Лекарства, Блокаторы кальциевых каналов

ВЕРАПАМИЛ

, таблетки
Verapamil
Другие лекарственные формы: раствор.
ВЕРАПАМИЛ, таблетки
Продается по рецепту
Цена на ВЕРАПАМИЛ, таблетки в аптеках (Москва)
от124Р
  • Заказ оформляется на Vseapteki.ru
ВЕРАПАМИЛ: инструкция по применению и отзывы

Клинико-фармакологическая группа

Блокатор кальциевых каналов

Действующее вещество

- верапамила гидрохлорид (verapamil)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.
верапамила гидрохлорид 40 мг

Вспомогательные вещества: кальция фосфат двузамещенный, крахмал, бутилгидроксианизол, тальк очищенный, магния стеарат, желатин, метилпарабен, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, индиго кармин.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.
верапамила гидрохлорид 80 мг

Вспомогательные вещества: кальция фосфат двузамещенный, крахмал, бутилгидроксианизол, тальк очищенный, магния стеарат, желатин, метилпарабен, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, индигокармин.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Верапамил является одним из основных препаратов группы блокаторов кальциевых каналов. Он обладает антиаритмической, антиангинальной и антигипертензивной активностью.

Препарат снижает потребность миокарда в кислороде за счет снижения сократимости миокарда и уменьшения частоты сердечных сокращений. Вызывает расширение коронарных сосудов сердца и увеличивает коронарный кровоток; снижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и общее периферическое сосудистое сопротивление.

Верапамил существенно замедляет AV-проводимость, угнетает автоматизм синусового узла, что позволяет применять препарат для лечения суправентрикулярных аритмий.

Верапамил является препаратом выбора для лечения стенокардии вазоспастического генеза (стенокардии Принцметала). Оказывает эффект при стенокордии напряжения, а также при лечении стенокардии с суправентрикулярными нарушениями ритма.

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывается более 90% от принятой дозы. Подвергается метаболизму при "первом прохождении" через печень. Связывание с белками - 90%. T1/2 при приеме однократной дозы составляет 2.8 -7.4 ч; при приеме повторных доз – 4.5-12 ч. Выводится преимущественно почками и 9-16% через кишечник. Основным метаболитом является норверапамил, который обладает менее выраженной гипотензивной активностью, чем неизменный верапамил.

Показания

— лечение и профилактика нарушений сердечного ритма: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, трепетание и мерцание предсердий (тахиаритмический вариант), наджелудочковая экстрасистолия;

— лечение и профилактика хронической стабильной стенокардии (стенокардия напряжения), нестабильной стенокардии (стенокардия покоя); вазоспастической стенокардии (стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия);

— лечение артериальной гипертензии.

Противопоказания

— выраженная брадикардия;

— хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии;

— кардиогенный шок (за исключением вызванного аритмией);

— синотриальная блокада;

— AV-блокада II и III степени (исключая больных с искусственным водителем ритма);

— синдром слабости синусового узла;

— синдром Вольфа-Паркинсона- Уайта;

— синдром Морганьи-Адамса-Стокса;

— острая сердечная недостаточность;

— одновременное применение бета-адреноблокаторов (в/в);

— детский возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью необходимо назначать препарат больным с AV-блокадой I степени, хронической сердечной недостаточностью I и II степени, артериальной гипотензией (систолическое давление ниже 100 мм рт. ст.), брадикардией, выраженными нарушениями функции печени.

Дозировка

Верапамил принимают внутрь во время или после еды, запивая небольшим количеством воды.

Режим дозирования и продолжительность лечения устанавливаются индивидуально в зависимости от состояния больного, степени тяжести, особенностей течения заболевания и эффективности терапии.

Для профилактики приступов стенокардии, аритмии и при лечении артериальной гипертензии препарат назначают взрослым в начальной дозе по 40-80 мг 3 -4 раза/сут. При необходимости увеличивают разовую дозу до 120-160 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 480 мг.

У пациентов с выраженными нарушениями функции печени выведение верапамила из организма замедленно, поэтому лечение целесообразно начинать с минимальных доз. Суточная доза препарата не должна превышать 120 мг.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: покраснение лица, выраженная брадикардия, AV-блокада, артериальная гипотензия, появление симптомов сердечной недостаточности при использовании препарата в высоких дозах, особенно у предрасположенных больных.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запоры; в отдельных случаях - транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в плазме крови.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, в редких случаях - повышенная нервная возбудимость, заторможенность, повышенная утомляемость.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: развитие периферических отеков.

Передозировка

Симптомы: большие дозы (прием до 6 г препарата) могут вызывать глубокую потерю сознания, артериальную гипертензию, синусовую брадикардию, переходящую в аAV-блокаду, иногда асистолию.

Лечение: при возникновении артериальной гилотензии и/или полной AV-блокады – в/в введение жидкости, допамина, кальция глюконата, изопротеренола или норадреналина. Лечение симптоматическое и зависит от клинической картины передозировки. Гемодиализ не эффективен.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Верапамила c:

— антиаритмическими средствами, бета-адреноблокаторами и ингаляционными анестетиками наблюдается усиление кардиотоксического эффекта (повышение опасности возникновения атриовентрикулярной блокады, резкого снижения частоты сердечных сокращений, развитие сердечной недостаточности, резкого падения артериального давления);

— антигипертензивными средствами и диуретиками возможно усиление гипотензивного эффекта Верапамила;

дигоксином возможно повышение уровня концентрации дигоксина в плазме крови в связи с ухудшением его выведения почками (поэтому необходимо проводить контроль уровня дигоксина в плазме крови с целью выявления оптимальной его дозировки и предотвращения интоксикации);

— циметидином и ранитидином повышается уровень концентрации Верапамила в плазме крови;

— рифампицином, фенобарбиталом возможно снижение концентрации в плазме крови и ослабление действия Верапамила;

— теофиллином, празозином, циклоспорином возможно повышение концентрации этих веществ в плазме крови;

— миорелаксантами возможно усиление миорелаксирующего действия;

— ацетисалициловой кислотой усиливается возможность возникновения кровотечений;

— хинидином повышается уровень концентрации хинидина в плазме крови, усиливается риск снижения артериального давления, а у больных с гипертрофической кардиомиопатией возможно возникновение выраженной артериальной гипотензии;

— карбамазепином и литием увеличивается опасность возникновения нейротоксических эффектов.

Особые указания

При лечении необходим контроль функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, уровня глюкозы и электролитов в крови, объемом циркулирующей крови и количеством выделяемой мочи.

Беременность и лактация

Применение Верапамила при беременности возможно только в случае, когда ожидаемая польза для матери, превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период кормления следует учитывать, что верапамил выделяется с грудным молоком, поэтому грудное вскармливание необходимо прекратить.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 18 лет.

При нарушениях функции печени

С осторожностью необходимо назначать препарат больным с выраженными нарушениями функции печени. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени выведение верапамила из организма замедленно, поэтому лечение целесообразно начинать с минимальных доз. Суточная доза препарата не должна превышать 120 мг.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом месте, при температуре не выше 25°С. Препарат следует хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности - 3 года.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Отзывы о препарате ВЕРАПАМИЛ
7
BOB 53
В ответ на комментарий от елена желтова
елена желтова
Принимаю веропамил 2 года 80 мг утром и вечером в обед 40мг добавляю по необходимости,так назначил врач. сказать ,что сильно что то изменилось,не скажу,пульс подскакивает до 110,после таблетки падает до95,дышу с одышкой.Перебои бывают,вечером особенно,бывает руки трясутся,немного поправилась.Раньше ни когда ни чего не принимала,сейчасна веропамиле чувсвую себя немножко лучше,но хотелось быеще лучше.
СсылкаПожаловаться
думайте о хорошем...
СсылкаПожаловаться
Sadina Xudoyqulova
Здравствуйте. В январе я потерял сознание и мне поставили диагноз Тромбоэмболическая легечная гипертензия тяжолой степени. Пулсь у меня 80 - 90. Сделали Эхо сказали дилятатция правых отделов сердца и что высокая лёгочная гипертензия - не понимаю сказали 80% . Пью тримекор ,сначала пил верапамил , а потом отменили и написали небилет, ещё пью ксарелта, семилакт, Фуросемид, нольпаза. Врач сказал мне, что когда закончится небилет, начну пить верапамил. Но при застой лёгких нельзя же пить верапамил. Можно ли мне пить верапамил, и какие таблетки мне можно пить.
СсылкаПожаловаться
kostya
В ответ на комментарий от вес
вес
У меня сосудистые проблемы, гипертония, аритмия, бронхиальная астма, больная печень. Вобщем целый букет!
Кардиолог мне прописала Веропамил, лозартан- постоянно и Панангин по 10 дней каждого месяца. Вот уже пью 3й месяц и чувствую себя отвратительно. Сильно отекают ноги, задыхаюсь, постоянная сонливость и усталость, вновь появились обморочные состояния, сильные головные боли. Вместо того чтобы похудеть (у меня лишний вес) я поправилась на 3 кг. Я от такого лечения в шоке.
Прочитала аннотацию в интернете, оказывается он мне просто противопоказан.
Не понимаю врачей! Зачем выписывать лекарства и не учитывать сопутствующие заболевания?
Вот поэтому люди и переходят на народные средства, потому-что врачам доверия нет.
СсылкаПожаловаться
Почему противопоказан ?
СсылкаПожаловаться
вес
У меня сосудистые проблемы, гипертония, аритмия, бронхиальная астма, больная печень. Вобщем целый букет!
Кардиолог мне прописала Веропамил, лозартан- постоянно и Панангин по 10 дней каждого месяца. Вот уже пью 3й месяц и чувствую себя отвратительно. Сильно отекают ноги, задыхаюсь, постоянная сонливость и усталость, вновь появились обморочные состояния, сильные головные боли. Вместо того чтобы похудеть (у меня лишний вес) я поправилась на 3 кг. Я от такого лечения в шоке.
Прочитала аннотацию в интернете, оказывается он мне просто противопоказан.
Не понимаю врачей! Зачем выписывать лекарства и не учитывать сопутствующие заболевания?
Вот поэтому люди и переходят на народные средства, потому-что врачам доверия нет.
СсылкаПожаловаться
елена желтова
Принимаю веропамил 2 года 80 мг утром и вечером в обед 40мг добавляю по необходимости,так назначил врач. сказать ,что сильно что то изменилось,не скажу,пульс подскакивает до 110,после таблетки падает до95,дышу с одышкой.Перебои бывают,вечером особенно,бывает руки трясутся,немного поправилась.Раньше ни когда ни чего не принимала,сейчасна веропамиле чувсвую себя немножко лучше,но хотелось быеще лучше.
СсылкаПожаловаться
fumigatus
Лежу на сохранении УБП 33-34 недели, колят дексаметазон и по этому поводу дают верпамил по пол.таблетки 3 раза в день. И капельницы ещё раствора гинипрала с глюкозой. Узнала о противопоказаниях здесь. Опечалило.
СсылкаПожаловаться
Алевтина Красавина
очень частые экверапомилстрасистолы.повышается давление 180_90 боли за грудиной принимала верапамил чувствую упадок сил ,дрожь в теле.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Оцените препарат
Знаков: 0 из 2000
Вы не ввели текст отзыва
Знаков: 0 из 2000
Вы не ввели текст отзыва