Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Беременность и лактация
Применение в детском возрасте
При нарушениях функции печени
Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Беременность и лактация
Применение в детском возрасте
При нарушениях функции печени
Еще
Действующее вещество
- фитоменадион (phytomenadione)
Состав и форма выпуска препарата
Эмульсия для в/в и в/м введения
опалесцирующая или слабо мутная, зеленовато-желтого или желтого цвета без признаков фазового разделения.
1 мл | |
фитоменадион | 10 мг |
Вспомогательные вещества: полисорбат 80, натрия ацетат, динатрия эдетата дигидрат, хлористоводородная кислота (для корректировки pH), вода д/и.
1 мл - ампулы темного стекла (5) - ячейки (1) - пачки картонные с вкладышем.
Фармакологическое действие
Гемостатическое средство, синтетический водорастворимый аналог витамина K. Участвует в биологическом синтезе факторов свертывания крови II, VII, IX и X. Способствует нормализации свертывания крови. Участвует в синтезе АТФ и КФК тканей, активации АТФазы, КФК, некоторых аминотрансфераз, ферментов поджелудочной железы (амилазы, липазы), кишечника (энтерокиназы, ЩФ).
При приеме внутрь эффект проявляется спустя 6-10 ч (при в/м введении - в течение 1 ч) и сохраняется 3-6 ч.
Фармакокинетика
При приеме внутрь обладает высокой степенью абсорбции. C
max
достигается через 2-8 ч. Полностью метаболизируется. Продукты метаболизма выделяются почками и с желчью.
Показания
Геморрагический синдром с гипопротромбинемией, вызванный нарушением функции печени (при гепатите, циррозе печени, механической желтухе) и некоторыми заболеваниями, вызывающими нарушение всасывания витамина К (в т.ч. язвенная болезнь, энтерит, хроническая диарея, колит, спру, резекция кишечника, целиакия, кистозный фиброз поджелудочной железы, муковисцидоз). Передозировка антикоагулянтов непрямого действия (кумаринового и индандионового ряда), салицилатов, сульфаниламидов, антибиотиков широкого спектра действия, анксиолитиков. Геморрагические заболевания у новорожденных (лечение и профилактика). Профилактика повышенной кровоточивости перед тяжелыми операциями у пациентов с патологией системы гемостаза.
Противопоказания
Холестатическая желтуха, повышенная свертываемость крови, склонность к тромбозам и тромбоэмболии, повышенная чувствительность к фитоменадиону.
Дозировка
Применяют внутрь, в/м, в/в, п/к. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента.
Побочные действия
Со стороны свертывающей системы крови:
гиперкоагуляция.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
кратковременное снижение АД, тахикардия.
Аллергические реакции:
чувство жара и покраснение кожи, кожная сыпь, зуд, анафилактический шок.
Местные реакции:
боль и отечность в месте введения; при повторном парентеральном введении - инфильтрат, зуд, изменения кожи, характерные для склеродермии.
Прочие:
гипербилирубинемия (у детей), изменение вкуса, слабость, профузное потоотделение, диспноэ, цианоз.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении фитоменадион блокирует действие непрямых антикоагулянтов.
Колестирамин уменьшает абсорбцию фитоменадиона из ЖКТ.
Особые указания
С осторожностью применяют внутрь у детей.
До начала и в процессе лечения необходим контроль протромбинового индекса, а также определение МНО.
С целью профилактики кровотечений у больных с заболеваниями печени предпочтительно применение лекарственных форм для приема внутрь.
Беременность и лактация
С осторожностью применяют фитоменадион при беременности, в период лактации.
Применение в детском возрасте
С осторожностью применяют внутрь у детей.
При нарушениях функции печени
С целью профилактики кровотечений у больных с заболеваниями печени предпочтительно применение лекарственных форм для приема внутрь.