Повторный ВЭБ мононуклеоз
анонимно, Женщина, 27 лет
Здравствуйте, Александр Иванович.
Спасибо большое заранее за ответ.
В 2010-м году я переболела мононуклеозом в тяжелой форме.
11/04/2019 мне поставили данный диагноз повторно после результатов анализов крови (обратилась к врачу с температурой до 39, увеличены шейные лимфоузлы, позже началась ангина и боли в ребрах с левой стороны при глубоком дыхании). Ниже привожу информацию по исследованиям, если вдруг это необходимо.
Сейчас понимаю, что возможно был ещё один эпизод с увеличением лимфоузлов в конце 2017-го года: без температуры и прочих проблем, узлы вернулись в норму через несколько месяцев (кроме лимфоузла под языком, который остался слегка увеличенным – в пределах 1 см – я не предала этому большого значения из-за хронического тонзиллита).
Кроме того, последние 2 эпизода произошли на утро после приема алкоголя.
В последние полгода я постоянно болела (цистит, молочница, ангина), пропила несколько курсов антибиотиков.
Вопросы:
1. В большинстве источников встречаю информацию, что мононуклеозом болеют 1 раз в жизни, возможно ли заболеть им снова в тяжелой форме спустя 10 лет как в моем случае?
2. Может ли реактивация ВЭБ быть связана с алкоголем?
3. Меня очень беспокоит, что ВЭБ вызывает не только мононуклеоз, но и лимфомы, и симптомы, если я поняла правильно, могут быть очень похожи. Данные мысли возникли в том числе, т.к. ранее у меня не было патологий, обнаруженных на узи (почка, желчный пузырь), плюс узлы гораздо сильнее воспалены на левой стороне тела.
Стоит ли беспокоиться о такой возможности в моем случае? Если да, то какие доп. анализы необходимо сделать?
Большое спасибо за Ваше время и заранее спасибо за ответ.
К вопросу приложено фото
Отвечает Бобровский Александр Иванович
инфекционист
Здравствуйте.
Можно, но при тяжёлом иммунодефиците.
Да, может, если алкоголь подавляет иммунный ответ.
Лимфопролиферативные процессы возникают очень редко, и то у генетически предрасположенных людей. Обсудите это с гематологом.
У вас стёртая форма ВЭБ-инфекции, вирусная иммуносупрессия. Вероятно следует обсудить активацию иммунитета.