Неврология

Макроаденома гипофиза,гиперпролактимия,гипертиреоз

Год назад был выкидыш.Тогда же стали появляться головные боли,по 2-3 дня. По гинекологии без патологий. Сдала на гормоны.ТТГ, СТ4, пролактин- все выше нормы.Делала УЗИ щитовидки.Подвижна.Без узелковых образований.Правая доля 15мм,левая 17,5. Сделала МРТ- аденома 14,4мм*17,5мм*21,4мм. Назначили достинекс 0,5мг/неделю, тирозол 0,25мг в день. Через 2 месяца: пролактин в норме, ТТГ и СТ4 повышены. Увеличили тирозол до 0,5мг.,достинекс снизили до 0,25мг. Еще через 3 месяца контроль МРТ: без отрицательной динамики. пролактин 103,12мМЕ/мл, ТТГ- 7,520мкМЕ/мл, сТ4- 16,71пмоль/л. Назначили L-тироксин 50мкг,тирозол 0,5мг и достинекс 0,25мг. Сейчас сдала ТТГ- 16,7,сТ4- 31,1.Но врач-эндокринолог, все равно назначила принимать эти лекарства. Говорит, что это на фоне аденомы. контроль в ноябре. Может не стоит принимать ,раз нет положительного результата. Планирую беременность, а врач говорит,что с такими болячками нужно забыть о ребенке, а «копаться в мозгах» ни к чему хорошему не приведет. (это об операции на гипофизе) Посоветуйте, стоит операцию делать,или возможно медикаментозное лечение. Заранее,спасибо.
Добрый день! Напишите более подробно, когда назначили препараты, какие были гормоны до и после. Какое заболевания Вам выставляют - диффузный токсический зоб или что-то другое. Лучше всего приехать к нам в центр на консультацию. где можно будет сразу решить все вопросы. С уважением, доктор Григорьев.
Здравствуйте.Первые анализы за 21 дек.2010г.:сТ4- 22,0пмоль/л(10-23);ТТГ- 6,5мкМЕ/мл(0,23-3,4);пролактин 1038(на 5 день м.ц),810(на 19 день м.ц).Диагноз:гиперпролактинемия.Назначили на 22.02.11.г МРТ. и прием достинекса по 0,5мг в неделю.За два месяца приема достинекса пролактин 450,6 мМЕ/мл.(59,00-619,00).Результат МРТ-макроаденома гипофиза.Диагноз: пролактинома секретирующая,субклинический тиреотоксикоз.Назначили достинекс 0,5мг в неделю,тирозол( 5мг) 1/2 таб. в день.Контроль МРТ 23 мая 2011г.:стабильная картина объемного образования интра-,супраселлярной локализации.Пролактин-103,12мМЕ/мл.;ТТГ-7,520(0,350-4,500);сТ4- 16,71пмоль/л(11,50-22,70).Достинекс снизили(0,5мг)1/2таб./нед. .тирозол увеличили до 5мг в день..Пила 3 месяца.10.08.11г сдала анализы ТТГ-16,480(0,350-4,500); сТ4- 20,79(11,50-22,70);пролактин 178,39(59-619).Добавили к тому,что уже пью, L-тироксин(100мкг)1/2таб/день.Через 3 недели сдала повторно ТТГ-16,7;сТ4-31,1.Но врач сказала, все равно, принимать еще 2 месяца.Как раз у меня 24 ноября контроль МРТ ,заодно и анализы сдам для Краснодара..Дело в том ,что у нас в Анапе нет нейрохирурга,да и аппаратуры нет.Вот мы и ездим в Краснодар,в краевую.Судя по анализам, эффект только от достинекса,а остальное назначение меня несколько смущает.Я понимаю,с этим наверное, должен разбираться эндокринолог,но я уже не знаю к кому обратиться.Наш врач говорит,что я всю жизнь буду принимать эти лекарства,это правда?Где находится ваша клиника, и как осуществляется прием.Спасибо.
Добрый день! Насчет Достинекса все правильно, а вот насчет гипертиреоза - думаю тут наоборот гипотиреоз. Приезжай к нам на консультацию: Москва, Ул. Д. Ульянова, д 11. С уважением, доктор Григорьев.
Консультация врача-невролога на тему «Макроаденома гипофиза,гиперпролактимия,гипертиреоз» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московский Медицинский Стоматологический институт
Место работы
Заведующий нейрохирургическим отделением ФГБУ ЭНЦ МЗ РФ
Подробности

Врач-нейрохирург, д.м.н.. Профессор кафедры «Нейрохирургии и нейрореанимации» МГМСУ им.А.И.Евдокимова, заведующий нейрохирургическим отделением ФГБУ ЭНЦ МЗ РФ. Консультант по вопросам хирургии основания черепа ГВКГ им. Н. Н. Бурденко. 

Соавтор трех монографий и автор научных статей.

Сфера медицинских интересов: опухоли гипофиза, опухоли хиазмально-селлярной области, эндоскопическая нейрохирургия, акромегалия, болезнь Иценко-Кушинга, гиперпролактинемия.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Арохноидальная киста
Добрый вечер! Проблема у моей родственницы, проживают на Украине в зоне АТО и не могут получить разностороннюю консультацию, только в одном месте им сказали, что эта киста враждённая и можно...
Какие дальнейшие действия Это лечится
Здравствуйте, моему отцу 72 года. У него жалобы на головокружение, периодические сильные головные боли, больше справа, длящиеся более 2 лет, а за предыдущий месяц у него была 3 раза температура...
Аденома гипофиза
Добрый день! Ситуация такая - моя девочка 11 лет давно болеет. С 3 лет потеряла речь, были длительное время расширены зрачки, на МРТ всегда показывает нормальный мозг, единственное что портило...
Киста шишковидной железы и аденома гипофиза
Здравствуйте,, мне 23 года. В 2005 году в возрасте 11 лет мне диагностировали микроаденому гипофиза 2,5мм ожирением страдаю с 6 лет.. МРТ повторили в 2010 году в 16 лет данных...
Гидроцефалия и аденома гипофиза
Здравствуйте. Хочу обратиться к Вам за консультацией. Прохожу обследование и амбулаторное лечение в своем городе уже 2 месяца и все безуспешно. Беспокоят Сжимающие головные боли в теменной и лобной области...
Заключение МРТ-кистозно-глиозные изменения Каков образ жизни необходим сыну Какие нагрузки допустимы Нужны -ли противосудорожные препараты
Кистозно-глиозные атрофические изменения лобно-височной-теменных долей правого полушария Головные боли Стали появляться стрии на спине Моему сыну сейчас 17 лет. В 2008 году были периодические сильные головные боли с тошнотой.Потом ночью...
Крупная арахноидальная киста Сильвиевой щели слева
Здравствуйте, Андрей Юрьевич! Моему сыну (15 лет) недавно делали МРТ головного мозга. В результате выявили арахноидальную кисту в проекции полюса левой височной доли Сильвиевой щели слева, размерами 60*83*86 мм. Полюс...