Мононуклеоз
анонимно, Женщина, 3 года
Здравствуйте! Девочке 3 года.Поставлен диагноз мононуклеоз,увеличены лимфатические узлы ,температуры нет,ребенок активен
ОАК
Гемоглобін 132 110-150
Еритроцити 4,45 3,5-4,5
Гематокрит 38,9 32-45
Середній об'єм еритроцитів (MCV) 87,4 78-98
Середній вміст гемоглобіну в еритроциті 28-34
(MCH)
29,7
Середня концентрація гемоглобіну в 30-38
еритроциті (MCHC)
33,9
Ширина розподілу еритроцитів, коеф. варіації 11,5-14,5
(RDW_CV)
11,9
Тромбоцити (PLT) 226 150-390
Середній об'єм тромбоцитів (MPV) 10,2 6,0-13,0
Лейкоцити 7,7 4-12,0
Нейтрофіли паличкоядерні 3 1 - 6
Нейтрофіли сегментоядерні 13 25-60
Лімфоцити 64 26-60
Моноцити 12 2-10
Еозинофіли 4 0,5-7,0
Базофіли 0 0 - 3
Віроцити 4 0
ШОЕ 7 2-12
УЗИ брюшной полости
ПЕЧЕНЬ: увеличена.
Правая доля КВР 81 мм (норма до 75 мм), левая доля КВР 47 мм . Контуры ровные.
Границы четкие. Капсула не утолщена. Структура однородная. Рисунок мелкозернистый.
Эхогенность паренхимы обычная. Желчные протоки не расширены . VP 7,0 мм. не
расширена . IVC 12,0 мм, не расширена . Сосудистый рисунок сохранен .
На уровне ворот увеличенный л/у 23ммХ7мм
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ:
увеличен в размере х мм, Площадь 13 см.кв. деформирован Стенка 1 мм, Эхогенность
стенки обычная. Структура стенки однородная. Содержимое анэхогенное
Общий желчный проток 2,0 мм, не расширен.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА:
Увеличена головка 15,0 мм, тело 13,0 мм, хвост 19,0 мм. Контур ровный, четкий.
Структура однородная. Эхогенность обычная. Вирсунгов проток не расширен мм.
СЕЛЕЗЕНКА:
Размеры 100,0 х 43,0 мм, увеличена. Контуры ровные. Структура однородная.
Селезёночная вена 6,0 мм. не расширена.
ПРАВАЯ ПОЧКА:
Расположение: типично. Контуры ровные. Границы четкие.
Размеры 67 х 33 мм, Форма обычная. Паренхима не изменена 11 мм. Эхогенность
паренхимы обычная. Кортикомедулярная дифференцировка не нарушена. Собирательная
система почек не расширена.
Вертикальная подвижность умеренная.
ЛЕВАЯ ПОЧКА:
Расположение: типично. Контуры ровные. Границы четкие.
Размеры 69 х 32 мм, Форма обычная. Паренхима не изменена 10 мм. Эхогенность
паренхимы обычная. Кортикомедулярная дифференцировка не нарушена. Собирательная
система почек не расширена.
Вертикальная подвижность умеренная.
Заключение
УЗИ признаки:
Увеличения печени, поджелудочной железы.
Деформации желчного пузыря( аномалия развития)
Увеличения размеров желчного пузыря на фоне деформации.
Увеличение селезенки
Мезентериальной лимфаденопатии.
Даем лимфомиазот и биогая
Какое лечение нужно по данным анализам,для печени,может витамины какие-то,диета...можно ли гулять с детками,физ нагрузки какие разрешены? Как нам себя вести дальше?Очень переживаю
Отвечает Мельник Анна Викторовна
педиатр, инфекционист
Здравствуйте.
Приведенные вами результаты анализов могут быть характерны для мононуклеоза, но не являются его безоговорочным подтверждением - для этого следует сдать анализ крови на igG, igM к вирусу Эпштейна-Барра, вызывающему инфекционный мононуклеоз. Если забор крови из вены затруднен - соскоб со слизистой на определение ДНК вируса методом ПЦР
По наличию антител и их соотношению можно будет определить активность инфекционного процесса.
Увеличение печени на УЗИ не всегда может сопровождаться нарушением ее функции. Учитывая, что инфекционный мононуклеоз может протекать с явлениями гепатита, следует сдать анализ на печеночный комплекс - это определяет дальнейшую тактику лечения и наблюдения.
Физ нагрузка - умеренная. Диета, если гепатит не подтверждается, обычная возрастная. Контактировать с детьми на улице можно.
анонимно
Спасибо! Результат такой
IgM до капсидного антигена EBV 1,7* S/CO <0,9 <0.9 негативний
0.9-1.1 сумнівний
>1.1 позитивний
позитивний
IgG до капсидного антигену EBV 12,9* S/CO <0,9 <0.9 негативний
0.9 - 1.1 сумнівний
>1.1 позитивний
анонимно
ДНК EBV (вірус Епштейна-Барр),
кількісне визначення, ПЛР
2,2*10^3 копій/мл не виявлено Аналітична чутливість
тест-системи становить 400
копій/мл.
Здавали с вены кровь 3 дня назад,через сколько дней можно опять взять на печеночный комплекс? И что ещё можно допроверить,какие анализы здать,не влияет ли вирус на сердце?
И еще у нас появился белый налет на миндалинах,даю масляный хлорофилипт и лизак,рекомендуют еще кандид 5 капель,нужен ли он? Чем лечить посоветуете горло?
Здравствуйте.
Анализ крови на печеночный комплекс можно сдавать независимо от предыдущего забора крови.
Экг - в период выздоровления.
Для горла: если температура нормализовалась, можно сделать УФО - это оказывает воздействие и на вирус, и на бактерии, и на грибковую флору.
Для применения кандида нужно обоснование - фарингомикоз.
