Макроаденома гипофиза
анонимно, Женщина, 34 года
Здравствуйте! В сентябре 2013г начались головные боли:распирающего,сдавливающего характера,голову и лицо пекло.Такие приступы повторялись в день по несколько раз.При контрольном мр исследовании гол.Мозга сохраняется объемное увеличение гипофиза(прежние размером до 12.7*12.9*18.2Мм).Неизмененная ткань аденогипофиза визуализируется по перифирии толщиной до1.5-3Мм.В центральной части отмечается округлой формы зона гиперинтенсивного мр сигнала в режиме т1w и изогипоинтенсивного мр сигнала в режиме т2w до 6.7Мм(предыдущие до 8мм) диаметром,однородной структуры, с ровным и четким наружным контуром;на сагитальных сканах связь данной зоны со структурой нейрогипофиза не определяется. Данная структура окружена кистоподобной (с коллоидными характеристиками) зоной достаточно однородного мр сигнала.По сравнению с предыдущими мр данными отмечаются признаки изменения размеров и локализации округлой структуры в центральном отделе.Нейрогипофиз дифференцируются. При мр исследовании с внутривенным введением омнискана ткань аденогипофиза (по периферии) однородно накапливает и выводит парамагнитное контрастное вещество, на фоне чего визуализируется вышеуказанная (практически неизменная) структура.Заключение: с учетом динамических изменений,мр характеристик и характера контрастирования мркартина изменений в проекции селлярной области в большей степени может соответствовать организовывающемуся хроническому кровоизлиянию. Гормоны ттг-3,59,т4-12,43,пролактин-11,8,кортизол-222,5. Оперативного лечения не показано.
Все ли гормоны я сдала? Может такая аденома причинять головные боли(постоянно болит лоб,давит на глаза,голову и лицо печет) 10 месяцев ? Поля зрения в норме. Можно ли судить о кровоизлиянии?
Помогите пожалуйста.
Отвечает Григорьев Андрей Юрьевич
нейрохирург
Добрый день! Пришлите снимки.