Психология и психиатрия

Эпилепсия

Эпилепсия – это одно из самых распространенных заболеваний нервной системы, характеризующееся повторными относительно стереотипными припадками. 
Нужна помощь?
Благотворительный фонд «Линия жизни»Целью фонда является снижение показателей детской смертности от тяжелых заболеваний, излечимых при современном уровне развития медицины. Фонд оплачивает высокотехнологичные операции и приобретение специальных дорогостоящих медицинских инструментов, применение которых гарантирует каждому конкретному ребенку как минимум существенное улучшение качества жизни, и, как максимум – полное выздоровление.

Общие сведения

Частота встречаемости эпилепсии составляет в среднем 5-10%. Эпилептические припадки обусловлены патологическими разрядами в головном мозге и проявляются временным нарушением двигательных, чувствительных, вегетативных или мыслительных функций.

Распространенное мнение людей о том, что эпилепсия является неизлечимым заболеванием, ошибочно. Применение современных противоэпилептических препаратов позволяют полностью избавить от приступов 65% больных и существенно снизить количество приступов еще у 20%. Основу лечения составляет длительная ежедневная лекарственная терапия с регулярными контрольными исследованиями и медицинскими осмотрами.

Причины развития эпилепсии

По причине возникновения эпилепсию классифицируют на «симптоматическую» (когда можно обнаружить структурный дефект головного мозга, например, кисту, опухоль, кровоизлияние, пороки развития), идиопатическую (когда имеется наследственная предрасположенность и структурные изменения в мозге отсутствуют) и криптогенную (когда причину заболевания выявить не удается).

Симптомы эпилепсии

Проявления эпилептических припадков варьируют от генерализованных судорог до едва заметных окружающим людям изменений внутреннего состояния пациента.

Выделяют очаговые приступы, связанные с возникновением электрического разряда в определенном ограниченном участке коры головного мозга и генерализованные приступы, при которых в разряд одновременно вовлекаются оба полушария мозга. При очаговых приступах могут наблюдаться судороги или своеобразные ощущения (например, онемение) в определенных частях тела (лице, руках, ногах и др.). Также очаговые приступы могут проявляться короткими приступами зрительных, слуховых, обонятельных или вкусовых галлюцинаций. Сознание при этих приступах может быть сохранено, в таком случае пациент детально описывает свои ощущения. Продолжительность парциальных приступов обычно не более 30 сек. Генерализованные приступы разделяют на судорожные и бессудорожные (абсансы).
Для окружающих наиболее пугающими являются генерализованные судорожные приступы. В начале приступа (тоническая фаза) возникает напряжение всех мышц, кратковременная остановка дыхания, часто наблюдается пронзительный крик, возможно прикусывание языка. Спустя 10-20 сек. наступает клоническая фаза, когда сокращения мышц чередуются с их расслаблением. В конце клонической фазы часто наблюдается недержание мочи. Судороги обычно прекращаются самопроизвольно через несколько минут (2-5 мин). Затем наступает постприступный период, характеризующийся сонливостью, спутанностью сознания, головной болью и наступлением сна.Бессудорожные генерализованные приступы носят название абсансов. Они возникают почти исключительно в детском возрасте и ранней юности. Ребенок внезапно замирает и пристально смотрит в одну точку, взгляд кажется отсутствующим. Могут наблюдаться прикрывание глаз, дрожание век, легкое запрокидывание головы. Приступы продолжаются всего несколько секунд (5-20 сек) и часто остаются незамеченными.

Диагностика

Всего существует около 40 различных форм эпилепсии и разных типов приступов. При этом для каждой формы разработана своя схема лечения. Именно поэтому для врача так важно не только поставить диагноз эпилепсии, но и определить ее форму.
Основными методами диагностики являются электроэнцефалография и компьютерная или магнитно-резонансная томография. Обычный (рутинный) метод записи ЭЭГ предполагает не более 15 минут записи, и используется для массовых исследований. По мнению большинства исследователей для диагностики эпилепсии наиболее информативен ЭЭГ мониторинг, который представляет собой запись электроэнцефалограммы в течение длительного времени (от 1 до 12 ч, с включением периода сна и бодрствования).

Что можете сделать вы

Если вы заметили у себя или своих близких симптомы эпилепсии, постарайтесь как можно скорее обратиться к неврологу. Если приступ случился в первый раз, сопровождается нарушением дыхания или продолжается более 5 минут следует вызвать «скорую помощь». Удалите все твердые предметы, находящиеся в непосредственной близости от больного, подложите под голову мягкий, плоский предмет, переведите человека в боковое положение.Удерживать больных во время эпилептического приступа не следует. Зафиксируйте время начала эпилептического приступа, чтобы установить его продолжительность.

Чем поможет врач

Противоэпилептические лекарства выбирают в зависимости от формы эпилепсии и характера приступов. Препарат обычно назначают в небольшой начальной дозе с постепенным ее увеличением до появления оптимального клинического эффекта. При неэффективности препарата он постепенно отменяется и назначается следующий. Помните, что ни при каких обстоятельствах не следует самостоятельно менять дозировку лекарства или прекращать лечение. Внезапная смена дозы способна спровоцировать ухудшение состояния и учащение приступов.

Эпилепсия и беременность

Пациенткам, которые получают противоэпилептическую терапию и планируют беременность, следует сообщить об этом своему лечащему врачу. Возможно, для благополучного течения беременности потребуется смена терапии или изменение дозы лекарственных средств. Если это возможно, постарайтесь обратиться к акушеру-гинекологу, у которого есть опыт ведения беременности и родов у женщин с таким диагнозом.

Перед наступлением беременности следует также обратиться в медико-генетическую консультацию.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Специализированные медучреждения
К+31, медицинский центр
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
Екатерина Абраменко
Здравствуйте сыну 12 лет у него был судорожный приступ был во второй половине дняРодился от первой беременности , срочных родов 40 нед. Обвитие пуповиной вокруг шеи 1 раз, состояние тяжелое ИВЛ (исскуств.вент легких) 4 дня. УЗИ церебральная ишемия ГМ 2 ст. Смещение шейного отд 3 и 4 позвонков. Лечились до года у невролога. Спал на бублике (вытягивали шею) . Потом в год и 2 мес началась астма бронхиальная на фоне простуд. к 5 годам прошло все. До школы только одна жалоба была энурез. В школу пошел низкая успеваемость и проблемы в общении со сверстниками начались. Он стал обозленным не хочет учиться , потом в 4 и 5 классе прошло , вставал без проблем и шел в школу. В остальном как все дети , даже не пропускал никогда за год на больничном ни разу не были и остальные годы так же не болел вообще. Прививки переносил нормально. Но как обратилась к неврологу и та . После 2х недельного приема ноотропов(Глиатилин) . Ехали после УЗИ сосудов шеи , вел себя как обычно, только очень спать хотел. Походили по магазинам , зашли в пицерию съел 3 куска пицы и выпил 0,5 колы Поехали домой, в машине разговаривали. Он просматривал на фотоаппарате фотографии говорит смотри какой у нас Васька кот маленький был . Я спросила у него чтоб сходил к однокласснику за домашней, ТК пропустили субботу. Молчит я еще раз спросила ты говорю слышишь? (мы с мужем ехали впереди, он на заднем сидении) Говорит УГУ. Спустя минут пять мы услышали икание, повернулись , а там ....голова повернута вправо глаза широко открыты и помаргивая кивает вправо на нас не реагирует . Прошло несколько минут пришел в себя не разговаривал, правая рука повисла, через пол часа уже в больнице повторился эпизод. После чего его чем то обкололи и на скорой нас увезли в областную в Неврологию. Пришел в себя голова говорит раскалывается. Помнит как просмотрел все фотографии в машине выключил фотоаппарат и залез в пуховик с головой решил поспать. Все потом не помнит ничего. За 12 лет ничего подобного с ним не было. И спал хорошо и ел.
СсылкаПожаловаться
Крис
подскажите перед приступам вы чувствуйте сжатия мозга ? и после приступа веки не болят отходняк как будто ?
СсылкаПожаловаться
Дмитрий Балышев
Обращайтесь к живому Богу и Он исцелит вас. Как говорит библия,а не религии, то что понапридумывали люди.
СсылкаПожаловаться
Ысык-Атинская ТБ Ысык-Атинская ТБ
Желаю всем больным эпилепсией выздороветь!!!!
СсылкаПожаловаться
Виктор Лауер
Надо всё попробовать
СсылкаПожаловаться
MootNbIй
В ответ на комментарий от maksim498-ya
maksim498-ya
35 лет болею эпилепсией(с 5летнего возраста).Находилась на спец.лечении у невропатолога.В советское время лечили Порошок Сирийского(самоизготовлением порошка в аптеке).В90 годы перевели на бензонал состояние всё время было нормальное.Приступы были,но нечаще 1-2 в неделю,Бывало и по 2 недели не появлялись.В 1999г меня перевели на инвалидность и начались врачебные эксперименты.Начались приёмы Депакин,депакин-хроно,вальпроевая кислота,конвулекс,конвульсофин.С каждым годом были одни ухудшения здоровья и учащение приступов (до ежедневного).В 2013г я сама попросила меня перевести на Бензонал с Карбамазепином.Теперь у меня появление приступов пошло на уменьшение(через 2-3дня).Новый невролог хочет опять меня убедить перейти на Депакин-хроно,но я больше этот импортный мел принимать не согласна.
СсылкаПожаловаться
Я болею уже этим 14 лет, принимал депакин, карбамазепин тоже, от них было хуже. Сейчас долгое время сижу на Конвулексе 500 мг и Тегретол ЦР 200 мг. Приступы бывают каждый месяц но всегда могут быть разные, бывает что чувствую только что то внутри себя а самого приступа нет.
СсылкаПожаловаться
ольга ильеко
В ответ на комментарий от maksim498-ya
maksim498-ya
35 лет болею эпилепсией(с 5летнего возраста).Находилась на спец.лечении у невропатолога.В советское время лечили Порошок Сирийского(самоизготовлением порошка в аптеке).В90 годы перевели на бензонал состояние всё время было нормальное.Приступы были,но нечаще 1-2 в неделю,Бывало и по 2 недели не появлялись.В 1999г меня перевели на инвалидность и начались врачебные эксперименты.Начались приёмы Депакин,депакин-хроно,вальпроевая кислота,конвулекс,конвульсофин.С каждым годом были одни ухудшения здоровья и учащение приступов (до ежедневного).В 2013г я сама попросила меня перевести на Бензонал с Карбамазепином.Теперь у меня появление приступов пошло на уменьшение(через 2-3дня).Новый невролог хочет опять меня убедить перейти на Депакин-хроно,но я больше этот импортный мел принимать не согласна.
СсылкаПожаловаться
Я пью лет 8 депакин хроно, приступы есть, хочу потихоньку его убрать. Посмотрю что будет.
СсылкаПожаловаться
Eлена Краснова
В ответ на комментарий от жанна История переписки3
жанна
Приступы эпилепсии начались в 14 лет, по началу пила таблетки, но бросила, отчаялась, так как результатов не видела, если кто то может посоветовать хорошую клинику и врача, очень буду благодарна.
СсылкаПожаловаться
Здравствуйте Жанна!Попробуйте обратиться в ГЭЦ на Обводном 13
СсылкаПожаловаться
Чирков Евгений
Здравстуйте. Лечусь Депакин Хроносфера 1500 мг в день по 3 таблетки. Приступы начились 3 года назад. Хотя раньше деагностировали эпилепсию но не было приступов. Врач сказала если в течении 3 лет при лечении нет приступов то дозировка снижается и потом вообще лекарство отменяется. Кому также врач сказал? Реально ли вообще вылечиться от эпилепсии навсегда? По поводу получения водительских прав кто нибудь интересовался у врача при каких условиях их можно получить?
СсылкаПожаловаться
Чирков Евгений
В ответ на комментарий от Екатерина КонстантиновБахтина) История переписки2
Екатерина КонстантиновБахтина)
привет!У моего ребенка тоже эпилепсия,назначили депакин-хроно,неврологи считают,что при своевременном лечении и выполнении их рекомендаций излечение возможно.
СсылкаПожаловаться
Здравствуйте. Мне тоже врач сказал, что депакин хроно можно вылечиться, если в течении 3 лет принимать и не будет приступов. Потом дозировка снижается и лекарство в итоге отменяется.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.