Консультации / Отоларингология

Тубоотит аденоиды

Здравствуйте, Дочь, 2015 г.р. Ребенок не так часто болеет. Первый раз заболела в 7 месяцев (прозрачные сопли), второй раз: в 1 год и 10 месяцев ОРВИ. Третий раз в 2 года 4 месяца тоже ОРВИ. Четвертый раз: в 3 года 6 месяцев. Детский сад посещает с 1 года 9 месяцев. В феврале 2018 г. на приеме у лора поставлен диагноз аденоидит 2-3 степени, отит среднего уха. Было назначено медикаментозное и физио лечение. На протяжении двух месяцев продолжалось лечение, каждые две недели медикаменты менялись. После лечения в апреле 2018г. на приеме врач снял диагноз отит среднего уха, рекомендовано плановая операция на аденоиды (мы категорически были против). Следующий прием был в октябре 2018 г. аденоиды 2 степени, никакого дальнейшего лечения, просто наблюдение. В январе 2019 г. дочь сильно болела (такое впервые). Температура 40 держалась на протяжении 4 дней, без насморка. Горло красное и кашель. Лечение было назначено педиатром. Прием лора: 23.03.2019 г. аденоиды в 2 степени, эксудативный отит. Лечение: флюдитек 2% 10 дней 2р/д; ингаляции с флуимуцил 10 дней; капли дезринит 10 дней 1 р/д; капли в уши отипакс 3 р/д 10 дней, рекомендована консультация сурдолога. 30.03.19 г. прием у сурдолога, результаты аудиометрии прикладываю. 02.04.19 снова прием сурдолога, результаты тимпанометрии прикладываю Сурдолог рекомендует: капли синупрет 20 кап 2р/д 10 дней; капли в уши отофа 3-4 капли 3 р/д 7 дней; сухое тепло на уши, пневмомассаж барабанных перепонок. 02.04.19г. сразу после сурдолога снова прием у лора: диагноз тубоотит. Рекомендации закончить назначенное лечение и плановое оперирование: шунтирование барабанных перепонок и удаление аденоидов. Врач не может определить в каком состоянии находится эксудат и раз ребенок болел в новогодние праздники, а мы обратились к лору лишь в конце марта, возможно эксудат все это время был в ушах и уже загустел, вывести его консервативным путем невозможно. Но дочь не жаловалась все это время на боль в ушах, уровень слуха у нее не снижен. Лор проводил осмотр каждый раз с помощью эндоскопа. Наши обращения в лору, что в октябре 2018г, что в марте 2019г. связаны лишь с проверкой состояния аденоидов. Очень прошу Ваших рекомендаций и мнения по поводу оперативного вмешательства, действительно невозможно никак вылечиться? Возможно лечение не совсем эффективное или может оно нам не подходит?
К вопросу приложено фото
Добрый день! Я бы рекомендовала пройти курс санирующих промываний носа на аппарате КАВИТАР и лазеротерапию носа для снятия отека и выведения жидкости из среднего уха. Параллельно дома промывайте нос солевыми растворами, применяйте в нос назонекс курсом до 1 мес, внутрь зиртек и лимфомиозот для сокращения аденоидов в объеме. После курса лечения повторно пройдите обследование для определения тактики дальнейшего лечения.
Консультация врача отоларинголога на тему «Тубоотит аденоиды» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 7 апреля 2019
О консультанте
Специализация
Сайт
Подробности

Врач-оториноларинголог. Стаж 22 года.

Телефоны для записи: 8 (495) 508-24-88, 8 (495) 315-58-57.

Прием осуществляется по адресу: ул. Кировоградская, д.32 (МЦ «А-Линия»).