Препараты для лечения заболеваний костей

Фармакологическое действие

Ингибитор костной резорбции. Аминобисфосфонат, является аналогом пирофосфата. Механизм действия связан с подавлением активности остеокластов. Стимулирует остеогенез, восстанавливает положительный баланс между резорбцией и восстановлением кости, прогрессивно увеличивает минеральную плотность костей (регулирует фосфорно-кальциевый обмен), способствует формированию костной ткани с нормальной гистологической структурой.

Фармакокинетика

Прием алендроновой кислоты непосредственно перед, во время или после еды приводит к уменьшению биодоступности. При приеме с кофе или апельсиновым соком биодоступность алендроната натрия уменьшается приблизительно на 60%.

После приема внутрь в терапевтических дозах концентрация алендроната в плазме крови обычно ниже наименьшей концентрации, поддающейся определению (менее 5 нг/мл).

Временно распределяется в мягких тканях, затем быстро перераспределяется в кости или выводится с мочой. Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 78%. Не метаболизируется. Выводится главным образом почками. T1/2 в конечной фазе может составлять более 10 лет, что связано с высвобождением активного вещества из костей.

Показания

Лечение и профилактика остеопороза у женщин в период постменопаузы. Лечение остеопороза у мужчин с целью повышения костной массы. Лечение остеопороза, вызванного применением ГКС у мужчин и женщин. Болезнь Педжета (поражение костей) у мужчин и женщин.

Противопоказания

Стриктура пищевода, ахалазия, неспособность больного стоять или сидеть прямо по крайней мере 30 мин после приема препарата, гипокальциемия, повышенная чувствительность к алендроновой кислоте.

Дозировка

Индивидуальный, в зависимости от показаний.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области; редко - запор, диарея, метеоризм, дисфагия.

Со стороны обмена веществ: асимптоматическая гипокальциемия.

Дерматологические реакции: кожная сыпь, эритема.

Прочие: головная боль, миалгия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме внутрь с другими лекарственными препаратами и средствами, содержащими кальций, нарушается абсорбция алендроновой кислоты.

У женщин в период постменопаузы, получавших эстрогены, не было отмечено побочных эффектов, связанных с применением алендроновой кислоты.

В клинических исследованиях наблюдалось повышение частоты побочных реакций со стороны пищеварительной системы при применении алендроновой кислоты в дозе более 10 мг/сут на фоне терапии ацетилсалициловой кислотой.

Особые указания

Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек, а также у детей.

С осторожностью применяют при заболеваниях ЖКТ в фазе обострения.

Перед началом лечения пациентам с нарушениями минерального обмена следует провести их полную коррекцию.

Между приемом алендроновой кислоты и других препаратов интервал должен составлять не менее 1 ч.

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения алендроновой кислоты при беременности и в период лактации не проведено. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

В экспериментальных исследованиях на крысах показано, что алендроновая кислота в дозах 2 мг/кг/сут и выше вызывает дискоординацию родовой деятельности, обусловленную гипокальциемией; при дозах более 5 мг/кг/сут отмечено уменьшение веса плода.

Применение в детском возрасте

Не рекомендуется применение у детей.

При нарушениях функции почек

Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Отзывы о препарате ФОСАМАКС
19
Олька
В ответ на комментарий от Ирина Ребрина (Богомолова)
Ирина Ребрина (Богомолова)
Пью фосамакс уже второй год. После первого года применения сделала контрольную денситометрию. Очень хорошая динамика!! Сейчас проблема только в том, что в аптеках фосамакс пропал, а очень не хочется прерывать лечение. Не бойтесь, хороший препарат, проверено на себе!!
СсылкаПожаловаться
Здравствуйте,Ирина!Вы здесь писали 2 года назад,что-то изменилось у вас за это время?У меня тоже остеопороз,и мне тоже назначили лекарства из этой серии.Мне что-то страшно начинать,т.к.больной желудок.
СсылкаПожаловаться
Елена Кузнецова
В ответ на комментарий от Герман Осодоев История переписки5
Герман Осодоев
У меня протрузия грудного отдела. Когда двигаюсь все окей, стоит за комп или на диване валяться как после нового года начинается.((
СсылкаПожаловаться
Если зарядка приносит облегчение то надо сдать СРБ, Р.Ф. и клинику + платный анализ HLA B27 + снимок костей таза с захватом илеосокральн.сочленения и обоих т/б суставов исключить спондилоартрит почитайте про это на сайте. Т.к. при протрузии наоборот движение приносит дискомфорт и болевые ощущения. Всё чаще хочеться полежать или повесеть для вытяжки. Грань проведет ревматолог
СсылкаПожаловаться
Герман Осодоев
В ответ на комментарий от Елена Кузнецова История переписки4
Елена Кузнецова
Вам надо поработать с неврологом исключить грижи,протрузии или о/х + с ревматологом исключить Б.Бехтерева т.е. спондилоартрит
СсылкаПожаловаться
У меня протрузия грудного отдела. Когда двигаюсь все окей, стоит за комп или на диване валяться как после нового года начинается.((
СсылкаПожаловаться
Елена Кузнецова
В ответ на комментарий от Герман Осодоев История переписки3
Герман Осодоев
Спасибо за ответ
меня сечас только спина беспокоит
СсылкаПожаловаться
Вам надо поработать с неврологом исключить грижи,протрузии или о/х + с ревматологом исключить Б.Бехтерева т.е. спондилоартрит
СсылкаПожаловаться
Герман Осодоев
В ответ на комментарий от Елена Кузнецова История переписки2
Комментарий удален.Почему?
Спасибо за ответ
меня сечас только спина беспокоит
СсылкаПожаловаться
Ирина Ребрина (Богомолова)
Пью фосамакс уже второй год. После первого года применения сделала контрольную денситометрию. Очень хорошая динамика!! Сейчас проблема только в том, что в аптеках фосамакс пропал, а очень не хочется прерывать лечение. Не бойтесь, хороший препарат, проверено на себе!!
СсылкаПожаловаться
Ольга Капленко (Герко)
В ответ на комментарий от Валентина Павленко
Валентина Павленко
Я уже заказала по причине моего диагноза но не знаю какой период его принимать и пойдет ли он мне? Что-то страшно! Ответьте, пожалуйста?
СсылкаПожаловаться
тоже боюсь
СсылкаПожаловаться
ЗапасКачества
Я принимала этот припорат 6месяцев, чувствую себя хорошо, улучшение есть. Надо строго придерживаться инструкции!
СсылкаПожаловаться
Валентина Павленко
Я уже заказала по причине моего диагноза но не знаю какой период его принимать и пойдет ли он мне? Что-то страшно! Ответьте, пожалуйста?
СсылкаПожаловаться
Валентина Гребельник
Извините,потеря не кальция,а костной массы-25%
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.