Консультации / Урология

Операция или медикаментозное лечение Постановка правильного диагноза

Здравствуйте.Помогите разобраться с лечением. Трузи УЗИ простаты. Простата неправильной каштановидной формы, с волнистыми контурами, несколько асимметрична,увеличена.Размеры:42*31*42мм.объем 29,5см куб.внутренняя структура неоднородная,неравномерно повышенной эхогенности.центральная зона неоднородной эхоструктуры с неравномерным повышением эхогенности.Гиперплазия периуретральных желёз со вдавлением в шейку мочевого пузыря. Периуретральный фиброз и кальцификация на всем протяжении простатической части уретры. простатическая часть уретры несколько деформирована,стенки уплотнены. Переходные зоны гиперплазированы с формированием аденоматозных узлов,справа-18мм,слева-17мм. Аденоматозные узлы переходных зон неоднородной эхоструктуры,с дегенеративными изменениями в виде кальцификации по переферии и неравномерным фиброзированием и мелкокистозной трансформацией. Переферические зоны неоднородной эхоструктуры,неравномерно повышенной эхогенности.В железистой ткани переферических зон обеих долей определяются гиперплазированные аденоматозные узлы до 7-8 мм в диаметре,со слабым гипоэхогенным ободком. по задней поверхности простаты слева в верхней трети,в подкапсульной зоне,определяется гипоэхогенное очаговое образование диаметром 8мм,при ЦДК со слабой васкуляризацией. Аналогичная мелкоузловая подкапсульная зона 5мм без четких контуров,определяется по задней- боковой поверхности слева. Верхушка простаты деформирована, мембранозная часть уретры 13-14мм.Семенные протоки асимметричны,несколько расширены справа,с неоднородным мелкодисперсным эхосодержимым. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Эхопризнаки ДГПЖ 1-2 ст смешанного характера,с гиперплазией периуретальных желез,желез переходных и переферических зон с формированием аденоматозных узлов (больше в переходных зонах).Периуретральный фиброз,кальциноз простаты,дегенеративные изменения гиперплазированных аденом переходных зон простаты. Мелкое узловое переферическое подкапсульное образования простаты по задней поверхности левой доли в верхней трети-ЗНО простаты??? Ан.крови на ПСА-общий-0,830нг/мл.УЗИ мочевого пузыря. Моч.пуз: стенки 4ммV387мм. Контуры ровные,четкие.Содержание анэхогенное,просвет свободный.Мочеточниковые выбросы с обеих сторон ритмичны.После мочеиспускания остаток мочиV62мм,ост.объем превышает норму.Позывы на мочеиспускания отсутствуют. Был на консультации у врача онколога - сказал онкологии нет и оперативное лечение не требуется. Уролог лечение не назначил,советует делать полостную операцию.Помогите разобраться в нашей ситуации и подскажите какое лечение предпринять. Заранее спасибо.
Здравствуйте. В первую очередь необходимо сдать секрет простаты (исключить воспаление). Если же воспаление исключается, то, учитывая данные УЗИ, необходимо выполнить биопсию простаты.
Консультация врача уролога на тему «Операция или медикаментозное лечение Постановка правильного диагноза» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 19 мая 2016
О консультанте
Специализация
Подробности

Уролог, онкоуролог. Кандидат медицинских наук.

Телефон для записи / Viber / WhatsApp.: 8 (910) 465-62-62.