Психолептики

Фармакологическое действие

Снотворное средство из группы бензодиазепинов. Оказывает выраженное снотворное действие, а также анксиолитическое, седативное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие. Механизм действия связывают с усилением тормозного влияния GABA в ЦНС за счет повышения чувствительности GABA-рецепторов к медиатору в результате стимуляции бензодиазепиновых рецепторов. Увеличивает глубину и продолжительность сна. Сон обычно наступает через 20-40 мин после приема и длится 6-8 ч. Умеренно угнетает фазу "быстрого" сна.

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы - более 80%. Vd - 1.9 л/кг. T1/2 составляет в среднем 26 ч. Выводится преимущественно в виде метаболитов.

Показания

Нарушения сна различного генеза, сомнамбулизм, премедикация перед хирургическими операциями, энцефалопатии, сопровождающиеся эпилептическими (миоклоническими) припадками.

Противопоказания

Острая дыхательная недостаточность, лекарственная или алкогольная зависимость, миастения, височная эпилепсия, закрытоугольная глаукома, острые интоксикации лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, или алкоголем, повышенная чувствительность к бензодиазепинам.

Дозировка

Суточная доза для взрослых варьирует от 2.5 мг до 25 мг; кратность применения устанавливают индивидуально. Суточная доза для детей составляет 0.6-1 мг.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: чувство усталости, нарушение концентрации внимания, замедление психомоторных реакций, мышечная слабость; редко - головные боли, атаксия, спутанность сознания, амнезия, депрессия, нарушения зрения; у предрасположенных пациентов возможны усугубление суицидальных мыслей, галлюцинации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - артериальная гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: редко - сухость во рту, тошнота, диарея.

Со стороны дыхательной системы: у пациентов с обструктивными заболеваниями легких возможно угнетение дыхания.

Со стороны репродуктивной системы: изменение либидо.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом, этанолосодержащими препаратами происходит усиление угнетающего влияния на ЦНС.

При одновременном применении с противосудорожными средствами возможно взаимное усиление токсических эффектов.

При одновременном применении с нитразепамом потенцируется действие антигипертензивных средств.

При одновременном применении с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами повышается концентрация нитразепама в плазме крови.

При одновременном применении пробенецид может нарушать глюкуронидное связывание нитразепама, что приводит к повышению его концентрации в плазме, и за счет усиления терапевтического действия возможно развитие чрезмерного седативного эффекта.

При одновременном применении с рифампицином повышается выведение нитразепама из организма.

При одновременном применении с циметидином повышается концентрация нитразепама в плазме крови, что может сопровождаться усилением седативного действия. Возможно замедление печеночного метаболизма нитразепама. Это может привести к удлинению T1/2 нитразепама, а при длительном применении - увеличению его концентрации в плазме крови.

Особые указания

Следует применять с осторожностью при тяжелой дыхательной недостаточности, обструктивных заболеваниях легких, атаксии, апноэ во время сна, выраженных нарушениях функции печени.

При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения нитразепама при беременности и в период лактации не проводилось. Применение не рекомендуется, особенно в I и III триместрах беременности.

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

При нарушениях функции печени

Следует применять с осторожностью при выраженных нарушениях функции печени.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Arnold Shvarcenegerovich
Нитразепам отличный препарат, только потом приходилось переходить на более сильные препараты. Я по началу принимал нитразепам и первые пол часа до сна гдето испытывал кайф, то есть балдеть начинал, было хорошо, а потом сон. Зависимости у меня небыло. По принимал месяцев девять и потом нитразепам слабовато действовал, а фенозепам и нозепам вообще не действовал и я перешел на азалептин. Азалептин я принимаю по сей день.
СсылкаПожаловаться
Андрей Иванов
где вы так постоянно нитразепам покупали не подскажете? его счас вообщ0е не получить
СсылкаПожаловаться
Андрей Иванов
В ответ на комментарий от Arnold Shvarcenegerovich
Arnold Shvarcenegerovich
Нитразепам отличный препарат, только потом приходилось переходить на более сильные препараты. Я по началу принимал нитразепам и первые пол часа до сна гдето испытывал кайф, то есть балдеть начинал, было хорошо, а потом сон. Зависимости у меня небыло. По принимал месяцев девять и потом нитразепам слабовато действовал, а фенозепам и нозепам вообще не действовал и я перешел на азалептин. Азалептин я принимаю по сей день.
СсылкаПожаловаться
где вы так постоянно нитразепам покупали не подскажете? его счас вообщ0е не получить
СсылкаПожаловаться
Сергей
Реклама Азалептина!!! который и близко не лежит к Нитразепаму
СсылкаПожаловаться
Arnold Shvarcenegerovich
По рецепту отпускали мне, сейчас он тоже есть, а до этого он пропал на пару лет с аптек.
СсылкаПожаловаться
Aleksandr Trofimov
В ответ на комментарий от Arnold Shvarcenegerovich
Arnold Shvarcenegerovich
Нитразепам отличный препарат, только потом приходилось переходить на более сильные препараты. Я по началу принимал нитразепам и первые пол часа до сна гдето испытывал кайф, то есть балдеть начинал, было хорошо, а потом сон. Зависимости у меня небыло. По принимал месяцев девять и потом нитразепам слабовато действовал, а фенозепам и нозепам вообще не действовал и я перешел на азалептин. Азалептин я принимаю по сей день.
СсылкаПожаловаться
Уважаемый Арнолд! Хочу воспользоваться Вашим опытом по применению нитразепама. Мне не понятно, что такое зависимость от препарата.Я принимаю нитразепам четвертый месяц перед сном и без этого уснуть не могу.Вероятно-это зависимость.Хотелось бы узнать от Вас обращались-ли Вы к врачам для принятия мер для сна без принятия снотворных и есть-ли возможность избавиться от них. С уважением, Александр.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.