Нефролог клиники DocMed Наталия Закураева рассказала Здоровью Mail.ru, как понять, что причина отеков — проблемы с почками.
Отек — это припухлость, вызванная скоплением слишком большого количества жидкости в тканях организма. Отеки могут быть в любой области, но чаще проявляются на ногах. Причиной могут быть различные заболевания: почек, сердца, печени, щитовидной железы, вен.
Почечные отеки обычно возникают на ногах и вокруг глаз. Они могут быть связаны с задержкой натрия в организме или с нефротическим синдромом. При этом синдроме значимое количество белка — более 3 граммов — уходит в мочу. Это приводит к снижению белка крови и выходу жидкости из сосудов в ткани.
Проявления отеков могут быть разными:
- припухлость тканей непосредственно под кожей, особенно на ногах или руках;
- растянутая или блестящая кожа в месте отеков;
- появление ямки на несколько секунд при надавливании пальцем в месте отека;
- ощущение тяжести в ногах;
- в тяжелых случаях — увеличение живота за счет скопления жидкости в брюшной полости.
Для болезней почек не характерны локальные отеки, то есть если отек ассиметричный, проявляется только в одной части тела, в области одной конечности, шеи или гениталий, то это скорее не связано с почками.
Чтобы диагностировать почечные отеки, врач расспрашивает пациента о других жалобах, например, на повышение АД, одышку, жажду. Также врач уточняет детали истории болезни, количество выделяемой мочи, узнает о приеме лекарственных препаратов, употреблении соли. Обычно первичную диагностику проводит терапевт или семейный врач.
При необходимости будут назначены анализы. Для подтверждения почечных отеков обычно нужны:
- общий анализ мочи;
- суточная потеря белка или альбумин-креатининовое соотношение в моче;
- креатинин, мочевина, общий белок, альбумин крови.
По результатам истории заболевания и анализов уже можно предположить, есть ли связь отеков с почками или нет.
Читайте также: Откуда берутся отеки, чем они опасны и как от них избавиться
