Вместе с отоларингологом, фониатром, сурдологом, доктором медицинских наук, профессором кафедры клинической физиологии и нелекарственных методов терапии РУДН им. П. Лумумбы Игорем Кастыро объясняем, как и для чего проводятся различные типы аудиометрических исследований.
Что такое аудиометрия?
Это точная методика диагностики, позволяющая объективно оценить функциональное состояние слухового аппарата (1). Используя аудиометр, специалист (сурдолог или отоларинголог) определяет пороги слышимости для звуков различной частоты и интенсивности, что дает возможность выявить даже незначительные нарушения слуха и оценить их степень тяжести. Особую ценность аудиометрия представляет при диагностике тугоухости (2), позволяя определить степень снижения слуховой функции и выявить причину проблемы. Процедура обычно занимает около 30 минут и проходит безболезненно.
Виды аудиометрии
Существует несколько видов аудиометрий, которые применяются в зависимости от целей диагностики (1). Расскажем о каждом подробнее.
Тональная аудиометрия
Это наиболее распространенный метод оценки слуха. Он включает в себя два подвида: пороговую и надпороговую аудиометрии. Первая используется для определения минимального уровня звука, который пациент способен услышать. Надпороговая применяется для более детальной оценки слуха на уровнях выше порога восприятия.
Как проводится
Процедура проводится следующим образом:
- пациент садится в шумозащитную кабину или надевает наушники;
- врач через аудиометр подает сигналы разной частоты и громкости;
- пациенту нужно нажать кнопку, когда он услышит сигнал;
- результаты записываются в виде графика — аудиограммы, которая показывает пороги слышимости для разных частот.
Речевая аудиометрия
Этот вид исследования помогает оценить способность пациента понимать речь в различных условиях.
Как проводится
Тесты могут проводиться как в тишине, так и на фоне шума, чтобы имитировать реальные условия общения:
- пациента просят повторить слова или фразы, произносимые врачом или через динамики;
- оценивается процент правильно повторенных слов и фраз.
Компьютерная аудиометрия
Более современный и комплексный метод обследования слуха, часто включающий в себя различные тесты (3). Компьютерная аудиометрия позволяет не только определить пороговую чувствительность к звукам, но и оценить более сложные функции слуховой системы.
Как проводится
Проведение проходит в несколько этапов:
- подготовка: пациент усаживается в кресло или ложится на кушетку;
- проведение тестов: например, тестирование речевого понимания в шуме, анализ тембровых характеристик звука, исследование слуховых функций при различных уровнях звукового давления и с разными типами звуковых сигналов;
- запись результатов: результаты тестов обрабатываются компьютером и отображаются на графиках и диаграммах;
- обработка данных: врач анализирует результаты, чтобы получить полную картину состояния слуховой системы.
