Консультации / Онкология

Химия после удаления прямой кишки

Пациент 53 года. Уже 3 года лечится от рака толстого кишечника. Было 3 операции. Последняя операция удаление прямой кишки. Есть метастазы в печени до 20,5мм согласно КТ от марта 2019, предыдущие КТ от декабря 2018 обнаружило метастазы в печени до 18 мм. Также на КТ были найдены признаки появления новых узелковых образований мягкотелой плотности. Перед этим было сделано 12 курсов химиотерапии (фторурацил, оксоплатин). Сейчас пациент страдает нейтропенией. Онкомаркер РЭА до операции 43, после 63. Операцию сделали в феврале. Также был сдан анализ на мутацию гена КРАС, обнаружена мутации 12 гена. Врач отказывается делать химию, обосновывая тем что нет динамики и нужно подождать. В другой клинике считают иначе, назначили авастин и капецитабин. Вопрос такой, как поступить пациенту в этом случае, нужно делать химию или подождать? Спасибо за ответ
"Признаки появления новых узелковых образований мягкотелой плотности" - в какой области? Как их трактуют специалисты КТ? Нейтропения прямо сейчас? Когда было закончено 12 курсов? В общем, я мало что могу сказать, т.к. Ваше описание довольно сбивчивое. Нужно точнее. Есть выписки, где все указано, когда и что было?
Консультация врача-онколога на тему «Химия после удаления прямой кишки» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
"Российский университет дружбы народов", Российский научный центр рентгенорадиологии
Место работы
ФГБУ "Российский научный центр рентгенорадиологии"
Подробности

Врач онколог-химиотерапевт Российского научного центра рентгенорадиологии.
Сфера интересов - лекарственное лечение солидных опухолей, поддерживающая терапия онкологических больных.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Рак прямой кишки низкоампулярного отдела Аденомакарцинома 2 стадия
Здравствуйте. Маме 68 лет. 2015 году проведена операция по удалению опухоли с наложением постоянной колостомы. По гистологии T3M0N0 без метастаз. Далее 6 курсов химиотерапии и лучевая. Все вроде зорошо. Анализы...
Боли после химиотерапии
Добрый день. У отца 3 стадия рака прямой кишки без отдаленных метастаз, но был поражен один лимфоузел. Провели операцию, убрали кишечник и пораженный лимфоузел. После операции врач сказал, что у...
Химия пищеварения
Борис леонидович, я обращалась уже к вам по ребенку- вы ответили, что похоже на ферментопатию. Так и есть, только наши 3 гастроэнтеролога зациклились на лактазной недостаточности- правильно по накатанной. Я...
Нужна ли химия после удаления опухоли
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у моей мамы (52 года) основной диагноз - рак прямой кишки t3n0m0p3g2, 3 стадия, 2а клин. Группа. Была сделана операция и как утверждают врачи, они все удалили,...
Рак прямой кишки 4 степени с метастазами в головной мозг и легкие
Здравствуйте. Нужна помощь вашим советом пожалуйста. Моему отцу 58 лет. В январе прошлого года(2013) была проведена операция по удалению опухоли (4 см) прямой кишки. В августе того же года появились...
После операции по удалению аденокарциномы
Доктор, подскажите, пожалуйста. У мужа вырезали аденокарциному 9 см от ануса 19.10.2013, 38 лет, вырезали 15 см кишки. Результат биопсии "Low anterior resection and total mesorectal exision. Inflitrating Adenocarcinoma Grade...
Может ли помочь химия при стадии Т4NхМ1?
Здравствуйте!Моему папе 62 года.В июле этого года ему сделали операцию,была непроходимость кишечника.Диагноз:основной рак нисходящего отдела ободочной кишки Т4NхМ1 с mts в печень,легкие. Операция лапаротомия,трансверзостомия. Опухоль не удаляли.Объяснили тем,что это только...