Консультации / Неврология

Невралгия тройничного нерва

Добрый день. Примерно 2 месяца назад у меня появились боли в верхней челюсти справа, усиливающиеся на улице, на сквозняке. Боли ноющего характера, определить точное место боли невозможно, есть ощущение покалывания, немного иррадиирует в нижнюю часть носа. На этой стороне возникает чувство отёка, нос плохо дышит (10 лет назад был гайморит с проколом обеих пазух и возникают частые аллергические реакции в виде ринита, крапивницы). На приёме у стоматолога обнаружена киста верхнего 6 зуба справа. После длительного лечения зуб пришлось удалить. Боли не прошли. Было сделано кт челюсти. Со стороны стоматолога причин болей нет. По рекомендации врача сделала кт придаточных пазух носа. Результат: признаки небольших локальных утолщений слизистой верхнечелюстных пазух без экссудативного компонента. Похоже ли это на невралгию тройничного нерва? Обычно при этом заболевании боли всегда выраженные. Врач посоветовала финлепсин по 100 мг на ночь, принимаю 3 день, пока боли не уходят. Но на финлепсине тяжело работать и водить машину, постоянная сонливость. Что бы вы посоветовали в этой ситуации? Заранее спасибо за ответ.
Добрый день. Поскольку не имею возможности опросить и обследовать вас лично - высылаю критерии тригеминальной невралгии: Критерии диагностики невралгии тройничного нерва (международная классификация головной боли, 3 пересмотр, МКГБ-3) А. Не менее трёх приступов односторонней лицевой боли, соответствующих критериям В и С В. Вовлечение одной или более областей иннервации ветвей тройничного нерва без иррадиации за пределы областей иннервации всех ветвей тройничного нерва. С. Боль соответствует как минимум трём из четырёх характеристик: Повторные приступы продолжительностью от доли секунды до двух минут Высокая интенсивность приступов Боль острая, пронзительная, по типу удара электрическим током Не менее трёх приступов было спровоцировано действием не вызывающего боли раздражителя, нанесённого на противоположную половину лица (некоторые приступы могут быть самопроизвольными или казаться таковыми) D. При неврологическом осмотре не выявляется нарушений E. В МКБГ-3 нет диагноза, который лучше объясняет состояние пациента Если боль соответствует критериям - карбамазепин - препарат выбора. Альтернативы - окскарбазепин (трилептал) и баклофен, также обладают выраженным седативным действием. Как правило, выраженность седативного действия любого препарата при длительном приёме со временем уменьшается. Ваша доза минимальна, она субтерапевтическая. В вашем случае могу только дать информацию, но принимать решение, и озвучивать вам его в виде совета, не имея возможности осмотреть вас лично и оперативно реагировать на возможные осложнения от назначенного лечения, не могу.
Консультация врача-невролога на тему «Невралгия тройничного нерва» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Нижегородская государственная медицинская академия
Место работы
ООО "Балашихинский диагностический центр"
Подробности

Врач-невролог. Сфера профессиональных интересов: болевые синдромы, сосудистые заболевания мозга, нарушения памяти и мышления, двигательные нарушения.

Тел. для записи: 8(495) 521-33-19, 8(495) 521-46-30.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Невралгия тройничного нерва
Здравствуйте! Я живу в Улан-Удэ. Болею невралгией тройничного нерва с 2005 года (мне было 19лет). Уже не знаю что делать каждый три года прохожу лечение в больницах, эффекты практически нулевые,...
Невралгия тройничного нерва
Добрый день! Мне 57 лет. С 2005 года у меня невралгия тройничного нерва. Уже 6 лет постоянно принимаю тегретол или финлепсин 200. Сначала пила по половине таблетки 2 два раза...
невралгия тройничного нерва
Здравствуйте! Возраст:33 года. В мае доктор по симтомам (острая боль, локализующаяся в нижней челюсти справа, при этом болят не только нижние зубы, но и верхние, болит ухо, затылок) поставил диагноз...
невралгия тройничного нерва
Уважаемые доктора!У мамы невралгия тройничного нерва,недавно было сильное обострение,за помощью обращались в местную областную поликлинику.Лечение проделали и оно дало положительные результаты.Но мама боится повтора и продолжает принимать тебантин ,хотя уже...
Невралгия тройничного нерва
Уважаемый Николай Владиславович. У меня 8 лет назад заболел зуб. Снимки зуба никакой патологии не выявили. Стоматолог сказал, что это не зубная боль. Боль была выматывающая. не острая, ночью зуб...
невралгия тройничного нерва
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, мучаюсь с болями уже около месяца. Мне 27 лет. около 3-4х недель назад обратилась к ЛОРу, потому как болело от уха и боль отдавалась в голову и...
Невралгия тройничного нерва на лице
Здравствуйте - у меня невралгия тройничного нерва на лице - беспокоят очень сильные ночные боли. Периодически я спасаюсь витаминным комплексом Нейромультивит Просто выпиваю упаковку и они проходят примерно на полгода...