Аллергология

Анафилактический шок

Анафилактический шок - это неадекватная реакция организма на определенный аллерген. Он опасен для жизни.

Общие сведения

Анафилактический шок это тяжелое, угрожающее жизни больного патологическое состояние, развивающееся при контакте организма с некоторыми чужеродными веществами (антигенами). Анафилактический шок относится к аллергическим реакциям немедленного типа, при которых соединение антигена с антителами вызывает выброс в кровеносное русло ряда биологически активных веществ (гистамин, серотонин, брадикинин). Эти вещества обуславливают повышение проницаемости кровеносных сосудов, нарушение циркуляции крови в мелких кровеносных сосудах, спазм мышц внутренних органов и целый ряд других нарушений. Кровь скапливается на периферии, артериальное давление падает, внутренние органы и мозг не получают достаточного количества кислорода, что и является основной причиной потери сознания.

Нужно понимать, что такая реакция организма на чужеродные вещества является неадекватной, гиперергической (т.е. сверхсильной). Тяжесть состояния человека обусловлена сбоем иммунологического ответа самого организма.

Причины анафилактического шока

Наиболее частыми причинами развития анафилактического шока являются укусы насекомых и введение лекарственных препаратов (таких как пенициллин, сульфаниламиды, сыворотки, вакцины и др). Реже возникают подобные реакции на пищевые продукты (шоколад, арахис, апельсины, манго, различные виды рыб), вдыхание пыльцевых или пылевых аллергенов.

Симптомы анафилактического шока

Клиническая картина анафилактического шока характеризуется быстротой развития симптомы появляются уже через несколько секунд или минут после контакта с аллергеном.

- угнетение сознания;
- падение артериального давления;
- судороги;
- непроизвольное мочеиспускание.

У большинства пациентов заболевание начинается с появления чувства жара, гиперемии кожи, страха смерти, головной боли, боли за грудиной. Артериальное давление резко падает, пульс становится нитевидным.

Возможны варианты анафилактического шока с преимущественным поражением:

- кожных покровов с нарастающим кожным зудом, гиперемией, появлением распространённой крапивницы и отёков Квинке;
- нервной системы (церебральный вариант) с развитием сильной головной боли, появлением тошноты, повышенной тактильной чувствительности, судорог с непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, потерей сознания;
- органов дыхания (астматический вариант) с доминирующим удушьем вследствие отёка слизистой оболочки и спазма гладкой мускулатуры верхних дыхательных путей;
- сердца (кардиогенный) с развитием картины острого миокардита или инфаркта миокарда.

Диагноз, как правило, ставится по клинической картине.

Что можете сделать вы (первая помощь при анафилактическом шоке)

При малейшем подозрении на развитие анафилактического шока, следует незамедлительно вызывать скорую помощь. До приезда врача нужно постараться прекратить дальнейшее поступление аллергена в организм. Если анафилактический шок случился вследствие укуса насекомого, следует наложить жгут выше места укуса. Таким образом, вы прекратите поступление аллергена в общий кровоток. Постарайтесь придать пострадавшему горизонтальное положение на спине с наклоненной на бок головой, для предупреждения асфиксии вследствие западения языка или аспирации рвотных масс, далее освобождают шею, грудную клетку, живот, обеспечивают приток кислорода.

Что может сделать врач

Первые действия врача будут также направлены на предотвращение дальнейшего поступления аллергена в кровоток: выше места введения препарата или укуса накладывают жгут или обкалывают раствором эпинефрина (адреналина). Обеспечивают поступление свежего воздуха, дают вдыхать кислород из кислородной подушки, вводят противоаллергические средства. Дальнейшее лечение анафилактического шока направлено на нормализацию сердечно-сосудистой и дыхательной деятельности, уменьшение проницаемости сосудистой стенки и предотвращение поздних осложнений со стороны внутренних органов.

Профилактика

Предсказать появление анафилактического шока в большинстве случаев невозможно. Но следует обращать внимание на проявления аллергии на то или иное вещество (лекарственный препарат, пищевой продукт и т.д.) и в дальнейшем стараться избегать повторного введения этого вещества в организм. Больные, ранее перенесшие анафилактический шок, обязательно должны иметь при себе карточку с указанием своего аллергена.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Специализированные медучреждения
рекомендуем
МЕДЛЮКС, многопрофильная клиника
Опытные аллергологи высшей категории. АСИТ-терапия. Вызов на дом!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
ОНМЕД, многопрофильный медицинский центр
Широкий спектр услуг по приемлемым ценам. Только профессионалы. Акции*
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
МедКвадрат, сеть медицинских клиник
Скидка 20% на справку в детский сад и школу (форма 026-У)! До 01.09.
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Медлайн-Сервис, сеть медицинских центров
Лечение и диагностика новейшим медицинским оборудованием. Звоните!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
ОН КЛИНИК, сеть многопрофильных медицинских центров для взрослых и детей
Доверьте здоровье профессионалам! Консультация и запись по телефону
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
Мать и дитя, перинатальный медицинский центр
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
все контакты
скрыть контакты
265287 tula
меня аллерголог лечил бронхиальную астму больше 30 лет. замучила лекарствами в конце концов я уже сама догадалась что у меня не астма а аллергия было соответствующее лечение и диета вот и всё как ей не стыдно! прочитала историю болезни а в ней про астму не написано .хотя лекарства выписывала от астмы вот такие у нас врачи---удавить мало!
СсылкаПожаловаться
ВЛАДИМИР КИЯШКО
Посоветуйте, у меня аллергия на октолипен -300 , что и кто посоветует взамен?
СсылкаПожаловаться
Владимир Декар
Время час ночи, только что в больницу увезли жену: крапивница, удушье, понос, рвота...и что вызвало?часов 5 назад поели жареной мойвы, легла спать...потом проснулась от изжоги, выпила глоток Альмагеля...посидела немного в Интернете, пошли ложиться - а унеё сыпь по всему телу и зуд...и началось! Вот что вызвало???
СсылкаПожаловаться
Ingvar Thunderwolf
Интересно!
СсылкаПожаловаться
Ingvar Thunderwolf
В ответ на комментарий от Ingvar Thunderwolf История переписки2
Комментарий удален.Почему?
Еще очень!
СсылкаПожаловаться
Юзефа Абрамова
06.06.2016г. Я перенесла этот шок спасибо тем кто был рядом!!!
Самое страшное когда удушение ,после всего советов было много ,но удивил один чтобы ослабить удушение нужно капнуть в нос,или в горло 2-3 капли "Нафтизина"
СсылкаПожаловаться
Юзефа Абрамова
Самое интересное что после перенесённого шока врачи не назначили ни какого лечения. А ведь чувство переживания.волнения осталось. Наверно должно быть лечение?
СсылкаПожаловаться
Виталий Чуваев
Мне кажется, что проблемы нашей медицины кроются в самой системе... В частности: 1 - если уж ввели платную медицину, то платить надо по результату, как в магазине, купил ЗДОРОВЬЕ - заплати... ну, а коли не вылечили, то и платы не получите... 2 - в штатном расписании всех медучреждений ОТСУТСТВУЕТ аллерголог (например в Евпатории вообще нет ни одного Аллерголога на 100 000 населения). 3 - в карточке у больных не указывается в ОБЯЗАТЕЛЬНОМ порядке склонность пациента к аллергии с указанием аллергенов... и т.д. и т.п. Я не знаю случаев, когда врача судили за ошибочный ДИАГНОЗ и, соответственно неправильное ЛЕЧЕНИЕ. Представителей ВСЕХ других профессий обычно судят и карают за ошибки, а врачебные ошибки даже не прописаны в Уголовном Кодексе...
СсылкаПожаловаться
Владимир Бирбровер
Хорошая статья
СсылкаПожаловаться
andrusha hackerone
кажется полезным
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.