Боли в районе прямой кишки
анонимно, Мужчина, 38 лет
Здравствуйте,
У меня проблемы с органами малого таза. Симптомы такие. Слабые ноющие боли вблизи заднего прохода. После дефекации они ослабевают. Иногда, при долгом сидение, появляются сильные острые стреляющие боли, как будто иголки втыкаются в анус. Если встать и походить немного, они быстро проходят. Есть точечная боль слева от копчика при выгибании спины назад и боль в левой части поясницы при сгибании туловища вперёд. Трудности с дефекацией. Приходится часто ходить в туалет и сильно тужится чтобы что-то вышло. Выходит мало, кал по форме приплюснутый. Один раз вместо кала вышла слизь. Крови в кале нет.
Все эти симптомы начали появляться где-то пару недель назад, когда нужно было много сидеть у компьютера.
У меня давно (уже 5 лет как) стоит диагноз хронический простатит. По этому поводу я обследовался и лечился ни раз (результаты обследований на руках). Периодически простатит обостряется. При обострениях были и небольшие трудности с дефекацией и слабые боли в промежности, но других симптомов раньше не было. Так же при обострении простатита были проблемы с мочеиспусканием, сейчас мочеиспускание в пределах нормы.
Понимаю, что мне нужно пройти комплексное обследования и очную консультацию специалиста. Однако, я живу в отдалённом посёлке в Архангельской области, ухаживаю за престарелой бабушкой-инвалидом, которую сложно на долго оставить одну. Я могу буквально на пару дней выбраться в город для обследования у платных специалистов. Скажите к какому специалисту мне стоит обратиться? Проктологу? Какие исследования делать? Стоит ли делать ректороманоскопию или колоноскопию до визита к проктологу? Есть ли смысл перед поездкой в город, съездить в райцентр и сдать кровь-мочу в районной больнице (проктологией они не занимаются)? Даст ли что-то УЗИ, МРТ/КТ в моём случае? Что ещё можно сделать, чтобы не терять время?
Отвечает Гришин Дмитрий Юрьевич
хирург, колопроктолог, эндоскопист
Добрый день. Спасибо за вопрос.
Да. Вы абсолютно правы - необходимо комплексное обследование.
3 доктора, которых целесообразно посетить - невролог, проктолог, уролог. Общие обследования - ОАК, ОАМ, биохимический анализ, ПСА общий и свободный. Общий анализ кала (копрограмма) желательно тоже пройти. УЗИ простаты - ТРУЗИ. Рентгенография пояснично-крестцового отдела (после клизмы!). Колоноскопию я бы тоже назначил.
По поводу КТ/МРТ - это уже более прицельно, после приема специалистов.