Консультации / Гематология

Беременность 30 недель Нужна помощь

Ландыш Сары, Женщина, 36 лет
Здравствуйте! Прошу очень помощи, так как не знаю что делать. Сейчас у нас в городе в связи пандемией нет врачей гематологов. У меня сейчас беременность 30 недель. Я являюсь носителем ген. мутации PAI-1 4G/5G гетерозигот. С начала беременности делаю Клексан 0,4. Пару дней назад сдала на тромбодинамику, выявлено незначительно гиперкоагуляция и повышен д-димер 1689. Мой врач сказала если будет повышен д- димер то нужно будет ещё делать анфибра 0,2 вечером. Стоит ли мне дополнительно делать анфибра? Анализы прелогаю. Спасибо за внимание.
К вопросу приложено фото
Отвечает Стуров Виктор ГеннадьевичОтвечает быстро
гематолог, гемостазиолог, сексолог
гетерозигота PAI-1 клинически не значима и не опасна, нет необходимости в длительных уколах эноксапарина ( Клексана или Анфибра). в тесте тромбодинамки нет спонтанных сгустков. Норма Д-димеров для 3 триместра - до 1,85. у Вас гравидарная норма. На данном сроке достаточно будет обычной терапии гинеколога, без уколов НМГ.
Консультация врачей гематологов на тему «Беременность 30 недель Нужна помощь» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 3 сентября 2020
О консультанте
Специализация
Гематология, Сексология
Подробности

Врач-гематолог, гемостазиолог, сексолог, семейный доктор, профессор Центра постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета, специалист по клинической и лабораторной диагностики патологии свертывания крови, член Национальной Ассоциации по Тромбозу и Гемостазу (ISTH),  Американской ассоциации гематологов (AHA), Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии (НАТГ), доктор медицинских наук, профессор РАЕ.