Наш эксперт — врач-диетолог ФИЦ питания и биотехнологии Наталья Денисова.
Подагру называли болезнью королей, ведь у бедняков, питавшихся преимущественно растительной пищей, этого недуга не возникало, а вот у знати, не испытывавшей нужды в мясе и вине, болезненные приступы случались нередко. Сегодня заболевание стало более демократичным. Подагрой болеют и женщины, но мужчины гораздо чаще.
«Нога в капкане»
Так переводится с греческого слово «подагра» — болезнь, которую описывал ещё Гиппократ. Причина подагры — нарушение обмена мочевой кислоты. В результате острые кристаллы кислоты, напоминающие ощетинившегося ежа, откладываются в суставах или других частях тела — там, где кровоток относительно слабый (например, в мочках ушей или на кончике носа). Колючие иголки раздражают окружающие ткани и вызывают воспаление.
Классический симптом подагрического артрита — нестерпимая боль возле большого пальца ноги, вызванная отложением кристаллов в этом месте. Палец при этом краснеет, опухает и болит так, что пациент не может накинуть на ногу даже простынку, не говоря уже о возможности нормально ходить.
Конечно, в этом случае надо срочно обращаться к ревматологу и начинать регулярно пить лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты. Но, кроме этого, необходимо поменять рацион, исключив или хотя бы снизив источники поступления веществ, из-за которых вокруг суставов откладываются колючие шипы. Без этого лечение не даст долговременного результата.
Меньше есть, больше пить
К повышению концентрации в организме солей мочевой кислоты приводит поступление с пищей уратов, которые содержатся в красном мясе — говядине, баранине, свинине, но особенно в телятине и ягнятине (мясо молодых животных насыщено пуринами). А вот в белом мясе птицы пуринов немного, поэтому его есть можно, но в небольших количествах. Допускается и употребление рыбы, правда, не каждый день.
Что касается овощей и зелени: исключить из рациона надо то, что приводит к образованию оксалатов — самых распространённых видов камней в почках. Это цитрусовые, шпинат, салат, свёкла, бобовые, петрушка, ревень.
Не показаны при подагре шоколад, орехи, ягоды, красное вино.
Очень важно соблюдать питьевой режим (до 2,5 л воды в день), налегать на молочные продукты. Вода при подагре полезна только щелочная. А вот соки, морсы, компоты нежелательны. Надо избегать и обезвоживающих напитков — чая, кофе, алкоголя.
