Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
Фармакологическое действие
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Беременность и лактация
Применение в детском возрасте
При нарушениях функции печени
Применение в пожилом возрасте
Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
Фармакологическое действие
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Беременность и лактация
Применение в детском возрасте
При нарушениях функции печени
Применение в пожилом возрасте
Еще
Действующее вещество
- ритонавир (ritonavir)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
белого цвета, овальные; на поперечном разрезе ядро от белого до светло-коричневого цвета.
| 1 таб. | |
| ритонавир | 100 мг |
Вспомогательные вещества: коповидон (Коллидон VA 64) - 493.1 мг, сорбитана лаурат - 66.7 мг, кремния диоксид коллоидный - 13.8 мг, натрия стеарилфумарат - 2.3 мг, кальция гидрофосфат безводный - 89.6 мг.
Пленочная оболочка:
гипромеллоза Е5 - 12.7688 мг, гипромеллоза Е15 - 1.2672 мг, макрогол 400 - 1.98 мг, гипролоза (Klucel) - 1.2672 мг, тальк - 0.902 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.033 мг, макрогол 3350 - 0.3542 мг, полисорбат 80 - 0.033 мг, титана диоксид - 3.3946 мг.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
30 шт. - банки - пачки картонные.
60 шт. - банки - пачки картонные.
90 шт. - банки - пачки картонные.
100 шт. - банки - in bulk.
200 шт. - банки - in bulk.
500 шт. - банки - in bulk.
1000 шт. - банки - in bulk.
Фармакологическое действие
Противовирусное средство. Обладает селективным сродством к аспарил-протеазе ВИЧ и поэтому оказывает слабое ингибирующее действие на соответствующую протеазу человека.
В исследованиях in vitro показано, что ритонавир оказывает выраженное ингибирующее действие на репликацию как лабораторных, так и клинических штаммов ВИЧ.
Ритонавир почти полностью метаболизируется в печени.
Показания
Лечение инфекций, вызванных ВИЧ.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к ритонавиру.
Одновременное применение с амиодароном, астемизолом, итраконазолом, кетоконазолом, бепридилом, цизапридом, бупропионом, клозапином, дигидроэрготамином, эрготамином, энкаинидом, флекаинидом, меперидином, пимозидом, пироксикамом, пропафеноном, пропоксифеном, хинидином, рифабутином, терфенадином, натрия клоразепатом, флуразепамом, диазепамом, эстазоламом, мидазоламом, триазоламом, золпидемом, алпразоламом.
Дозировка
При приеме внутрь взрослым - по 600 мг 2 раза/сут. Для уменьшения побочного действия в первый день можно применять по 300 мг 2 раза/сут с последующим постепенным увеличением дозы на 100 мг до достижения рекомендуемой дозы.
У детей рекомендуется применять в комбинации с противовирусными аналогами нуклеозидов. Рекомендуемая доза составляет по 400 мг/м
2
2 раза/сут. Для уменьшения побочного действия можно начинать прием с дозы 250 мг/м
2
, с дальнейшим увеличением через каждые 2-3 дня на 50 мг/м
2
на прием до тех пор, пока не будет достигнута доза 400 мг/м
2
2 раза/сут. Определение дозы для детей рекомендуется проводить по специальной таблице-номограмме.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы:
часто - анорексия, тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, язвенные поражения слизистой оболочки полости рта, отрыжка, метеоризм, нарушения функциональных проб печени; увеличение печеночных и пищеварительных ферментов.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:
часто - страх, бессонница, парестезии вокруг рта и на периферии, головокружение, сонливость.
Со стороны дыхательной системы:
возможны ларингит, кашель, фарингит.
Со стороны системы кроветворения:
снижение гемоглобина, снижение гематокрита, снижение числа эритроцитов, снижение числа лейкоцитов, снижение числа нейтрофилов, повышение числа эозинофилов.
Со стороны обмена веществ:
увеличение мочевой кислоты, гиперлипидемия, потеря массы тела, уменьшение содержания калия, увеличение триглицеридов.
Дерматологические реакции:
кожная сыпь, зуд, повышенное потоотделение.
Прочие:
расширение периферических сосудов, миалгии.
Лекарственное взаимодействие
Рифампин, рифабутин, а также курение уменьшают действие ритонавира.
При одновременном применении с ритонавиром требуется уменьшение доз следующих препаратов (вследствие снижения интенсивности их метаболизма): кларитромицин у пациентов с почечной недостаточностью, дезипрамин, саквинавир.
При одновременном применении с ритонавиром следует увеличить дозы гормональных контрацептивов для приема внутрь, теофиллина.
Ритонавир увеличивает средние значения AUC силденафила в 11 раз, кларитромицина и триметоприма на 77% и 20% соответственно; AUC рифабутина и его метаболита возрастает в 4 и 35 раз соответственно.
Ритонавир уменьшает средние значения AUC зидовудина (26%), теофиллина (45%), этинилэстрадиола (41%), сульфаметоксазола (20%); при этом указанные препараты не оказывают существенного влияния на фармакокинетику ритонавира.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени.
В период лечения необходимо регулярно контролировать показатели функции печени у пациентов с предшествующим повышением уровня ферментов печени и при гепатите, а также при длительном лечении и у пациентов пожилого возраста.
У пациентов с гемофилией A и B типов в отдельных случаях повышается вероятность развития кровотечения (появление кожных и суставных гематом).
Беременность и лактация
С осторожностью и в случаях крайней необходимости применять при беременности и в период лактации.
Применение в детском возрасте
Применение возможно согласно режиму дозирования.
При нарушениях функции печени
С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени.
В период лечения необходимо регулярно контролировать показатели функции печени у пациентов с предшествующим повышением уровня ферментов печени и при гепатите, а также при длительном лечении и у пациентов пожилого возраста.
Применение в пожилом возрасте
В период лечения необходимо регулярно контролировать показатели функции печени у пациентов пожилого возраста.
