Витамины

Клинико-фармакологическая группа

Витаминный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки шипучие круглые, плоскоцилиндрические, с фаской с обеих сторон, с шероховатой поверхностью, от бледно-желтого до желтого цвета, с наличием светло-оранжевых точечных вкраплений.

1 таб.
аскорбиновая кислота 250 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат - 721 мг, натрия карбонат - 152 мг, лимонная кислота - 1300 мг, сахароза - 962 мг, ароматизатор апельсиновый - 90 мг, рибофлавина натрия фосфат - 1 мг, натрия сахаринат - 3.5 мг, макрогол 6000 - 80 мг, натрия бензоат - 20 мг, повидон-К30 - 8 мг.

20 шт. - тубы пластиковые (1) - пачки картонные.

Таблетки шипучие круглые, плоскоцилиндрические, с фаской с обеих сторон, с шероховатой поверхностью, от бледно-желтого до желтого цвета, с наличием светло-оранжевых точечных вкраплений.

1 таб.
аскорбиновая кислота 1000 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат - 821 мг, натрия карбонат - 152 мг, лимонная кислота - 1030 мг, сорбитол - 808 мг, ароматизатор лимонный - 75 мг, рибофлавина натрия фосфат - 1 мг, натрия сахаринат - 5 мг, макрогол 6000 - 60 мг, натрия бензоат - 40 мг, повидон-К30 - 8 мг.

20 шт. - тубы пластиковые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Аскорбиновая кислота является витамином, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. При несбалансированном и неполноценном питании человек испытывает дефицит в аскорбиновой кислоте.

Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте.

Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина, железа, утилизации карбогидратов, синтезе липидов, протеинов, карнитина, иммунных реакциях, гидроксилировании серотонина, усиливает абсорбцию негеминового железа.

Обладает антиагрегантными и выраженными антиоксидантными свойствами.

Регулирует транспорт водорода во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.

Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу).

Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина.

Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную - щитовидной.

Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование простагландинов и других медиаторов воспаления и аллергических реакций.

В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами железом, что ведет к усилению экскреции последнего.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбируется из ЖКТ (преимущественно из тощей кишки). С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 140 мг (70%); при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20%). Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, запоры или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбата из кишечника.

Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме - около 1.5 г при приеме в ежедневных рекомендуемых дозах и 2.5 г при приеме 200 мг/сут, время достижения Cmax после приема внутрь - 4 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы - 25%. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе; проникает через плацентарный барьер. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Метаболизм

Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.

Выведение

Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в виде неизмененного аскорбата и метаболитов.

При применении в высоких дозах скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе.

Показания

Для таблеток, содержащих 1000 мг аскорбиновой кислоты

— лечение дефицита витамина С.

Для таблеток, содержащих 250 мг аскорбиновой кислоты

Лечение и профилактика гипо- и авитаминоза С, в т.ч. обусловленных состоянием повышенной потребности в аскорбиновой кислоте при:

— повышенных физических и умственных нагрузках;

— в комплексной терапии простудных заболеваний, ОРВИ;

— при астенических состояниях;

— в период восстановления после перенесенных заболеваний;

— беременность (особенно многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости).

Противопоказания

— детский и подростковый возраст до 18 лет (для данной лекарственной формы);

— длительное применение в больших дозах (более 500 мг): сахарный диабет, гипероксалурия, нефролитиаз, гемохроматоз, талассемия;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, оксалоз, мочекаменная болезнь.

Дозировка

Препарат принимают внутрь после еды. 1 таблетку растворяют в стакане воды (200 мл). Таблетки не следует глотать, жевать и рассасывать в ротовой полости.

Для лечения дефицита витамина С назначают по 1000 мг/сут.

Для лечения и профилактики гипо- и авитаминоза С назначают по 250 мг 1-2 раза/сут.

При беременности назначают препарат в максимальной суточной дозе - 250 мг в течение 10-15 дней.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: при длительном применении в высоких дозах (более 1000 мг) - головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой оболочки ЖКТ, при длительном применении в высоких дозах - тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ.

Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, гликозурия).

Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при приеме в дозе более 600 мг/сут), при длительном применении в высоких дозах - гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении в высоких дозах - снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.

Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.

Прочие: гипервитаминоз, нарушение обмена веществ, ощущение жара, при длительном применении в высоких дозах - задержка натрия и жидкости, нарушение обмена цинка, меди.

При проявлении любых побочных эффектов пациенту следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы: при длительном применении в высоких дозах (более 1000 мг/сут) возможны тошнота, изжога, диарея, раздражение слизистой оболочки ЖКТ, метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, учащенное мочеиспускание, нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия.

Лечение: проведение симптоматической терапии, форсированный диурез.

Лекарственное взаимодействие

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов).

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное), может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.

Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.

Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.

При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.

Лекарственные средства хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, ГКС при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.

При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол.

В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Уменьшает терапевтическое действие нейролептиков - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Особые указания

Продукты, богатые аскорбиновой кислотой: цитрусовые, зелень, овощи (перец, брокколи, кочанная капуста, помидоры, картофель). При хранении продуктов (включая длительное замораживание, высушивание, соление, маринование), приготовлении пищи (особенно в медной посуде), измельчении овощей и фруктов в салатах, приготовлении пюре происходит частичное разрушение аскорбиновой кислоты (при температурной обработке - до 30-50%).

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо контролировать функцию надпочечников и АД.

При длительном применении в высоких дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.

У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

В настоящее время считают недоказанной эффективность применения аскорбиновой кислоты для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы и некоторых видов злокачественных опухолей.

Аскорбиновую кислоту не рекомендуется применять при пиорее, инфекционных заболеваниях десен, геморрагических явлениях, гематурии, кровоизлиянии в сетчатку глаза, нарушениях иммунной системы, депрессии, не связанной с дефицитом витамина С.

Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.

Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности печеночных трансаминаз и ЛДГ).

Беременность и лактация

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II и III триместрах беременности - около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома отмены.

Минимальная ежедневная потребность в период лактации - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью аскорбиновой кислоты в высоких дозах (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет (для данной лекарственной формы).

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при гипероксалурии, оксалозе, мочекаменной болезни.

Длительное применение в больших дозах (более 500 мг) проитвопоказано при гипероксалурии, нефролитиазе.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Отзывы о препарате ВИТАМИН C
17
георгий Потанин
В ответ на комментарий от георгий Потанин История переписки2
георгий Потанин
Аскорби́новая кислота́ (от др.-греч. ἀ — не- + лат. scorbutus — цинга) — органическое соединение с формулой C6H8O6, является одним из основных веществ в человеческом рационе, которое необходимо для нормального функционирования соединительной и костной ткани. Выполняет биологические функции восстановителя и кофермента некоторых метаболических процессов, является антиоксидантом. Биологически активен только один из изомеров — L-аскорбиновая кислота, который называют витамином C.
Что-то не вяжется тут.
СсылкаПожаловаться
Синтезируют, производят и используют в пищевой промышленности только l-аскорлбиную кислоту (в любых лекарствах и БАД именно потому, что она биологически активна), это общеизвестный факт, в любой энциклопедии это написано. А что вы имеете в виду непонятно. Да, у нас в России вообще с производством полного цикла проблемы, поэтому возможно производить саму субстанцию не умеют, не удивлюсь
СсылкаПожаловаться
IVSATIN IVSATIN
Можете не благодарить.
СсылкаПожаловаться
IVSATIN IVSATIN
Ну не производят в России левозакрученных изомеров витамина, мы пока застряли в 90-ых. Да и не нужно это никому. Народ с удовольствием хавает дешёвую асорбинку и свято верит в выздоровление и благодарит партию и правительство!
СсылкаПожаловаться
IVSATIN IVSATIN
В ответ на комментарий от георгий Потанин История переписки2
георгий Потанин
Аскорби́новая кислота́ (от др.-греч. ἀ — не- + лат. scorbutus — цинга) — органическое соединение с формулой C6H8O6, является одним из основных веществ в человеческом рационе, которое необходимо для нормального функционирования соединительной и костной ткани. Выполняет биологические функции восстановителя и кофермента некоторых метаболических процессов, является антиоксидантом. Биологически активен только один из изомеров — L-аскорбиновая кислота, который называют витамином C.
Что-то не вяжется тут.
СсылкаПожаловаться
Вот как раз левозакрученных и не производят в России! У каждой левозакрученной молекулы перед названием стоит буква "L". L-карнитин, к примеру. Это аминокислота. Левомицитин - наш левозакрученный антибиотик. И.т.д. Так вот L-аскорбат это органический витамин С, а любые другие аскорбиновые кислоты, это тоже витамин С, но синтетический, он не усваивается, во второй раз повторяю. А то, что Вы нарыли и перепостили сюда, так это такой же, как Вы, нарыл и скопировал на свой сайт. Так ложные слухи и распространяются.
СсылкаПожаловаться
георгий Потанин
В ответ на комментарий от IVSATIN IVSATIN
IVSATIN IVSATIN
Тот, кто принимает аскорбиновую кислоту, и свято верит, что он принимает витамин "С", глубоко заблуждается. Когда-то учёные синтезировали кислоту и обозвали её витамином "С". не подозревая о том, что такой псевдовитамин не несёт никакой пользы организму и не усваивается. Запомните! Полезен только органический витамин "С". Это аскорбат. Остальное от лукавого. Очередной маркетинг и заговор фармацевтов. Имеющий мозг найдёт информацию на зарубежных сайтах. К слову. Отечественная промышленность НЕ ВЫПУСКАЕТ органический витамин "С". Он выпускается в США и стоит дорого.
СсылкаПожаловаться
Аскорби́новая кислота́ (от др.-греч. ἀ — не- + лат. scorbutus — цинга) — органическое соединение с формулой C6H8O6, является одним из основных веществ в человеческом рационе, которое необходимо для нормального функционирования соединительной и костной ткани. Выполняет биологические функции восстановителя и кофермента некоторых метаболических процессов, является антиоксидантом. Биологически активен только один из изомеров — L-аскорбиновая кислота, который называют витамином C.
Что-то не вяжется тут.
СсылкаПожаловаться
IVSATIN IVSATIN
Тот, кто принимает аскорбиновую кислоту, и свято верит, что он принимает витамин "С", глубоко заблуждается. Когда-то учёные синтезировали кислоту и обозвали её витамином "С". не подозревая о том, что такой псевдовитамин не несёт никакой пользы организму и не усваивается. Запомните! Полезен только органический витамин "С". Это аскорбат. Остальное от лукавого. Очередной маркетинг и заговор фармацевтов. Имеющий мозг найдёт информацию на зарубежных сайтах. К слову. Отечественная промышленность НЕ ВЫПУСКАЕТ органический витамин "С". Он выпускается в США и стоит дорого.
СсылкаПожаловаться
EVChirkova
В ответ на комментарий от Мирабелла
Мирабелла
с применяют только в комплексе антибакт и антивирус?
СсылкаПожаловаться
возможно и в комплексе, и в качестве самостоятельного средства на начальных этапах простуды
СсылкаПожаловаться
Григорий Лесных
В ответ на комментарий от Александр Кислов
Александр Кислов
Ого! Не заметил сразу - там и доза лошадиная!!! 1грамм=1000мГ??! Вот что маркетинг и погоня за прибылью делает! Принятая норма этого препарата для длительного применения - от 50 до 150мГ! А тут - 1000мг! Так и проблемы, включая язву и камни в почках и т.п. можно нажить. Академик д-р Полинг, открывший и продвигавший этот препарат в США в 1960-е, рекомендовал такую дозу только для разовых приёмов при начале заболевания гриппом, как лечение. А также большие дозы он назначал онкологическим больным в тяжелой стадии заболевания. Но там вредные побочные действия таких доз ... уже побоку, а положительные моменты были, вплоть до остановки развития болезни (лейкоз, рак желудка и др.). Но сейчас ученые ставят под сомнение применение витамина С в качестве лечения этих заболеваний (может потому, что очень дешево получается). Но в качестве именно витамина - дозы 50-150мг.
СсылкаПожаловаться
Не могу Вам не ответить. Дозировка 1000 мг, как вы верно заметили, используется в терапии простудных заболеваний на начальной стадии, и ни в коем случае не предполагает долговременного приёма (более 5-7 дней). Так как это лекарственное средство, о всех противопоказаниях достоверно заявлено в инструкции по применению (как и в любом другом лекарственном средстве - взять хотя бы многочисленные вариации на тему парацетамола). Современная доказательная медицина действительно ставит под сомнение некоторые выводы лауреата двух нобелевскых премий Л. Поллинга, но большинство выводов исследований о применения высоких дозировок аскорбиновой кислоты подтверждают её положительный эффект и сокращение периода заболевания.
СсылкаПожаловаться
Мирабелла
с применяют только в комплексе антибакт и антивирус?
СсылкаПожаловаться
Александр Кислов
Ого! Не заметил сразу - там и доза лошадиная!!! 1грамм=1000мГ??! Вот что маркетинг и погоня за прибылью делает! Принятая норма этого препарата для длительного применения - от 50 до 150мГ! А тут - 1000мг! Так и проблемы, включая язву и камни в почках и т.п. можно нажить. Академик д-р Полинг, открывший и продвигавший этот препарат в США в 1960-е, рекомендовал такую дозу только для разовых приёмов при начале заболевания гриппом, как лечение. А также большие дозы он назначал онкологическим больным в тяжелой стадии заболевания. Но там вредные побочные действия таких доз ... уже побоку, а положительные моменты были, вплоть до остановки развития болезни (лейкоз, рак желудка и др.). Но сейчас ученые ставят под сомнение применение витамина С в качестве лечения этих заболеваний (может потому, что очень дешево получается). Но в качестве именно витамина - дозы 50-150мг.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.