Добро или зло Есть время ждать
анонимно, Женщина, 33 года
У меня постоянные боли в области живота, когда менее интенсивные, а бывают невыносимые. После них ферменты печени зашкаливают, АСАТ 977,АЛАТ 444, ГГТП 235 и билирубин 57,5( прямой 7,8 а непрямой 49,7). через некоторое время анализы нормализуются, правда билирубин высоковат примерно 20. Я решила пройти мрт, по данным обследования обнаружили объемное образование желчного пузыря(1,6*1,6*0,7), ЛУ не увеличены, в контрасте отказали, аргументировав тем , что даже с контрастом не видно будет зло это или добро. Но перед операцией врач попросил МРТ с контрастом и сдать онкомаркеры, я прошла всё снова. РЭА: 1,81. СА19-9: 2,17. СА72-4: 1,94. Заключение МРТ с контрастом(Омнискан 15мл) : при динамическом сканировании утолщенная стенка (размеры 1,6*1,5*1,4)в области желчного пузыря копит контраст более выражено, чем другие отделы стенки пузыря, без признаков вымывания в отсроченную фазу. Картина ЖКБ на фоне деформации желчного пузыря, признаки гепатомегалии на фоне стеатогепатоза, диффузные изменения поджелудочной железы по типу хр. панкреатита. Я понимаю, что желчный удалять 100%, вопрос лишь в том , "Есть ли время подождать очереди в хорошей клинике (5недель) или бежать в местную хирургию и удалять , как можно быстрее" ?
Отвечает Карсотьян Григорий Сергеевич
хирург
Здравствуйте! Конечно лучше не затягивать . Если сейчас боли не беспокоят, температура в норме, тогда можно подождать. Если появятся признаки острого холецистита , то тогда необходимо экстренная операция. Удачи и здоровья Вам!