анонимно, женщина, 37 лет
Добрый день! Нуждаюсь в консультации, помогите пожалуйста. Мне 37 лет, 55 кг веса. В 33 года в 2014 г. стала мамой через КС. Всю Б находилась на медикаментозном сохранении. После стали беспокоить боли в спине в пояснично-крестцовом отделе.27.05.2015 г сделала МРТ со следующим заключением: Патологогические изменения поясничного отдела позвоночника не выявлены. Признаки гемангиомы L5. Далее начались страшные головные боли давящего характера. Артериальное давление 90/60. В ноябре 2015 года сделала следующие обследования:
1. МСКТ головного мозга. Заключение: микрокальцениты головного мозга справа (в стенках сосудов? ). 2 линейных кальцинита до 3 мм в длину и менее 1 мм шириной.
2. Цветовое дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий. Заключение : малый диаметр правой позвоночной артерии со снижением кровотока на интракраниальном уровне
3. Эхоэнцефалография. Заключение: смещение срединных структур головного мозга не выявлено. Признаки гипертензионного синдрома не регистрируются. Признаки гидроцефального синдрома не регистрируются.
4. ЭЭГ. Заключение : 1.Умеренные дифузные изменения. Зарегистрированы устойчивые локальные изменения по центрально-теменным и средне-задне-височным оиведениям в виде фокусов тета волн. 2. Пароксизмальная и эпилептиформная активность не зарегестрировпна.
5. Рентгенография ШОП. Заключение : Застарелый правосторонний ротационный подвывих С1. Рентген-признаки остеохондроза ШОП 2 периода.
Диагноз полученный от невролога по результатам обследования : Остеохондроз ШОП 2 период, рецедивирующее течение. Цервикокраниалгия. Цервикалгия
По результатам обследования получила лечение: мелоксикам, баклосан, фенотропил, целеброзилин, цитофлавин, церепро.
Пропив и проставив капельно препараты улучшения не почувствовала.
В январе 2016 года сделала следующие обследования:
1. Ультразвуковую эхоэнцефалографию. Заключение : 1. Смещение срединных структур головного мозга не выявлено. 2. ЭХО-ЭГ признаки лёгкого гипертензионного синдрома. 3. ЭХО-ЭГ признаки гидроцефального синдрома не регистрируются.
2. ЭЭГ. Заключение : 1. Дифузные изменения умеренной степени выраженности. Признаки выраженной дисфункции диенцифально - стволовых структур мозга. Признаки усиления активипующего влияния ретикулярной формации мозга. 2. Эпилептиформной активности не зарегистрировано.
К головным болям добавилось онемение конечностей. Например неделю ноги и руки немели, неделю в норме. В декабре 2016 года прошла электронейромиографию нижних конечностей. Заключение : проведение по моторным волокнам большеберцовых и глубоких малоберцовых нервов в пределах нормы. Признаки демиелинизирующего поражения сенсорных волокон поверхностных малоберцовых нервов.
В апреле 2017 года прошла 10 сеансов иглоукалывания. Межреберная невралгия стала беспокоить меньше. Головные боли стали менее интенсивными. В настоящее время чувство распирания головы, головокружение, сбой сердечного ритма ,шум в ушах, раздражительность, утомляемость и депрессия держатся неделю. При этом возникает заложенность носа и не хватка воздуха.Потом пару дней комфорта и опять это злосчастное состояние, которое мешает полноценно жить.
В декабре 2017 года прошла очередные обследования :
1. МСКТ головного мозга. Заключение : очаговой патологии головного мозга не выявлено. Умеренная наружная гидроцефалия. (А куда делись микрокальцениты? ?? Обследование делала в разных клиниках).
По результатам МСКТ неврологом назначен диакарб и аспаркам.
2. УЗИ сердца. Заключение : убедительных данных за наличие паталогических изменениий не найдено.
3. Кардиограмма. Заключение : синусовый ритм с чсс 60 в минуту.
Помогите разобраться что со мной! Неврологи находятся в краевом центре с большой удаленностью.
Отвечает Жигалова Елена Николаевна
невролог, эпилептолог
Добрый день!
К сожалению, для точного и верного диагноза Вас нужно осматривать очно и подробно.
Выскажу некоторые предположения.
Вероятно есть системная дисплазия соединительной ткани, при которой наблюдается слабость мышц, сухожилий, стенок сосудов и образований позвоночника и вегетативные дисфункции.
Кроме того, возможно течение системного заболевания, его диагностикой и лечением занимаются ревматологи.
Застарелый ротационный подвывих может способствовать мучительным частым головным болям напряжения. Обратитесь к травматологу-ортопеду.
И подобные ощущения могут быть при гормональных нарушениях, определите гормоны ТТГ, пролактин, обратитесь к эндокринологу.
С уважением, Жигалова Елена Николаевна
Ответ опубликован 16 января 2018