Гастроэнтеролог
анонимно, Мужчина, 31 год
Здравствуйте уважаемый доктор! У меня такая ситуация . Замучила изжога и боли в правом подреберье . Сделал узи брюшной полости- результаты нормальные! Прошел фгдс -слизистая пищевода розовая,эластичная,сосудистый рисунок сохранен. Кардия не смыкается. В желудке желчь. Слизистая оболочка во всех отделах гиперемирована, складки отёчны, сосудистый рисунок смазан. Привратник деформирован не смыкается. Луковица дпк деформирована, на передней стенке грубый рубец, слизистая розовая. Бдс конусовидной формы, желчь поступает. Заключение: поверхностный гастрит, д-г рефлюкс, недостаточность кардии, деформация привратника и луковицы дпк. Быстрый уреазный тест (+) ! Обратился с результатом к гастроэнтерологу. Мне назначила курс -два антибиотика и нольпаза 14дней, плюс диета №1. Затем урсосан и бифиформ на месяц ! Прошел весь курс лечения через несколько дней изжога, температура, ноющие боли в правом подреберье, сдал кровь на хелликобактер показала положительный результат сверх нормы, обратился опять к тому же врачу. Врач мне прописала пройти курс де- нола и омепрозола один месяц и также продолжать диету! Пью де -нол уже вторую неделю, постоянно сижу на диете ,появился налет на языке толи белый толи светло желтый не понятно, и гореч в горле больно глотать, так же к вечеру начинаются боли в правом подреберье! Подскажите пожалуйста это нормально, при моих болячках такое долгое лечение и такие всплывающие симптомы ! Может мне нужно хирургическое вмешательство ,т к идет постоянный заброс желчи из за деформации привратника, и могут быть серьёзные последствия!? Может еще что то добавить к моему лечению ? Что вы можете сказать по моему заключению фгдс ?
Отвечает Ковалева Елена Геннадьевна
гастроэнтеролог
Длительный курс лечения при Вашем "букете" это нормально. Хирургическое вмешательство при таких данных гастроскопии как правило мало эффективно. Определение хеликобактера в крови после лечения как правило неинформативно, тест может быть ложно положительным до нескольких лет. Наличие симптомов не нормально, вероятно необходимо дообследование и однозначно продолжение лечения. По указанным Вами данным лечение адекватное, вероятно нужно все же дообследование.