Лечение Хиликобактор пилори
анонимно, Мужчина, 26 лет
Началось все год назад, стал беспокоить желудок, а именно " Тошнота,отрыжка,тяжесть в желудке, неприятный привкус во рту после приема пищи,желтоватый налет на языке." Гатроскопия показала "Антральный гастрит", гастроэнтеролог выписал лечение - "Ланцид 30мг/2 раза в сутки, Фосфалюгель 3 раза/сутки 2 нед, мотилак 3 раза/сутки 2 нед." Я пропил курс но особо легче не стало, через 4 месяца повторил курс лечения, стало полегче но большенство симптомов осталось. 20 декабря 2016 врачь порекомендовал сдать калл на бактерию хиликобактор пилори, анализ пришел Положительный, прописали препарат "Пилобакт" курс приема составил 7 дней. 1 января 2017 был окончен прием данного препарата. Стало намного лучше, большенство симптомов прошли, но вот после приема пищи еще бывает "неприятный привкус во рту( желтоваый налетна я зыке),отрыжка" если поесть жирного (Сало,и что нибудь жаренное) появляется сильней отрыжка и тяжесть, иногда возможно тошната.
Когда следует сделать повторный анализ кала на хиликобактор пилори? И может мне следует повторить курс приема Ланцида? или что-то другое! ПРи отрыжке или тошноте принимаю Мотилак.
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Золотым стандартом для обнаружения Х. Пилори является уреазный дыхательный тест. В крайней случае, ФГДС с биопсией и экспресс-анализом на хеликобактерную инфекцию. Эти обследования можно выполнить уже сейчас. Но в целом проводить эрадикацию (устранение) этой бактерии не всегда нужно, для этого есть четкие показания. У вас есть все данные за гастропатию с диспептическим синдромом, который требует своего лечения. Курс Ланцида можно повторить сейчас: этот препарат, в том числе, можно попробовать использовать в вашей ситуации. В первую очередь хорошо было бы соблюдать диету: исключить острое, жирное, жареное, раздражающее, маринованное, тяжелопереваривающиеся продукты. Попробуйте также сделать УЗИ ОБП, кал на панкреатическую эластазу, биохимию крови с печеночными пробами, чтобы исключить другую патологию ЖКТ (хронический панкреатит, хронический холецистит).
анонимно
УЗИ ОБП дела все в норме, биохимия всё в норме, за исключение билирубина, он завышен постоянно колеблица от 20 до 30. И как мне теперь её лечить? Диету я уже чуть больше года соблюдаю. Мой терапевт разводит руками мол "Это хр.гастрит ничего не поделаешь". А у меня бывают такие моменты что я уже от еды отказываюсь, т.к. на голодный желужок я себя чувствую великолепно.
Добрый день. Обычно пациенты с вашими жалобами чувствуют себя лучше, когда соблюдают определенные диетологические рекомендации (например, ограничивают количество жиров в питании, особенно животных - сало и жареные продукты в вашем случае действительно ухудшают состояние, поэтому от них нужно отказаться, продукты, содержащие кофеин, специи, алкоголь). Также стоит питаться дробно небольшими порциями (5-6 раз в день). Полезны прокинетики (итоприд, ганатон) длительным курсом, фитопрепараты (иберогаст курсом). Кроме этого, легкие успокоительные средства (типа афобазола) могут снижать выраженность жалоб.
анонимно
Большое спасибо Вам!
