Лекарства, Анестетики

Действующие вещества

- артикаина гидрохлорид (articaine)
- эпинефрин (в форме гидрохлорида) (epinephrine)

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для инъекций 1 мл
артикаина гидрохлорид 40 мг
эпинефрин (в форме гидрохлорида) 10 мкг

1.7 мл - картриджи (50) - банки жестяные.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство, оказывает местноанестезирующее действие.

Артикаин - местный анестетик амидного типа ряда тиафенов. Механизм действия обусловлен стабилизацией мембран нейронов и предотвращением возникновения и проведения нервного импульса.

Эпинефрин - адреномиметик. Вызывает сужение сосудов в месте введения, что затрудняет всасывание артикаина и удлиняет действие местноанестезирующего действия.

Время наступления эффекта - 0.5-3 мин, длительность действия - 45 мин.

Показания

Инфильтрационная и проводниковая анестезия (в т.ч. в стоматологии - экстирпация зуба, пломбирование полости, обтачивание зубов для коронок).

Противопоказания

B12-дефицитная анемия; метгемоглобинемия; пароксизмальная желудочковая тахикардия; мерцательная тахиаритмия; закрытоугольная глаукома; гипоксия; непереносимость сульфогрупп (особенно при бронхиальной астме); повышенная чувствительность к компонентам комбинации.

С осторожностью: дефицит холинэстеразы, почечная недостаточность, бронхиальная астма, сахарный диабет, гипертиреоз, артериальная гипертензия, детский возраст (до 4 лет - эффективность и безопасность не определены).

При проведении парацеребральной блокады: преэклампсия, кровотечения в III триместре беременности, амнионит.

Дозировка

Инфильтрационная анестезия: тонзиллэктомия (на каждую миндалину) - 5-10 мл; вправление переломов - 5-20 мл; шов промежности - 5-15 мл.

Проводниковая анестезия: анестезия по Оберсту - 2-4 мл, ретробульбарная - 1-2 мл, межреберная - 2-4 мл (на каждый сегмент), паравертебральная - 5-10 мл, перидуральная (эпидуральная) - 10-30 мл, сакральная - 10-30 мл, блокада тройничного нерва - 1-5 мл, блокада звездчатого узла - 5-10 мл, блокада брахиального сплетения - 10-30 мл (надключичный или подмышечный доступ), блокада наружных половых органов - 7-10 мл (на каждую сторону), парацервикальная блокада - 6-10 мл (на каждую сторону).

При неосложненном удалении зубов верхней челюсти в невоспалительной стадии вводят под слизистую оболочку в области переходной складки - вестибулярное депо 1.7 мл на зуб, при необходимости - дополнительно 1-1.7 мл; небный разрез или шов - небное депо 0.1 мл.

При удалении премоляров нижней челюсти (5-5) в неосложненной стадии инфильтрационная анестезия дает эффект проводникового обезболивания.

При препарации полостей и обточке зубов для коронок, за исключением моляров нижней челюсти, - вестибулярная инъекция 0.5-1.7 мл на зуб. Максимальная доза - 7 мг/кг.

Побочные действия

Со стороны ЦНС (зависит от величины примененной дозы): головная боль, нарушение сознания (вплоть до потери его); нарушения дыхания (вплоть до апноэ); тремор, подергивание мышц, судороги.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны органов чувств: редко - преходящие нарушения зрения (вплоть до слепоты), диплопия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, брадикардия, аритмия.

Аллергические реакции: гиперемия и зуд кожи, конъюнктивит, ринит, ангионевротический отек различной степени выраженности (включая отек верхней и/или нижней губы и/или щек, голосовой щели с затруднением акта глотания, крапивницу, затруднение дыхания), анафилактический шок.

Местные реакции: отек или воспаление в месте инъекции, появление ишемических зон в месте введения (вплоть до развития тканевого некроза - при случайном внутрисосудистом введении); повреждение нерва (вплоть до развития паралича) - возникает только при нарушении техники инъекции.

Лекарственное взаимодействие

Трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО усиливают гипертензивное действие.

Местноанестезирующее действие артикаина усиливают и удлиняют сосудосуживающие средства.

Неселективные бета-адреноблокаторы увеличивают риск развития гипертонического криза и выраженной брадикардии.

Особые указания

Не вводить в/в! Во избежание внутрисосудистой инъекции необходимо проводить тест на аспирацию. Инъекционное давление должно соответствовать чувствительности ткани.

Нельзя производить инъекцию в воспаленную область.

Прием пищи возможен только после восстановления чувствительности.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Возможность допуска пациента к управлению транспортными средствами или к занятию деятельностью, требующей высокой психической и двигательной реакции, определяется врачом.

Беременность и лактация

Не оказывает вредного действия на плод (за исключением возможной брадикардии) при любой технике применения и дозировке.

В период лактации нет необходимости прерывать грудное вскармливание, т.к. в грудном молоке не обнаруживается клинически значимых концентраций артикаина.

Применение в детском возрасте

С осторожностью: детский возраст (до 4 лет - эффективность и безопасность не определены).

При нарушениях функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность.
Обобщенное описание активных веществ. Не может быть использовано для решения о применении конкретного лекарственного препарата.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Николай Николай
После того, как мне ввели препарат для обезболивания, чтобы удалить нервы из зубов, у меня появилось легкого пощипывание и ощущение песка в глазах, но врач сказала, что это все пройдет, на 2-ой день при повторном введении лекарства, опять были те же симптомы, на 4-ый день появился реальный кровоподтек в глазном яблоке, более того заболел зуб в котором удаляли нервы. Пришлось созваниваться с врачом, она очень напугалась вида моего глаза, посоветовала сходить к кардиологу, или еще какому-нибудь врачу. К кардиологу я ходила в прошлом году, у меня все нормально. При вскрытии зуба, врач сказала, что появилась гематома, и начала дополнительно чистить зуб, а это значит, что врач допустил ошибку при выборе обезболивающего (оказывается можно потерять зрение) или халатно отнеслась к своим обязанностям и еще внесла инфекцию, раз под пломбой появилась гематома. Услуги врача далеко не из дешевых, что теперь делать не знаю.
СсылкаПожаловаться
Галина Вычегжанинa
после того как мне делали обезболивающий укол, первые 2-3 минуты сильно болело сердце, потом все прошло, но все равно как то страшно им пользоваться, поэтому когда в следующий раз пойду к стоматологу, возьму свое обезболивающее.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Вы не ввели текст комментария
Вы не ввели текст комментария
Отзывы о препарате УБИСТЕЗИН ФОРТЕ
2
Николай Николай
После того, как мне ввели препарат для обезболивания, чтобы удалить нервы из зубов, у меня появилось легкого пощипывание и ощущение песка в глазах, но врач сказала, что это все пройдет, на 2-ой день при повторном введении лекарства, опять были те же симптомы, на 4-ый день появился реальный кровоподтек в глазном яблоке, более того заболел зуб в котором удаляли нервы. Пришлось созваниваться с врачом, она очень напугалась вида моего глаза, посоветовала сходить к кардиологу, или еще какому-нибудь врачу. К кардиологу я ходила в прошлом году, у меня все нормально. При вскрытии зуба, врач сказала, что появилась гематома, и начала дополнительно чистить зуб, а это значит, что врач допустил ошибку при выборе обезболивающего (оказывается можно потерять зрение) или халатно отнеслась к своим обязанностям и еще внесла инфекцию, раз под пломбой появилась гематома. Услуги врача далеко не из дешевых, что теперь делать не знаю.
СсылкаПожаловаться
Галина Вычегжанинa
после того как мне делали обезболивающий укол, первые 2-3 минуты сильно болело сердце, потом все прошло, но все равно как то страшно им пользоваться, поэтому когда в следующий раз пойду к стоматологу, возьму свое обезболивающее.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Вы не ввели текст комментария
Вы не ввели текст комментария