Консультации / Гематология

Нарушение кровотока 1а

анонимно, Женщина, 29 лет
Добрый день. Нахожусь на 28 неделе беременности, при доплерометрии определили нарушение кровотока левой маточной артерии степени 1а(пульсационный индекс 1,8). Анализы на димер,фибриноген, агрегацию тромбоцитов 2 недели назад были в норме. Врач назначил только курантил по 25 мг 3 раза в день. Данной дозировки достаточно? Или необходимо применение дополнительных лекарственных препаратов? У меня полное удвоение матки ( 2 матки,2 шейки+ перегородка во влагалище), т.е. получается если настоящая беременность в левой матке, то правая маточная артерия с нормальным кровотоком не соединяется и не относится к левой матке, т.е. не может компенсировать? Может перейти на приём других препаратов? Гемостазиолог настаивает на кардиомагниле и актовегине, а гинеколог только на курантиле
К вопросу приложено фото
Отвечает Стуров Виктор ГеннадьевичОтвечает быстро
гематолог, гемостазиолог, сексолог
Нарушение кровотока 1А степени является клинически не значимым с точки зрения современного акушерства. Курантил в такой дозе малоэффективен и будет работать как "препарат-плацебо". Поскольку есть полное удвоение матки, целесообразно проколоть клексан 0,2 мл и принимать кардиомагнил (вместо аспирина) в дозе 75 мг в сутки до 34 недели. на сроке 31-32 недели сдать Д-димер и тест тромбодинамики.
Консультация врачей гематологов на тему «Нарушение кровотока 1а» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 3 сентября 2019
О консультанте
Специализация
Гематология, Сексология
Подробности

Врач-гематолог, гемостазиолог, сексолог, семейный доктор, профессор Центра постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета, специалист по клинической и лабораторной диагностики патологии свертывания крови, член Национальной Ассоциации по Тромбозу и Гемостазу (ISTH),  Американской ассоциации гематологов (AHA), Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии (НАТГ), доктор медицинских наук, профессор РАЕ.