Диагноз
анонимно, Мужчина, 50 лет
Добрый день! Мужчина, 50 лет. В течение двух недель температура, никаких болевых симптомов нет. Первую неделю температура держалась 38-38,5, жаропонижающими не сбивалась, антибиотики также не помогли. Вторую неделю температура субфебрильная - 37-37,2. Врачи ничего сказать не могут, бездействуют! Легкие чистые, анализы: моча в норме, кал в норме, биохимический анализ крови в норме. Общий анализ крови следующий (отклонения от нормы): СОЭ-31, лейкоциты-10,30; гематокрит - 40,5%; ср. концентрация гемоглобина - 341; тромбоциты - 108; моноциты 18,9%; нейтрофилы - 37,8%; эозинофилы - 15,1%; моноциты - 1,95; эозинофилы - 1,56; тромбокрит - 0,10%. Лейкоцитарная формула: нейтрофилы палочкоядерные - 10,00%; нейтрофилы сегментоядерные 34,00%; эозинофилы - 11,00%; моноциты - 16,00%. К какому врачу нам обращаться?! Какие анализы сдать дополнительно?! Есть ли вероятность онкологии или это неизвестный вирус? Как выявить причину?
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Добрый день. В целом в течение дня температура в норме колеблется в пределах 36,2-37,2 градусов. Это все варианты нормы. Она может изменяться при внешнем перегреве (слишком теплая одежда или температура дома), при физической нагрузке, при стрессе, при приеме пищи и так далее. Температура воспалительного генеза (на фоне острого вирусного, бактериального и так далее) заболевания обычно сбивается жаропонижающими средствами (НПВС) хотя бы отчасти, иногда температура падает не так низко, как хотелось бы, но все равно падает. В общем анализе крови есть изменения, соответствующие проходящему воспалительному процессу - возможно, острая вирусная инфекция, обострение какого-то хронического заболевания и так далее. Сейчас, судя по всему, ситуация уже разрешается. Про онкологию думать не нужно, это не она: во всяком случае такие температурные кривые для онкологии не характерны. А вот острая вирусная инфекция могла быть и уже проходить. Сейчас стоит наблюдать за процессом выздоровления, адекватное здоровое питание, покой, поменьше физической и эмоциональной нагрузки, обильное питье (чай с медом, лимоном и т.д., если нет аллергии), для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов с другими людьми и посещения общественных мест, в нос орошение солевыми растворами (долфин, физиомер) и гель с интерфероном и антиоксидантами, возможно, курсовое использование адаптогенов (женьшень, родиола розовая, эхинацея, элеуторокок и т.д.). Анализ крови пересдать через 1-1.5 недели.
