Болезни и состояния / Аллергология

Анафилактический шок

Анафилактический шок — это неадекватная реакция организма на определенный аллерген. Он опасен для жизни.

Общие сведения

Анафилактический шок это тяжелое, угрожающее жизни больного патологическое состояние, развивающееся при контакте организма с некоторыми чужеродными веществами (антигенами). Анафилактический шок относится к аллергическим реакциям немедленного типа, при которых соединение антигена с антителами вызывает выброс в кровеносное русло ряда биологически активных веществ (гистамин, серотонин, брадикинин). Эти вещества обуславливают повышение проницаемости кровеносных сосудов, нарушение циркуляции крови в мелких кровеносных сосудах, спазм мышц внутренних органов и целый ряд других нарушений. Кровь скапливается на периферии, артериальное давление падает, внутренние органы и мозг не получают достаточного количества кислорода, что и является основной причиной потери сознания.

Нужно понимать, что такая реакция организма на чужеродные вещества является неадекватной, гиперергической (т.е. сверхсильной). Тяжесть состояния человека обусловлена сбоем иммунологического ответа самого организма.

Причины анафилактического шока

Наиболее частыми причинами развития анафилактического шока являются укусы насекомых и введение лекарственных препаратов (таких как пенициллин, сульфаниламиды, сыворотки, вакцины и др). Реже возникают подобные реакции на пищевые продукты (шоколад, арахис, апельсины, манго, различные виды рыб), вдыхание пыльцевых или пылевых аллергенов.

Симптомы анафилактического шока

Клиническая картина анафилактического шока характеризуется быстротой развития симптомы появляются уже через несколько секунд или минут после контакта с аллергеном.

  • угнетение сознания;
  • падение артериального давления;
  • судороги;
  • непроизвольное мочеиспускание.

У большинства пациентов заболевание начинается с появления чувства жара, гиперемии кожи, страха смерти, головной боли, боли за грудиной. Артериальное давление резко падает, пульс становится нитевидным.

Возможны варианты анафилактического шока с преимущественным поражением:

  • кожных покровов с нарастающим кожным зудом, гиперемией, появлением распространённой крапивницы и отёков Квинке;
  • нервной системы (церебральный вариант) с развитием сильной головной боли, появлением тошноты, повышенной тактильной чувствительности, судорог с непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, потерей сознания;
  • органов дыхания (астматический вариант) с доминирующим удушьем вследствие отёка слизистой оболочки и спазма гладкой мускулатуры верхних дыхательных путей;
  • сердца (кардиогенный) с развитием картины острого миокардита или инфаркта миокарда.

Диагноз, как правило, ставится по клинической картине.

Что можете сделать вы (первая помощь при анафилактическом шоке)

При малейшем подозрении на развитие анафилактического шока, следует незамедлительно вызывать скорую помощь. До приезда врача нужно постараться прекратить дальнейшее поступление аллергена в организм. Если анафилактический шок случился вследствие укуса насекомого, следует наложить жгут выше места укуса. Таким образом, вы прекратите поступление аллергена в общий кровоток. Постарайтесь придать пострадавшему горизонтальное положение на спине с наклоненной на бок головой, для предупреждения асфиксии вследствие западения языка или аспирации рвотных масс, далее освобождают шею, грудную клетку, живот, обеспечивают приток кислорода.

Что может сделать врач

Первые действия врача будут также направлены на предотвращение дальнейшего поступления аллергена в кровоток: выше места введения препарата или укуса накладывают жгут или обкалывают раствором эпинефрина (адреналина). Обеспечивают поступление свежего воздуха, дают вдыхать кислород из кислородной подушки, вводят противоаллергические средства. Дальнейшее лечение анафилактического шока направлено на нормализацию сердечно-сосудистой и дыхательной деятельности, уменьшение проницаемости сосудистой стенки и предотвращение поздних осложнений со стороны внутренних органов.

Профилактика

Предсказать появление анафилактического шока в большинстве случаев невозможно. Но следует обращать внимание на проявления аллергии на то или иное вещество (лекарственный препарат, пищевой продукт и т.д.) и в дальнейшем стараться избегать повторного введения этого вещества в организм. Больные, ранее перенесшие анафилактический шок, обязательно должны иметь при себе карточку с указанием своего аллергена.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Специализированные медучреждения
рекомендуем
ОНМЕД, многопрофильный медицинский центр
Широкий спектр услуг по приемлемым ценам. Только профессионалы. Акции*
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
Все контакты
рекомендуем
К+31, сеть медицинских центров
Счастье — быть здоровым! 70 направлений лечения, более 400 врачей
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
Все контакты
рекомендуем
Сеть многопрофильных медицинских клиник
Опытные аллергологи высшей категории. АСИТ-терапия. Вызов на дом!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
Все контакты
рекомендуем
Семейный доктор, медицинская клиника
Клиника рядом с метро. Ежедневно. Запишитесь на удобное время!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
Все контакты
рекомендуем
Доктор Боголюбов, медицинский центр
МЦ «Доктор Боголюбов» — это пять медицинских центров в г. Балашихе
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
Все контакты
рекомендуем
Медси, сеть медицинских центров
Крупнейшая в России федеральная частная сеть медицинских клиник!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
Все контакты
рекомендуем
Медлайн-Сервис, сеть медицинских центров
Лечение и диагностика новейшим медицинским оборудованием. Звоните!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
Все контакты
рекомендуем
Клиника Современной Медицины, медицинский центр
Скидка на первичный прием 10%. Записывайтесь!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
Все контакты
ВЛАДИМИР КИЯШКО
Посоветуйте, у меня аллергия на октолипен -300 , что и кто посоветует взамен?
СсылкаПожаловаться
Владимир Декар
Время час ночи, только что в больницу увезли жену: крапивница, удушье, понос, рвота...и что вызвало?часов 5 назад поели жареной мойвы, легла спать...потом проснулась от изжоги, выпила глоток Альмагеля...посидела немного в Интернете, пошли ложиться - а унеё сыпь по всему телу и зуд...и началось! Вот что вызвало???
СсылкаПожаловаться
Ingvar Thunderwolf
Интересно!
СсылкаПожаловаться
Ingvar Thunderwolf
В ответ на комментарий от Ingvar Thunderwolf История переписки2
Комментарий удален.Почему?
Еще очень!
СсылкаПожаловаться
Юзефа Абрамова
Самое интересное что после перенесённого шока врачи не назначили ни какого лечения. А ведь чувство переживания.волнения осталось. Наверно должно быть лечение?
СсылкаПожаловаться
Виталий Чуваев
Мне кажется, что проблемы нашей медицины кроются в самой системе... В частности: 1 - если уж ввели платную медицину, то платить надо по результату, как в магазине, купил ЗДОРОВЬЕ - заплати... ну, а коли не вылечили, то и платы не получите... 2 - в штатном расписании всех медучреждений ОТСУТСТВУЕТ аллерголог (например в Евпатории вообще нет ни одного Аллерголога на 100 000 населения). 3 - в карточке у больных не указывается в ОБЯЗАТЕЛЬНОМ порядке склонность пациента к аллергии с указанием аллергенов... и т.д. и т.п. Я не знаю случаев, когда врача судили за ошибочный ДИАГНОЗ и, соответственно неправильное ЛЕЧЕНИЕ. Представителей ВСЕХ других профессий обычно судят и карают за ошибки, а врачебные ошибки даже не прописаны в Уголовном Кодексе...
СсылкаПожаловаться
Владимир Бирбровер
Хорошая статья
СсылкаПожаловаться
andrusha hackerone
кажется полезным
СсылкаПожаловаться
Даниил Лобанов
В ответ на комментарий от Виталий Чуваев
Виталий Чуваев
Мне кажется, что проблемы нашей медицины кроются в самой системе... В частности: 1 - если уж ввели платную медицину, то платить надо по результату, как в магазине, купил ЗДОРОВЬЕ - заплати... ну, а коли не вылечили, то и платы не получите... 2 - в штатном расписании всех медучреждений ОТСУТСТВУЕТ аллерголог (например в Евпатории вообще нет ни одного Аллерголога на 100 000 населения). 3 - в карточке у больных не указывается в ОБЯЗАТЕЛЬНОМ порядке склонность пациента к аллергии с указанием аллергенов... и т.д. и т.п. Я не знаю случаев, когда врача судили за ошибочный ДИАГНОЗ и, соответственно неправильное ЛЕЧЕНИЕ. Представителей ВСЕХ других профессий обычно судят и карают за ошибки, а врачебные ошибки даже не прописаны в Уголовном Кодексе...
СсылкаПожаловаться
В случае врачебной ошибки или иных действий/бездействий врача, повлекших вред для здоровья, а то и для жизни пациента, судить стоит не только врача но и тех кто принял его на работу, дал не правильные инструкции к действиям в тех или иных ситуациях, а возможно даже и тех кто выдал ему мед.диплом! Ну и конечно же чиновников, которые должны за всем этим следить! При том чиновники, так или иначе связанные с министерством здравоохранения не должны иметь возможности лечиться или обследоваться где-либо за рубежом! А многие действия/бездействия самих врачей, повлекшие к летальному исходу пациента следует квалифицировать как УБИЙСТВО по причине халатности (или иным мотивам) и судить именно по этой статье! Они должны понимать и чувствовать на каком ответственном посту находятся и какую большую ответственность он на них возлагает! Не помогает это почувствовать клятва Гиппократа - так может поможет тогда хоть поможет УК РФ?
СсылкаПожаловаться
Виталий Чуваев
В ответ на комментарий от Даниил Лобанов История переписки2
Даниил Лобанов
В случае врачебной ошибки или иных действий/бездействий врача, повлекших вред для здоровья, а то и для жизни пациента, судить стоит не только врача но и тех кто принял его на работу, дал не правильные инструкции к действиям в тех или иных ситуациях, а возможно даже и тех кто выдал ему мед.диплом! Ну и конечно же чиновников, которые должны за всем этим следить! При том чиновники, так или иначе связанные с министерством здравоохранения не должны иметь возможности лечиться или обследоваться где-либо за рубежом! А многие действия/бездействия самих врачей, повлекшие к летальному исходу пациента следует квалифицировать как УБИЙСТВО по причине халатности (или иным мотивам) и судить именно по этой статье! Они должны понимать и чувствовать на каком ответственном посту находятся и какую большую ответственность он на них возлагает! Не помогает это почувствовать клятва Гиппократа - так может поможет тогда хоть поможет УК РФ?
СсылкаПожаловаться
Многие противники Вашей точки зрения будут верещать, что лечебные мед.учреждения останутся без врачей, а пациенты без медицинской помощи. Но, уж лучше не надеяться на врачей и вернуться к народной медицине, чем играть с врачами в "русскую рулетку", в которой у врачей в нагане нет ни одного патрона, а в вашем нагане на пару "холостых" минимум 5 боевых... Условия "Игры" должны быть одинаковы для обеих сторон. Пациент рискует жизнью, а врач должен рисковать хотя бы профессией... А, то как-то некрасиво получается. НЕСПРАВЕДЛИВО!
Аргументы типа "Какая зарплата, такие и врачи" - БРЕД. Отношение к работе практически не зависит от зарплаты. Если человек ЛЮБИТ свою профессию, то остаётся и работает до определённой суммы. Если врач НЕ ЛЮБИТ свою профессию, он меняет её на другую...!!! А нынешние хитрожопые дельцы от медицины пытаются прикрыть свой низкий профессионализм жалобами на низкую оплату труда и тяжёлые условия работы. Тогда пускай не портят статистику... Власть и НАРОД должны знать истинное количество врачей, а не количество людей в белых халатах с липовыми дипломами на руках...
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Знаков: 0 из 2000
Вы не ввели текст отзыва
Знаков: 0 из 2000
Вы не ввели текст отзыва