Болезни и состояния / Психология и психиатрия

Эпилепсия

Эпилепсия – это одно из самых распространенных заболеваний нервной системы, характеризующееся повторными относительно стереотипными припадками.
Нужна помощь?
Благотворительный фонд «Линия жизни»Целью фонда является снижение показателей детской смертности от тяжелых заболеваний, излечимых при современном уровне развития медицины. Фонд оплачивает высокотехнологичные операции и приобретение специальных дорогостоящих медицинских инструментов, применение которых гарантирует каждому конкретному ребенку как минимум существенное улучшение качества жизни, и, как максимум – полное выздоровление.

Общие сведения

Частота встречаемости эпилепсии составляет в среднем 5-10%. Эпилептические припадки обусловлены патологическими разрядами в головном мозге и проявляются временным нарушением двигательных, чувствительных, вегетативных или мыслительных функций.

Распространенное мнение людей о том, что эпилепсия является неизлечимым заболеванием, ошибочно. Применение современных противоэпилептических препаратов позволяют полностью избавить от приступов 65% больных и существенно снизить количество приступов еще у 20%. Основу лечения составляет длительная ежедневная лекарственная терапия с регулярными контрольными исследованиями и медицинскими осмотрами.

Причины развития эпилепсии

По причине возникновения эпилепсию классифицируют на «симптоматическую» (когда можно обнаружить структурный дефект головного мозга, например, кисту, опухоль, кровоизлияние, пороки развития), идиопатическую (когда имеется наследственная предрасположенность и структурные изменения в мозге отсутствуют) и криптогенную (когда причину заболевания выявить не удается).

Симптомы эпилепсии

Проявления эпилептических припадков варьируют от генерализованных судорог до едва заметных окружающим людям изменений внутреннего состояния пациента.

Выделяют очаговые приступы, связанные с возникновением электрического разряда в определенном ограниченном участке коры головного мозга и генерализованные приступы, при которых в разряд одновременно вовлекаются оба полушария мозга. При очаговых приступах могут наблюдаться судороги или своеобразные ощущения (например, онемение) в определенных частях тела (лице, руках, ногах и др.). Также очаговые приступы могут проявляться короткими приступами зрительных, слуховых, обонятельных или вкусовых галлюцинаций. Сознание при этих приступах может быть сохранено, в таком случае пациент детально описывает свои ощущения. Продолжительность парциальных приступов обычно не более 30 сек. Генерализованные приступы разделяют на судорожные и бессудорожные (абсансы).

Для окружающих наиболее пугающими являются генерализованные судорожные приступы. В начале приступа (тоническая фаза) возникает напряжение всех мышц, кратковременная остановка дыхания, часто наблюдается пронзительный крик, возможно прикусывание языка. Спустя 10-20 сек. наступает клоническая фаза, когда сокращения мышц чередуются с их расслаблением. В конце клонической фазы часто наблюдается недержание мочи. Судороги обычно прекращаются самопроизвольно через несколько минут (2-5 мин). Затем наступает постприступный период, характеризующийся сонливостью, спутанностью сознания, головной болью и наступлением сна.

Бессудорожные генерализованные приступы носят название абсансов. Они возникают почти исключительно в детском возрасте и ранней юности. Ребенок внезапно замирает и пристально смотрит в одну точку, взгляд кажется отсутствующим. Могут наблюдаться прикрывание глаз, дрожание век, легкое запрокидывание головы. Приступы продолжаются всего несколько секунд (5-20 сек) и часто остаются незамеченными.

Диагностика

Всего существует около 40 различных форм эпилепсии и разных типов приступов. При этом для каждой формы разработана своя схема лечения. Именно поэтому для врача так важно не только поставить диагноз эпилепсии, но и определить ее форму.

Основными методами диагностики являются электроэнцефалография и компьютерная или магнитно-резонансная томография. Обычный (рутинный) метод записи ЭЭГ предполагает не более 15 минут записи, и используется для массовых исследований. По мнению большинства исследователей, для диагностики эпилепсии наиболее информативен ЭЭГ мониторинг, который представляет собой запись электроэнцефалограммы в течение длительного времени (от 1 до 12 ч, с включением периода сна и бодрствования).

Что можете сделать вы

Если вы заметили у себя или своих близких симптомы эпилепсии, постарайтесь как можно скорее обратиться к неврологу. Если приступ случился в первый раз, сопровождается нарушением дыхания или продолжается более 5 минут следует вызвать «скорую помощь». Удалите все твердые предметы, находящиеся в непосредственной близости от больного, подложите под голову мягкий, плоский предмет, переведите человека в боковое положение.

Удерживать больных во время эпилептического приступа не следует. Зафиксируйте время начала эпилептического приступа, чтобы установить его продолжительность.

Чем поможет врач

Противоэпилептические лекарства выбирают в зависимости от формы эпилепсии и характера приступов. Препарат обычно назначают в небольшой начальной дозе с постепенным ее увеличением до появления оптимального клинического эффекта. При неэффективности препарата он постепенно отменяется и назначается следующий. Помните, что ни при каких обстоятельствах не следует самостоятельно менять дозировку лекарства или прекращать лечение. Внезапная смена дозы способна спровоцировать ухудшение состояния и учащение приступов.

Эпилепсия и беременность

Пациенткам, которые получают противоэпилептическую терапию и планируют беременность, следует сообщить об этом своему лечащему врачу. Возможно, для благополучного течения беременности потребуется смена терапии или изменение дозы лекарственных средств. Если это возможно, постарайтесь обратиться к акушеру-гинекологу, у которого есть опыт ведения беременности и родов у женщин с таким диагнозом.

Перед наступлением беременности следует также обратиться в медико-генетическую консультацию.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Специализированные медучреждения
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
MootNbIй
В ответ на комментарий от Владимир Пепеляев
Владимир Пепеляев
У меня эпилепсия с рождения открылось.проявилась в 10 лет и до сихпор таблетки пил 2года потом бросил.толку от них нет хоть одну в день.хоть 2 хоть 3.потом смирирился таблетки бросил пить в болезни нашел +++с помощъю йоги определенных упражнений запрещенных естественно в момент делонья начало трясти 2-3мин.потрясло зато ночью нетрясет неизвестно когда раз в 2-3 месеца здделал и хватит упражнения случайно получилось.- в том что прежде чем начет трясти состояния превышает в 10раз удовольствия секса это чтота вроде наркотика
СсылкаПожаловаться
Вы делали МРТ с контрастом?
СсылкаПожаловаться
Оля Пирязева
В ответ на комментарий от Клещева Юлия История переписки10
Клещева Юлия
Эх, Виталий!!!! А Вы верите в то что оно лечится??? Я давно потеряла всякую надежду на это!!! Да и на сколько мне известно по прочтенной литературе, то еще никому и никогда не удалось от нее излечиться, и я пока не увижу или не услышу ( а я никогда не увижу и не услышу такого человека, потому что их нет), что ему действительно удалось от нее избавится - не поверю!!!
СсылкаПожаловаться
Верьте, девушка. Те кто вылечился -не пишет, есть такие люди.
СсылкаПожаловаться
Оля Пирязева
В ответ на комментарий от Чирков Евгений
Чирков Евгений
Здравстуйте. Лечусь Депакин Хроносфера 1500 мг в день по 3 таблетки. Приступы начились 3 года назад. Хотя раньше деагностировали эпилепсию но не было приступов. Врач сказала если в течении 3 лет при лечении нет приступов то дозировка снижается и потом вообще лекарство отменяется. Кому также врач сказал? Реально ли вообще вылечиться от эпилепсии навсегда? По поводу получения водительских прав кто нибудь интересовался у врача при каких условиях их можно получить?
СсылкаПожаловаться
У вас еще не было отмены препарата? В каком возрасте был первый приступ?
СсылкаПожаловаться
Оля Пирязева
В ответ на комментарий от Екатерина КонстантиновБахтина) История переписки2
Екатерина КонстантиновБахтина)
привет!У моего ребенка тоже эпилепсия,назначили депакин-хроно,неврологи считают,что при своевременном лечении и выполнении их рекомендаций излечение возможно.
СсылкаПожаловаться
Добрый вечер. Прочитала ваш комментарий девятилетней давности, хотелось бы узнать, помогло лечение?
СсылкаПожаловаться
Оля Пирязева
В ответ на комментарий от Михаил Яременко
Михаил Яременко
сегодня сделал последний анализ,признаков болезни нет,врачи в шоке,будут снимать с учета,я счастлив!ура,новая жизнь!
СсылкаПожаловаться
Сколько лет принимали таблетки? Очень нужен ответ?
СсылкаПожаловаться
Михаил Яременко
В ответ на комментарий от Оля Пирязева История переписки2
Оля Пирязева
Сколько лет принимали таблетки? Очень нужен ответ?
СсылкаПожаловаться
Таблетки не принимал,последнее что употреблял,это препарат Оптимус,из какой то сети типа Орифлейм....не особо в него верил,до этого посещал множество бабок и целителей,не теряйте надежды,боритесь.
СсылкаПожаловаться
Михаил Яременко
В ответ на комментарий от Оля Пирязева История переписки2
Оля Пирязева
Сколько лет принимали таблетки? Очень нужен ответ?
СсылкаПожаловаться
Таблетки игнорировал,много ходил по бабкам и целителям,хотя особо не верил в них, последнее что принимал,это порошок,называется Оптимус,после него приступы прекратились,может и не из за него....но времени прошло уже много,и работаю в организации в которой каждый год прохожу мед.комиссию .
СсылкаПожаловаться
Оля Пирязева
В ответ на комментарий от Михаил Яременко История переписки3
Михаил Яременко
Таблетки игнорировал,много ходил по бабкам и целителям,хотя особо не верил в них, последнее что принимал,это порошок,называется Оптимус,после него приступы прекратились,может и не из за него....но времени прошло уже много,и работаю в организации в которой каждый год прохожу мед.комиссию .
СсылкаПожаловаться
Простите, а диагноз вам какой поставили? у дочери юношеская абсансная эпилепсия, поставили после приступа, а приступ я думаю был на нервной почве
СсылкаПожаловаться
Михаил Яременко
В ответ на комментарий от Оля Пирязева История переписки4
Оля Пирязева
Простите, а диагноз вам какой поставили? у дочери юношеская абсансная эпилепсия, поставили после приступа, а приступ я думаю был на нервной почве
СсылкаПожаловаться
Какая именно эпилепсия была я уже не помню,у меня первый приступ тоже был в юношеском возрасте (14 лет), из за долгого времяпровождения за компьютером,экраны раньше были не ЖК,мерцание и вызвало приступ.вроде читал где то,что медицина сильно шагнула вперёд,таблетки мне выписывали финлепсин.
СсылкаПожаловаться
Чирков Евгений
В ответ на комментарий от Оля Пирязева История переписки2
Оля Пирязева
У вас еще не было отмены препарата? В каком возрасте был первый приступ?
СсылкаПожаловаться
Здравствуйте. Отмены препараты не было. Постоянно только хожу сдаю ЭЭГ, МРТ 3 тесла в нижнем новгороде. Последний приступ был три года назад. Первый приступ был в раннем детстве.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Вы не ввели текст комментария
Вы не ввели текст комментария