Характер менструации
анонимно
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, беспокоит характер месячных. Мне 27 лет. Беременностей не было. Менструации с 13 лет, нерегулярные.
В последние пол года месячные идут только сгустками (т.е. как свернувшаяся кровь),которые выходят при посещении туалета, прокладка можно считать чистая. Месячные
необильные, безболезненные, продолжительностью 3-4 дня. Цикл на фоне приема дюфастона с 16 по 25 дни по 1 таблетке 22-24 дня,
Ранее месячные были продолжительностью 5 дней и выделения нормального характера, усиливающиеся к 3 дню и затухающие к 5. Продолжительность цикла 23-37 дней.
Данные последних анализов:
5 д.ц.
Пролактин 438,90 мкМЕ/мл (102,00-496,00)
ФСГ 5,41 мМЕ/мл (1,70-21,50).
16 д.ц.
ЛГ 8,5 мМЕ/мл (21,9-74,24)
Прогестерон 0,3 нг/мл (0,59-2,13).
ТТГ - 1,05 мкМЕ/мл (0,35-4,94)
Общий Т3 1,6 нмоль/л (0,9-2,4)
Общий Т4 78,7 нмоль/л (62,7-150,8)
Прохожу курс лечения прогиновой по 1 таблетке с 5 по 15 день 3 месяца, достинекс по 1/4 таблетки раз в неделю 2 месяца, схему приема дюфастона поменяли по 1 таблетке с 13 по 21 дни.
Постоянно наблюдаюсь у гинеколога, при УЗИ патологий не обнаружено (результатов нет на руках), врач говорит что поводов для беспокойства нет, что якобы матка держит кровь.
Скажите пожалуйста, в чем может быть причина такого характера месячных и стоит ли беспокоится?
Отвечает Головкин Павел Вячеславович
акушер-гинеколог
Здравствуйте! На фоне получаемого вами гормонального лечения, такое явление может быть. Скажите, я так понял результаты гормонов уже на фоне лечения? Пришлите пожалуйста результат гормонов до начала лечения.
анонимно
Спасибо за внимание!
Анализы сдавались до приема прогиновы и достинекса, я на пятый день сдала ФСГ и пролактин - и после начала пить прогинову, до 15 дня, на 16 сдала прогестерон и ЛГ - и с вечера начала пить дюфастон, достинекс начала принимать через несколько дней.
Дюфастон принимаю постоянно, потому результатов анализов без учета приема дюфастона нет к сожалению, но он всегда был низкий. Такой характер менструаций установился ранее приема таблеток.
Весь прошлый год месячные носили вообще мажущий характер, принимала тогда только дюфастон по 1/2 таблетке с 16 по 25 день. По жалобам врач увеличила дозу до 1 таблетки, и вот тогда появились такие сгустки.
В этом месяце опять выделения сгустками, скудные, длительность 4 дня.
Тогда вам не нужен никакой достинекс! Раз пролактин в норме, зачем тогда его принимать? Прогинова тоже применяется в серьезных случаях, например при эндокринном бесплодии, или подготовке к ЭКО, или внутриматочных синехиях. Просто немного "термоядерное" лечение вы получаете от простой дисфункции яичников. По УЗИ точно всё хорошо. Когда пациент говорит про мажущие выделения перед менструацией и после, и общем увеличении количества дней, то в первую очередь исключаем внутриматочную патологию (полип эндометрия, гиперплазия, субмукозная миома матки), а всё это на 90% хорошо видно при УЗИ.
анонимно
Врач считает, что пролактин нужно немного понизить, а без прогиновы и дюфастона эндометрий дорастает до 0,5-0,7, цикл до 60 дней, менструации скудные. Циклы безовуляторные.
Спасибо за Ваш ответ!
Если вы не планируете ближайший год беременеть, то можно попробовать гормональные контрацептивы, или витамины типа Тайм фактор. А вот если вы уже будете пытаться забеременеть, тогда ваши друзья: дюфастон, прогинова и клостилбегит.
