Наука,

Инфаркт: сколько у вас времени и другие факты

Рассказываем, как исследователи и врачи спасают пациентов.
jmettraux/Flicrk.com/CC BY 2.0

Инфаркт и время

При остром инфаркте миокарда сердечная мышца погибает в течение 1-2 часов, за это время пациента необходимо доставить в больницу, поставить диагноз и начать лечение.

Основных вида лечения два: тромболизис и стентирование. В первом случае тромб, который вызвал закупорку коронарных артерий, растворяют специальными средствами. Во втором — в просвет артерии устанавливают стент. Эта конструкция удерживает стенки сосуда и восстанавливает кровоток.

Самое неприятное осложнение — смерть. По статистике, треть пациентов, не обратившихся за помощью вовремя, умирают в течение года после перенесенного инфаркта. При этом если вовремя начать лечение, смертность можно снизить на 80%.

Инфаркт и переработки

То, что мало отдыхать и много работать вредно, в принципе не секрет. Прямую связь переработок с инфарктом доказали ученые из университета Техаса.
Они изучили данные 2000 человек старше 18 лет, собранные с 1986 по 2011 год.

Оказалось, что у тех, кто часто задерживался на работе и трудился больше 45 часов в неделю, заболевания сердца развивались чаще на 35%, чем у тех, кто работал 45 часов и менее.
У 43% участников диагностировали стенокардию, сердечную недостаточность, гипертонию и другие нарушения, среди которых были инфаркт и инсульт.

Инфаркт и секс

Пациенты после сердечного приступа могут заниматься сексом, не боясь, что это вызовет новый приступ. Авторы исследования 10 лет наблюдали за 536 пациентами, которые перенесли инфаркт миокарда. В частности — за их сексуальной активностью.

Исследователи не нашли связи между повторными обострениями сердечно-сосудистых заболеваний и сексуальной активностью пациентов. Кроме того, секс оказался не связан с первым инфарктом.

Как отметили в Ульмском университете, где было проведено исследование, пациентам после инфаркта не стоит бояться заниматься сексом — эта активность требует не больше сил, чем подняться по лестнице.

Инфаркт и полигамия

Полигамия увеличивает риск заболеваний сердца и сосудов, выяснили ученые из Саудовской Аравии. Причем, чем больше у мужчины жен, тем выше вероятность развития таких болезней. 

Свои выводы ученые сделали на основании анализа данных  687 женатых пациентов кардиологических отделений больниц Саудовской Аравии и Объединенных Арабских Эмиратов. Их средний возраст был 59 лет. Примерно две трети пациентов (68%) имели одну жену, у 19% было две жены, у 10% — три жены и у 3% — четыре жены.    

Было установлено, что между количеством жен и плохим состоянием сердца и сосудов у мужчин прямая зависимость:  чем больше жен, тем выше вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Так, многоженство в 4,6 раза повышает риск ишемической болезни сердца, в 3,5 раза увеличивает риск сужения левой главной коронарной артерии и в 2,6 раза — коронарной микроваскулярной дисфункции (поражения мелких сердечных артерий), определили исследователи.

Инфаркт и курение

Бросить курить сразу после перенесенного инфаркта — настоящий подарок для здоровья. К такому выводу пришли американские исследователи.

Они проанализировали данные примерно 4 тысяч пациентов, перенесших инфаркт. Пациентов разделили на три группы: никогда не куривших, бывших курильщиков, бросивших до сердечного приступа и активных курильщиков.

Исследователи установили, что быстрее всех восстанавливаются после инфаркта пациенты, относящиеся к никогда не курившим и бывшим курильщикам.

Недавние курильщики выздоравливают медленнее, чем пациенты из первых двух групп, зато по показателям частоты приступов стенокардии, общего качества жизни и психического здоровья не отстают от никогда не куривших и бывших курильщиков.

Хуже всего дело обстоит у тех, кто продолжил курение после инфаркта — для них последствия могут быть печальными.

Инфаркт и женщины

Симптомы острого инфаркта у мужчин и женщин различаются: у женщин они менее выражены. Например, боль за грудиной — один из главных диагностических признаков — испытывают только 40% пациенток. Опасность в том, что врачи могут просто не думать об инфаркте.

Один из методов диагностики инфаркта ЭКГ довольно часто не показывает отклонений, кроме того у женщин нормальный уровень тропонина второго диагностического признака — ниже, чем у мужчин.

Во время исследования на базе университета Эмори, было обнаружено, что у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (например, с ишемической болезнью сердца), уровень тропонина повышается при длительном стрессе задолго до развития инфаркта.

Высокочувствительный тест не только представил дополнительную возможность диагностировать инфаркт миокарда, но и продемонстрировал свою эффективность при применении у пациентов с уже диагностированным инфарктом миокарда при проведении планового лечения.

«Исследования показали: при использовании разработанного нами теста на высокочувствительный тропонин I и учете гендерных различий количество выявленных инфарктов у мужчин и женщин может быть почти одинаковым», — сказал «Здоровью Mail.ru» старший медицинский директор по международной медицинской и научной деятельности диагностического подразделения Abbott Агим Бешири.

Инфаркт и мужчины

А вот мужчин в недалеком будущем можно будет лечить гормональной терапией — тестостероном.

В исследовании Американского колледжа кардиологии приняли участие 755 мужчин от 58 до 78 лет, у всех была ишемическая болезнь сердца. Участников разделили на три группы: одни не получали тестостерон, другим назначили высокую дозу гормона, третьим вводилась низкая доза тестостерона.  

Спустя год инфаркт и инсульт случились у 64 пациентов из первой группы, у 12 из тех, кто получал низкие дозы гормона и у 9 человек, которым вводился тестостерон высокой концентрации.

Через три года инфаркт и инсульт развился у 125 человек из тех, кто не получал гормон, у 38 мужчин, которым давали тестостерон в низкой концентрации и у 22 участников, получавших высокие дозы гормона.

Специалисты считают, что в будущем подобное лечение можно будет применять на ранних стадиях ишемической болезни сердца, когда до инфаркта еще далеко.

Инфаркт и лето

Жаркое лето само по себе не увеличивает количество инфарктов. Но есть другая проблема. Летом возникает смог из-за лесных пожаров или торфяников. «Мелкие частицы смога проходят через кровь, и атеросклеротические бляшки разрываются. Конечно, о наличии или отсутствии таких бляшек человек не знает, если не проходит полное обследование. Отсюда и возникает повышенный риск инфаркта и инсульта», — объяснил «Здоровью Mail.Ru » Ярослав Ашихмин, врач-кардиолог Клиники «Чайка», член Европейского общества кардиологов и Американской ассоциации сердца.

Кроме того, независимо от времени года, инфаркты чаще всего случаются в утренние часы, это доказанный факт.

 

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Лидия Гарнова
В том-то и дело, что дожидаться скорую иногда приходится долго, могт приехать , поставить укол и уехать. Бывает, что ЭКГ не сделают.
СсылкаПожаловаться
Olga Nadeeva
Прошла через все это,сутки в реанимации разбивали тромб в одной больнице,стентирование делали в другой,к тому же вместе с обширным инфарктом и оторванным тромбом.курить не хотелось пока была в больнице,как только попала домой сразу закурила,курю полтора года,ни какого влияния на ограниз не чувствую.
СсылкаПожаловаться
Игорь Игоревич
С появлением "Центров" доставка в больницу Центра, как например в Пермском крае, не менее 2-х часов и более...Причём, местные врачи не имеют право даже укол поставить.Отказ пациента от поездки в "Центр" и госпитализации возможен только через нотариуса.г.Кизел Пермский край.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.