Отношение к медицинским вмешательствам сильно изменилось: сегодня практически все виды оперативных вмешательств проводятся с учетом качества жизни после, а порой и делаются только для того, чтобы качество жизни улучшить. Главный врач Научно-практического центра хирургии клиники «Семейная» Сергей Сусин и пластический хирург сети медицинских клиник «Семейная» Федор Красковский рассказали @Здоровье, за какими вмешательствами стоит обратиться к врачам в ближайшие месяцы.
Многие операции сегодня малоинвазивны. Этот значит, что они проводятся практически без разрезов и с минимальным повреждением тканей, благодаря чему восстановление после операции занимает совсем немного времени. После большинства малоинвазивных вмешательств пациент проводит в стационаре всего день-два. Несмотря на это, после выписки восстановительный период продолжается, и нужно строго соблюдать все рекомендации врача, чтобы реабилитация прошла как можно более гладко. Осень – самое время запланировать несрочные операции, на которые не хотелось отвлекаться летом.
Операции на опорно-двигательном аппарате, по восстановлению после травм
Независимо от того, увлекаетесь ли вы серфингом, садом и огородом, или пляжным отдыхом, летом можно легко получить травму или обострение хронического состояния из-за повышенной физической нагрузки. Серьезные повреждения, как правило, приходится лечить немедленно. Из-за менее значительных травм часто возникают неприятные ощущения в пояснице, шее, в грудном отделе спины, в коленях, локтях, запястьях и других суставах. Если вас беспокоят ощущения в конечностях или спине необходимо как можно скорее пройти диагностику у травматолога-ортопеда, вполне возможно, что операция даже не понадобится, многое можно вылечить консервативно.
Но есть ряд повреждений опорно-двигательного аппарата, при которых может потребоваться операция. В первую очередь это травмы и болезни суставов: голеностопного, коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого, лучезапястного. Если в одном из этих суставов есть длительный дискомфорт и боль, это — явный повод пройти обследование и, при наличии показаний, сделать операцию.
В современной хирургии большинство операций на суставах (кроме серьезных — вроде протезирования суставов) проводятся эндоскопически, что делает процесс проще и быстрее, а также позволяет восстановиться в максимально короткий срок. Эндоскопические операции относятся к малоинвазивным, травматизм при их проведении сводится к минимуму: два-три небольших надреза на коже. Сама операция проходит внутри суставных сумок с помощью специальных современных эндоскопических инструментов.
Поскольку подобные вмешательства сводят повреждение тканей к минимуму, время послеоперационной реабилитации в стационаре занимает обычно всего один день. Полный период восстановления может занять больше времени, и как правило, включает в себя выполнение специальной гимнастики, физиотерапию и другие методики, амбулаторное наблюдение. С помощью операции можно избавиться от давно надоевших проблем, не связанных с суставами, например, вросших ногтей, выступающих косточек на ступне, пяточных шпор, плоскостопия и так далее.
Почти у всех людей есть те или иные проблемы со спиной. Если боль в спине становится постоянной, нужно обратиться к хирургу или ортопеду, чтобы выяснить причину. Их множество, и не все они безобидны: межпозвоночные грыжи, остеохондроз, сколиозы, кифозы, компрессионные травмы, растяжения и повреждения связок спины. Многие подобные проблемы можно решить как консервативно, так и малоинвазивными методами: эндоскопией, лазерной хирургией, радиочастотной термальной аннулопластикой, вертебропластикой, эндоскопической микродискоэктомией и другими современными высокотехнологичными способами.
Операции по лечению грыж передней брюшной стенки
Это распространенное заболевание, и лечение – исключительно хирургическое. В последнее время большинство операций по избавлению от подобных грыж также малоинвазивны, с применением эндоскопии и современных протезирующих материалов. Впрочем, несмотря на это, в послеоперационный период после любых видов операций по лечению грыж необходимо строгое ограничение физической активности. Нельзя бегать, поднимать тяжести, допускать другие нагрузки. Если грыжа не требует немедленного хирургического вмешательства, операцию лучше делать осенью.
Операции на сосудах (флебологические)
Их смело можно отнести к тем, для которых осень – оптимальное время. Если не говорить об угрожающих жизни состояниях, таких как аневризма аорты, тромбоэмболия, тяжелые случаи атеросклероза, ишемии, то чаще всего плановые операции сосудов проходят на поверхностных венах. Какие заболевания поверхностных вен могут потребовать оперативного лечения?
Это варикозное расширение вен, тромбофлебит, отечность, сосудистые звездочки и тому подобное. Сами по себе подобные операции не слишком сложны (если не говорить о тяжелых случаях заболевания). Многие проблемы с сосудами можно решить при помощи малоинвазивных операций, таких как комбинированная флебэктомия, минифлебэктомия, радиочастотная абляция, эндовазальная лазерная коагуляция и другие современные методы. При восстановлении после этих процедур используется компрессионное белье или эластичные бинты для правильного восстановления. Носить плотное белье в жару может быть тяжело и неприятно, поэтому осень гораздо больше подходит для флебологических операций, чем лето.
Пластические операции
Самые популярные пластические операции – это ринопластика (изменение формы носа), маммопластика (изменение формы и размера молочной железы), блефаропластика (изменение формы век), отопластика (изменение формы ушей), абдоминопластика (коррекция формы живота), липосакция.
Восстановление после операций может проходить довольно быстро, часто в тот же день или на следующий после операции пациенты уже могут уехать домой. Другое дело, что полный период реабилитации может длиться дольше – от нескольких недель до нескольких месяцев. Почему это происходит? При пластических операциях хирургические разрезы обычно маленькие, чтобы не оставалось заметных шрамов, но внутри, под кожей, невидимых глазу рубцов и повреждений может быть заметно больше.
Первичные синяки и отеки после пластических операций обычно спадают за пару недель. Казалось бы, на этом реабилитация должна закончиться, но не все так просто. Внутренние рубцы, как более массивные, заживают дольше наружных разрезов, а полное восстановление кровотока и лимфатического дренажа требуют времени. Пока же восстановление всех тканей не завершилось, происходит так называемая «усадка», например, могут появляться мигрирующие отеки на лице или груди, возникающие в разных местах в разные дни. Как правило, полное восстановление формы после пластики лица занимает до полугода, а после маммопластики — даже больше. Поэтому имеет смысл делать пластические операции осенью, чтобы лицо успело окончательно принять обновленную форму к новогодним праздникам, а грудь была готова к новым купальникам к началу следующего теплого сезона.
К косметическим операциям также относят удаление родинок, пигментных пятен и других доброкачественных новообразований кожи. Большую роль в формировании подобных дефектов играет ультрафиолетовое излучение. Чем больше времени человек проводит на солнце, тем больше вероятность подобных проблем. Решать эти проблемы нужно осенью, когда солнце уже не светит в полную силу, кожа отдыхает от губительного ультрафиолета и на ней не появится ненужной пигментации после вмешательства.
Конечно, проведение хирургических операций современными методами в хирургическом центре не слишком сильно зависит от времен года. Но для удобства пациента некоторые операции имеет смысл провести осенью, а не летом. При этом не стоит забывать, что многие медицинские состояния требуют немедленного вмешательства, когда любое промедление может нанести непоправимый вред здоровью. Операция, сделанная в самом начале заболевания, поможет остановить его с наименьшими усилиями. Планирование времени проведения операции обязательно нужно согласовывать с врачом, он подскажет вам, какие заболевания стоит лечить немедленно, а какие можно отложить на более удобное время.
Читайте также, как понять, что вам пора к пластическому хирургу.
