Нарушение ритма
анонимно
Здравствуйте Анастасия Александровна! Мне 57 лет, диагноз -ИБС.Атеросклероз коронарных сосудов. Стенокардия напряжения . СН-1. Г.Б.-1-2 ст.Риск -4. В 2008 году операция АКШ ,шунтирование правой и нисходящей артерий, огибающая коронарная артерия не шунтабельна.
Получаю базовую терапию: кардиомагнил 75 мг., липримар 20 мг., конкор .
В 2012г. в мае проводил ХМ, в связи с выявлением AV блокады 1 степени с эпизодами преходящей AV блокады 2- степени. Регистрацией суправентрикулярных экстрасистол,2 -х пауз в ночное время максим.-1836мс. прием конкора прекратил.
Липидный профиль в норме, печеночные пробы норма слежу периодически.
В течении последнего месяца принимал конкор 1,25 мг.(раньше дозировка была небольшая от 2.5 до 5.0 мг.)
записали холтер от 28.02.2013года- Базовый ритм синусовый, ЧСС60-64-52(за сутки/днем/ночью)
Циркадный индекс-1,23(23%). Мак. ускорение ритма 110 уд. в мин., мин. ЧСС.- 45уд. в мин. в 4 часа 24 мин.
Интервал QT составляет 328 мс.
Зарегистрированы желудочковые эксррасистолы(17 ), а также НЖЭ(13) временами групповые.
Значимой динамики сегмента STнет.В динамике отмечается улучшение АВ проводимости.
В связи с данными ХМ целесообразно увеличение дозы КОНКОРА и прием предуктала в весенний период.
Спасибо за ответ, с уважением и наступающим праздником 8 МАРТА..
---
Какую дозу конкора принимать в данной ситуации?
Отвечает Трошина Анастасия Александровна
Терапевт
Добрый день,
Да, Конкор следует увеличивать, но дозу препарат, должен определить ваш лечащий доктор, который Вас ведет и наблюдает. Он знает особенности течения вашего заболевания и вашу реакцию на прием препарата. Онлайн коррегировать дозировки препарата нельзя.
