анонимно, женщина, 31 год
Здравствуйте, елена сергеевна!
Сыну 8 месяцев, месяца 4 назад обнаружила с левой стороны в районе ключицы небольшую шишку, тогда она была круглая, телесного цвета. Обратились к педиатру, она сказала, что это лимфоузел, но с таким не сталкивалась и направила к хирургу, тот тоже не знает что делать и направил нас в детское инфекционное, оттуда нас направили к фтизиатру и на узи. Фтизиатр сказала, что это реакция на прививку бцж и также увеличен узел и подмышкой. Узи делали с интервалом месяц, нагноений нет и они не увеличиваются в размере дальше. Говорят с этим можно жить, просто ребёнок вырастет и не будут заметны эти узлы. Правда ли это? Читала, что это нужно лечить, что это может быть вплоть до онкологии. Как быть с последующими прививками? Делать их, конечно, разрешили, но с осторожностью и наблюдать за лимфоузлами. К фтизиатру нам через месяц. Сейчас этот узел "расплылся" и покраснел, стал бугристым. Как кажется педиатру это к лучшему. Каких специалистов нам посетить? Может иммунолога или грамотного хирурга? Что посоветуете? Заранее вам очень благодарна.
Отвечает Тюменцева Елена Сергеевна
хирург-онколог, детский хирург
Доброго времени суток.
Постановка прививок может спровоцировать увеличение лимфатических узлов, т.е в л/ узлах происходит накопление и уничтожение инфекционного агента. Такого диагноза "с таким не сталкивалась" не существует.
В лимфатических узлах происходит накопление и уничтожение инфекционного агента- клетками макрофагами. Покраснение и увеличение л/ узла, означает, что в нем идет бурная воспалительная реакция.
Конечно, без осмотра высказаться сложно, но данная проблема может разрешиться на фоне лечения, а может перейти в гнойное воспаление ( гнойник).
Медикаментозное лечение вам расписали? хотя бы компрессы с димексидом? Иногда в лечении л/ узлов применяют антибактериальную терапию.
Можно выполнить УЗИ лимфатических узлов. Данную патологию наблюдают педиатры и хирурги.
Врач иммунолог в данной ситуации не нужен, т.к иммунная система работает хорошо, справляется. Лимфатическая система- это и есть иммунная система, т.е в ней нейтрализуется агрессивная система.
За данным узлом необходимо наблюдение, главное чтобы он не перешел в гнойный процесс.
На счет онкологии...... Данное увеличение л/ узла- это реактивное воспаление. Единичный лимфатический узел никогда не переходит в онкологический процесс.
Прививки продолжайте делать, возможно последующие вакцинации пройдут более гладко. без бурных реакций организма ребенка.
Всего вам доброго.
С уважением Елена Сергеевна.
Ответ опубликован 28 июля 2014