Бесплодие
Мария Чебыкина
Добрый день! Мне 25 лет, рост 170см, вес 85кг (вес набрала за 6 мес. после отмены ОК - Джес, был 68кг). Месячные с 14 лет. Была эрозия шейки матки. Вылечили лазером в 2012г. Не могу забеременеть 2,5 года. У мужа все в порядке (проводили обследование). Врач ставит диагноз: гиперандрогения, СПКЯ. По узи из минусов: мультифолликулярные яичники, тонкий эндометрий (4-6 мм на 9 д.ц.), ановуляция. Акне на лице, шее, спине (очень болючие гнойные прыщи). Сильные боли во время месячных (без Ношпы не обойтись). По гормонам:
Андростендион - 2.49 нг/мл (0,30 - 3,30)
Дигидротестостерон - 269.3 пг/мл (24,0 - 450,0)
анти-ТПО - 0.40 МЕ/мл (0,00 - 9,00)
ТТГ - 1.93 мкМЕ/мл (0,35 - 4,00)
Т4 - 1.08 нг/дл (0,80 - 1,76)
17-ОПГ - 0.48 нг/мл (0,41 - 2,72)
ФСГ - 4.64 мМЕ/мл (3,50 - 12,50)
ЛГ - 7.30 мМЕ/мл (2,40 - 12,60)
Эстрадиол - 34.17 пг/мл (12,50 - 166,00)
Прогестерон - 18.42 нмоль/л (35.60 - 286.20)
1,5 года лечения не было, пытались естественным путем. Пила витамин Е и фолиевую кислоту.
За следующий год был прием гормонов по следующей схеме:
1-2 месяцы - Дюфастон с 15 по 26 д.ц. - 2 табл/сут
Из-за плохого самочувствия в 3 месяце отменен препарат.
4-6 месяцы - Дюфастон с 11 по 26 д.ц. - 1 табл/сут + Фемостон 1/10
7-9 месяцы - Дюфастон с 11 по 26 д.ц. - 1 табл/сут + Фемостон 1/10 + метипред 1 табл/сут
Далее отмена всех лекарств для сдачи гормонов.
10-11 месяцы: цикл длился 58 д.ц.
Сейчас идет 12 месяц, я не принимаю никаких препаратов, врач назначила Диане-35 на 3 месяца для восстановления цикла и в помощь от акне.
Прошу высказать свое мнение о диагнозе и анализах. Что стоит еще проверить пока я не начала принимать ОК?
Отвечает Барков Виталий Олегович
гинеколог-репродуктолог
Здравтсвуйте! Следует досдать пролактин. Далее Лапароскопия с каутеризацией яичников или ЭКО.