Гемофильная палочка 10 5
анонимно, Мужчина, 3 года
Доброго времени суток.
Помогите пожалуйста, мальчику 3 года 10 мес. 6.10 сдали кровь из пальца лимфоциты 30.4 (33-55); моноциты 9.6 (3-9), соэ 12 (<10)
Заболел 7 ноября (температура 37.4), небольшие подкашливания, насморк
8.10- температура до 39.3. Прыщик на нёбе, на миндалинах гнойнички, кашель стал меньше. Обрабатывала люголем миндалины 2р/д
9.11- 37.1-37.4 ужасный конъюнктивит (офтальмоферон, тобрекс), кашля почти нет, 2 прыщика на Небе, горло красное, как червячки нагноения на миндалинах и небольшие гнойнички (полоскание травами, люголь 3р/д);
10.11- температура 39, начали изофру
11.11-36.6 белые сопли по задней стенке, изо рта тухлый не приятный запах, налёт на миндалинах остаётся (люголь 4р, лизобакт 1т 4 раза, кипферон 2р день,
12.11-36.6
13.11-36.5
14.11-15.11 36.8-37 заканчиваем изофру, офтальмоферон, люголь, кипферон
16.11-37.1
17.11-37.2
18.11-23.11 температура до 36.8
24.11- выписываюсь из больницы со старшим ребёнком 5 лет (он заболел 3.11- подтверждён энтеровирус ig A 104.7; ig G 66.7; EBA VCA igG 6.11; IgM 1.20- курс азитромицина 5 дней)
И 25 утром младшему сдала кровь из вены и мазок из зёва. Днём у него поднялась температура до 39, появились опять такие же налеты на миндалинах. Начала виферон 500 1рд, люголь 4р,
26-36.5
27-36.4
28-35.1 всю ночь и 36.8 днём.
Анализы: ЦМВ G повышен; Эпштейн Барра ядерный g и капсидный g повышен, остальные два не обнаружены. Из маска горла высеялась гемофильная палочка 10*5.
S амоксициллин, ампициллин, бензинпенницилин, ко-тримоксазол, налидиксовая кислота.
Ещё сдала кал на энтеровирус должен быть готов через 3-4 дня.
Вопрос:
1. Как лечить гемофильную палочку? Если у нас есть ЦМВ и Эпштейн Барра (значения около 500) в неактивной форме, и возможно есть энтеровирус
2. Почему в списке антибиотиков нету азитромецина? Его просто могли не рассмотреть или же написали именно те препараты к которым есть чувствительность?
3. Можно ли лечить палочку пинецелиновым рядом если будет энтеровирус положителен?
4. И реально ли Ее вылечить антибиотиком? Нужна ли прививка после лечения
Огромное спасибо за ответ!!!!
Отвечает Кузьмин Илья Александрович
отоларинголог
Здравствуйте. Стоит провести антибиотикотерапию, ориентируясь на результаты посева. После приема антибиотиков желательна иммунизация (прививка). Азитромицина нет в выборе антибиотиков, скорее всего, из-за того, что его нет в лаборатории, где проводился анализ. Рекомендую этот вопрос также адресовать иммунологу.