, кто только начал носить слуховой аппарат.
Специальное покрытие защищает изделие от влаги, пыли и грязи.
Характеристики
| Страна бренда | Россия |
| Принцип работы | Цифровой |
| Программы | Восемь |
| Каналы | Шесть |
| При какой степени тугоухости используется | От умеренной до тяжелой |
| Как крепится | За ушной раковиной |
| Цена | От 20 000 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- из-за небольших размеров незаметен посторонним;
- речь окружающих воспринимается как разборчивая**;
- есть дневник регистрации данных, позволяющий более точно настроить прибор под индивидуальные особенности;
- позволяет общаться с большими группами людей.
Минусы:
- не регулируются некоторые параметры звучания, например высокие и низкие частоты**.
2. Aurica Pixel 440DSP
Изделие с заушным креплением. Аппарат снабжен системами подавления посторонних и аппаратных шумов. Маскирует тиннитус. Включение, выключение и смена настроек сопровождаются приятными звуковыми тонами.
Характеристики
| Страна бренда | Россия |
| Принцип работы | Цифровой |
| Программы | Четыре |
| Каналы | Четыре |
| При какой степени тугоухости используется | От тяжелой до глубокой |
| Как крепится | За ушной раковиной |
| Цена | От 19 540 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- речь окружающих воспринимается разборчиво**;
- возможность использования при тяжелой и глубокой тугоухости;
- есть автоматический выбор режима.
Минусы:
- некоторые пользователи отмечают спонтанное отключение устройства во время работы**.
3. Ритм Монд Р
Бесканальный аппарат с заушным креплением. Адаптивные системы шумоподавления отсекают посторонние звуки и предотвращают появление свиста. Бесканальная обработка делает речь разборчивой. Есть система самообучения.
Характеристики
| Страна бренда | Россия |
| Принцип работы | Цифровой |
| Программы | Три |
| Каналы | Бесканальный |
| При какой степени тугоухости используется | От умеренной до тяжелой |
| Как крепится | За ушной раковиной |
| Цена | От 24 900 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- пользователь слышит разборчивую речь;
- есть дневник регистрации данных;
- режимы автоматически меняются в разной обстановке.
Минусы:
- мало программ.
4. Исток-Аудио Руна 12IM
Многоканальный аппарат с функцией автоматического анализа окружающей обстановки. Подавляет шум ветра и другие посторонние звуки, обеспечивает четкое и равномерное звучание во всем диапазоне громкости. Нанопокрытие защищает аппарат от влаги и пыли.
Характеристики
| Страна бренда | Россия |
| Принцип работы | Цифровой |
| Программы | Шесть |
| Каналы | 12 |
| При какой степени тугоухости используется | От умеренной до тяжелой |
| Как крепится | За ушной раковиной |
| Цена | От 15 100 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- пациент хорошо слышит в разной обстановке**;
- речь воспринимается разборчиво**;
- устройство надежно крепится на ушной раковине**;
- цена невысокая;
- нет сложностей при использовании.
Минусы:
- требует частой смены батареек.
5. Phonak Baseo Q5-M
Двухканальное устройство с заушным креплением. Подавляет посторонние шумы и устраняет звуки, исходящие от аппарата в процессе работы. Есть две ручные программы. Специальное нанопокрытие защищает прибор от пыли и влаги.
Характеристики
| Страна бренда | Швейцария |
| Принцип работы | Цифровой |
| Программы | Две |
| Каналы | Два |
| При какой степени тугоухости используется | От легкой до тяжелой |
| Как крепится | За ушной раковиной |
| Цена | От 15 900 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- прост в использовании, удобно регулируется**;
- надежно крепится и незаметен для окружающих**;
- хорошее качество звука**.
Минусы:
- ненаправленный микрофон;
- мало каналов и программ.
Самые лучшие цифровые слуховые аппараты для пожилых людей
В этот список вошли лучшие цифровые аппараты из разных ценовых сегментов.
1. Oticon Xceed 1 BTE SP
Подавляет посторонние шумы, а также звуки, исходящие от самого аппарата. По отзывам пользователей, четкая речь различается даже при громких посторонних шумах. Совместим со смартфонами. Нанопокрытие защищает от пыли и влаги. Для переключения программ и громкости предусмотрены отдельные кнопки. Есть пульт ДУ.
Характеристики
| Страна бренда | Дания |
| Программы | Четыре |
| Каналы | 48 |
| При какой степени тугоухости используется | От умеренной до глубокой |
| Как крепится | За ушной раковиной |
| Цена | От 126 000 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- пользователь слышит разборчивую речь**;
- много каналов;
- можно обновлять прошивку;
- есть пульт ДУ;
- беспроводные технологии позволяют подключаться к смартфону;
- используется при глубокой тугоухости.
Минусы:
- очень высокая цена.
2. ReSound ENYA 277
Устройство с заушным креплением снабжено системами для подавления посторонних шумов. Индукционная катушка дополнительно улучшает звук. Регулировать параметры можно через приложение ReSound Control, которое устанавливается на ПК или смартфон. Беспроводная технология позволяет воспринимать сигнал непосредственно от телевизора или других цифровых источников звука.
Характеристики
| Страна бренда | Дания |
| Программы | Четыре |
| Каналы | Шесть |
| При какой степени тугоухости используется | От умеренной до тяжелой |
| Как крепится | За ушной раковиной |
| Цена | От 25 800 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- пациент слышит разборчивую речь даже в шумной обстановке;
- удобно регулировать — можно делать это через мобильные приложения;
- можно воспринимать звук от цифровых источников;
- стоит недорого.
Минусы:
- небольшой набор функций.
3. Oticon Get BTE
Аппарат с заушным креплением. Устройство избирательно усиливает лишь те сигналы, которые не слышит пользователь. Не подойдет при тяжелой тугоухости.
Характеристики
| Страна бренда | Дания |
| Программы | Четыре |
| Каналы | Четыре |
| При какой степени тугоухости используется | От легкой до умеренной |
| Как крепится | За ушной раковиной |
| Цена | От 18 200 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- хорошее качество звука от разных источников**;
- небольшие размеры, незаметен для окружающих;
- надежно крепится**;
- удобно регулировать настройки**.
Минусы:
- непригоден при тяжелой и глубокой тугоухости.
4. Phonak Bolero B70-SP
Это перезаряжаемый слуховой аппарат с заушным креплением, который используют при тяжелой и глубокой тугоухости. Устройство снабжено несколькими системами подавления шумов. Беспроводные технологии позволяют соединяться со всеми основными типами аудиоустройств. Настраивается автоматически: система выбирает показатели, оптимальные для данной обстановки. Широкий диапазон настроек — более 200. Баланс тиннитуса. Пыле- и влагозащита. Быстрая зарядка.
Характеристики
| Страна бренда | Швейцария |
| Программы | Четыре |
| Каналы | 16 |
| При какой степени тугоухости используется | От умеренной до глубокой |
| Как крепится | За ушной раковиной |
| Цена | От 104 500 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- речь воспринимается разборчиво**;
- большое количество настраиваемых параметров, что обеспечивает высокое качество звука;
- настройка производится автоматически в зависимости от характера окружающей обстановки;
- совместим с цифровыми источниками звука;
- устройство может запоминать пользовательские настройки;
- во время разговора по телефону пациент воспринимает звук на оба уха**.
Минусы:
- очень высокая цена.
5. Widex Unique 100 Fashion Power
Слуховой аппарат с заушным креплением. Подавляет посторонние звуки и позволяет воспринимать четкую речь в шумных местах с большим количеством людей.
Есть возможность беспроводной связи с цифровыми источниками звучания. Средство снабжено библиотекой мелодий для релаксации и подавления тиннитуса. Управляется кнопками на корпусе, пультом или с помощью мобильного приложения.
Характеристики
| Страна бренда | Дания |
| Программы | Три |
| Каналы | Четыре |
| При какой степени тугоухости используется | От умеренной до глубокой |
| Как крепится | За ушной раковиной |
| Цена | От 38 500 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- подавляет шумы, пациент воспринимает четкую речь;
- удобно управлять (при помощи кнопок на корпусе, пульта или мобильного приложения);
- библиотека мелодий позволяет расслабиться, помогает справиться с тиннитусом;
- эффективен при глубокой тугоухости.
Минусы:
- высокая цена.
Как выбрать лучший слуховой аппарат для пожилых людей
Рассказываем, на что обратить внимание перед покупкой слуховых аппаратов для пожилых людей и как их выбрать.
1. Преобразование звука
Обработка звуковых сигналов может быть цифровой или аналоговой (осуществляется за счет электрических токов). В последнем случае усиливаются все звуки, включая сторонние шумы: вой ветра, рокот автомобильного мотора, шелест листвы. Разобрать речь собеседника на таком фоне порой нелегко.
В цифровых слуховых аппаратах для пожилых пользователей аудиосигнал очищается от посторонних шумов, поэтому качество звука на выходе выше.
2. Количество программ и каналов
Каждое слуховое устройство, по сути, является миниатюрным компьютером, который раскладывает звуки на несколько каналов. При этом одни сигналы усиливаются, а другие, наоборот, подавляются. В итоге получается объемное звучание с характеристиками, максимально напоминающими естественный звук.
В современных аппаратах используются программы для восприятия звуковых сигналов в разных ситуациях: речь в тишине или на улице, прослушивание музыки или телепередач. Чем больше каналов и программ, тем удобнее пользоваться прибором.
3. Тип крепления
По типу крепления различают следующие виды изделий:
- Заушные. Крепятся на ушной раковине. К этому же типу относятся изделия с выносным ресивером. В них динамик находится во вкладыше, вставленном в ухо, и соединяется с основной частью посредством тонких трубочек.
- Внутриушные. Препарат вставляется в наружный слуховой проход и фиксируется в ушной раковине.
- Внутриканальные. Выполнены в разных модификациях. Некоторые изделия располагаются внутри наружного слухового прохода, но снаружи небольшая часть все равно видна. Другие средства извлекаются с помощью тонких нитей. Есть миниатюрные изделия, которые совсем невидимы.
У каждого вида есть достоинства и недостатки. Заушные аппараты хорошо различимы, буквально бросаются в глаза. Изделия с выносным ресивером не столь заметны. Но из-за меньших размеров батарейку у них придется менять чаще, а тонкие трубочки могут ломаться.
Внутриушные и внутриканальные изделия почти или совсем не видны. Но их установка требует четкой координации движений, которая у пожилых людей часто нарушена из-за возрастных изменений и хронических заболеваний. К тому же внутриканальные аппараты легко забиваются ушной серой, из-за чего им часто требуется гигиенический уход и сервисное обслуживание. Еще один недостаток этого типа изделий — они не показаны при выраженной потере слуха.
4. Степень тугоухости
Выделяют четыре степени нарушения слуха. Их обозначение связано с громкостью звука (измеряется в децибелах), к которой невосприимчив человек.
- Легкая. Минимальное восприятие 26—40 дБ. Человек не слышит тихие звуки или с трудом воспринимает речь в шумной обстановке. Но в обычных условиях у него проблем со слухом не возникает.
- Умеренная. 41—55 дБ. Плохо распознается речь со средней громкостью на расстоянии, превышающем 1—1,5 м.
- Тяжелая. 56—70 дБ. Трудно разобрать обращенную речь. Воспринимаются лишь отдельные слова. Из-за этого собеседникам приходится кричать. Общение затруднено.
- Глубокая. 71—90 дБ. Обращенная речь не воспринимается вообще. Приходится кричать у самого уха. Но даже в этих случаях различаются лишь отдельные слова.
Если человек не воспринимает звуки громче 90 дБ, это говорит о глухоте — полной утрате функции слуха (3). Чем мощнее слуховой аппарат, тем с большей степенью тугоухости он справляется.
5. Цена
Для многих пожилых людей едва ли не самый важный критерий при выборе слуховых аппаратов — цена. Она зависит от многих факторов. Чаще всего изделия зарубежных производителей стоят дороже, чем отечественные аппараты. Причина не всегда связана с более высоким качеством — сказываются затраты на импорт.
На стоимость могут влиять количество каналов и программ, диапазон медицинских показаний, дополнительные опции. Выделяют несколько ценовых сегментов слуховых аппаратов:
- начальный — не дороже 20—40 тысяч рублей;
- базовый — 40—70 тысяч рублей;
- средний — 70—110 тысяч рублей;
- премиум — 110 тысяч рублей и выше.
При выборе важно учитывать личные предпочтения: не всякому пожилому человеку понадобится беспроводная технология или музыкальная библиотека для релаксации.
Мнение экспертов о слуховых аппаратах для пожилых людей
Анастасия Быкова, оториноларинголог-сурдолог сети клиник Lahta Clinic, рассказала об основных принципах выбора приборов:
«При подборе слухового аппарата для пожилого человека важно провести грамотную оценку его слуха. Золотой стандарт в диагностике любых нарушений слуховой системы — это адекватно выполненная тональная пороговая аудиометрия. Это исследование могут проводить лоры и сурдологи, аудиологи, а также сурдоакустики. Только получив достоверные данные о слуховой чувствительности каждого уха, можно приступать к процессу подбора слухового аппарата.
Имея тональную аудиограмму, мы сразу можем определить основной фактор, влияющий на выбор слухового аппарата, — его мощность. Этот параметр влияет как на достаточное звуковое усиление, так и на стоимость слухового аппарата. Не в последнюю очередь от мощности зависит и предполагаемая внешняя конфигурация аппарата — внутриканальный, внутриушной или заушный.
Таким образом, следующий немаловажный фактор — это внешний вид, формфактор, как говорят специалисты. Для тех, кто имеет сопутствующие заболевания (например, снижение остроты зрения, тремор и мышечную слабость), более комфортными в использовании будут заушные модели. С другой стороны, множество людей в возрасте продолжают активно работать, путешествовать и изначально обращаются с запросом на незаметные, миниатюрные модели. Внутриушные и внутриканальные слуховые аппараты часто выбирают мужчины и женщины с короткими стрижками, а также те, кто часто носит очки.
Для людей, использующих очки, могут подойти и заушные модели слуховых аппаратов, которые имеют в строении тонкую трубочку или же тонкую леску ресивера. Внутриушные и внутриканальные аппараты имеют ограничения по размеру наружного слухового прохода у человека, а также не рекомендуются для тех, у кого есть хронические воспалительные заболевания среднего и наружного отделов уха.
При наличии сопутствующих жалоб у пожилого человека — например, резких колебаний АД, тиннитуса (ушного шума), а также вестибулярных расстройств — лучше всего отдавать предпочтение цифровым программируемым слуховым аппаратам, которые имеют специальные функции для ограничения максимального усиления звука, раздельную настройку низких, средних и высоких частот, а также программы тиннитус-терапии.
Из самых передовых технологий мы наблюдаем сейчас постепенное увеличение доли перезаряжаемых слуховых аппаратов. Это существенно облегчает использование их пожилыми людьми, так как не требуется периодическая замена батареек.
К сожалению, многие пожилые люди сами или же их родственники приобретают дешевые усилители слуха на маркетплейсах или в магазинах медтехники, где не предусмотрена проверка слуха и индивидуальная настройка для конкретного пользователя. В итоге человек разочаровывается, расстраивается и не верит, что для его трудностей со слухом есть решение. Поэтому изначально следует обращаться только в специализированные слуховые центры, где будет выполнен полный алгоритм диагностики и подбора слухового аппарата.
В нашей стране и конкретно в Санкт-Петербурге есть слуховые центры, специалисты которых выезжают на дом к пожилым людям, кто маломобилен и не имеет возможности добраться в клинику самостоятельно. Это важное социальное направление, которое стоит поддерживать и развивать».
Наталья Балан, фельдшер, управляющая сети пансионатов для пожилых людей «Теплые беседы», подробно объяснила, чем различаются конструкции современных слуховых аппаратов:
«По типу такие приборы бывают разными. Внутриушные и внутриканальные — компактные устройства, размещаются внутри ушной раковины или слухового канала. Они практически незаметны при носке, удобны, обеспечивают естественное звучание. Но не подходят людям с обильным выделением серы или сильной степенью тугоухости.
Заушные фиксируются за ухом, а звук передается в ухо через трубку или провод. Классические типы крепятся на ушную раковину, что делает их очень заметными и менее удобными при ношении. Зато, как правило, они подходят для разных степеней потери слуха, обладают мощным усилением и долговечны.
Модели с выносным ресивером более компактны, снаружи заметны только прозрачные трубочки. Как правило, они могут компенсировать потерю слуха даже в тяжелейших случаях. Но им необходима частая замена батареек и серных фильтров.
Слуховые аппараты костной проводимости способны помочь людям с кондуктивной тугоухостью, то есть потерей слуха, вызванной задержкой звуковых волн. Они передают звук через кости черепа, минуя поврежденное ухо. Такие устройства эффективны при определенных видах тугоухости, не блокируют ушной канал, позволяют слушать окружающую среду. Но чтобы их установить, потребуется хирургическое вмешательство.
Всем без исключения рекомендованы цифровые изделия с возможностью индивидуальной настройки. При выборе устройства важно пройти полное обследование у врача-сурдолога и получить профессиональную консультацию. Только специалист сможет подобрать аппарат, который полностью подойдет пациенту, обеспечит необходимую коррекцию слуха и не приведет к ухудшению состояния».
Обзор лучших слуховых аппаратов для пожилых людей
Краткие характеристики всех изделий из нашего рейтинга представлены в таблицах ниже.
Недорогие и качественные аппараты
| Название | Характеристики | Цена |
| Aurica Pixel 860DP | Аппарат с заушным креплением. Применяют при умеренной и тяжелой тугоухости. Защищен от влаги и пыли | От 20 000 руб.* |
| Aurica Pixel 440DSP | Заушная конструкция. Подавляет низкочастотные шумы. Помогает устранить тиннитус | От 19 540 руб.* |
| Ритм Монд Р | Заушный тип крепления. Подходит при умеренной и тяжелой тугоухости. Подавляет низкочастотные шумы. Есть функция запоминания данных | От 24 900 руб.* |
| Исток-Аудио Руна 12IM | Аппарат с заушным креплением, используется при умеренной и тяжелой тугоухости. Подавляет шумы. Есть пылевлагозащита | От 15 100 руб.* |
| Phonak Baseo Q5-M | Слуховой аппарат с заушным типом крепления. Применяют при легкой и умеренной тугоухости. Есть опция подавления шумов на разных уровнях | От 15 900 руб.* |
Лучшие цифровые аппараты
| Название | Характеристики | Цена |
| Oticon Xceed 1 BTE SP | Мощный аппарат с множеством функций. Рекомендован при глубокой тугоухости | От 126 000 руб.* |
| ReSound ENYA 277 | Заушное крепление. Применяют при умеренной и глубокой тугоухости. Качественное шумоподавление, беспроводные технологии. Работа регулируется через приложение на смартфоне | От 25 800 руб.* |
| Oticon Get BTE | Заушный тип крепления. Используют при умеренной и глубокой тугоухости | От 18 200 руб.* |
| Phonak Bolero B70-SP | Аппарат с высокой мощностью. Беспроводная настройка, автоматическое подключение. Используется при глубокой тугоухости | От 104 500 руб.* |
| Widex Unique 100 Fashion Power | Аппарат с заушным типом крепления. Используют при глубокой тугоухости. Качественное шумоподавление, беспроводное подключение, есть библиотека мелодий | От 38 500 руб.* |
| Oticon Xceed 1 BTE SP | Мощный аппарат с множеством функций. Рекомендован при глубокой тугоухости | От 126 000 руб.* |
* Цены указаны на день публикации.
** На основе отзывов на Яндекс Маркете, Wildberries, Ozon, IRecommend.
Список литературы
1. Карпищенко С. А., Щербакова Я. Л., Мегрелишвили С. М. Снижение слуха как основная причина когнитивных нарушений у пациентов. Русский медицинский журнал. 2020.
2. Вишняков В. В. Старческая тугоухость (пресбиакузис), или особенности нарушения слуха у пожилых людей. Эффективная фармакотерапия (Пульмонология и оториноларингология). 2010. № 2.
3. Нейросенсорная тугоухость у взрослых. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2023.
