Клинико-фармакологическая группа
Действующие вещества
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Беременность и лактация
Применение в детском возрасте
При нарушениях функции почек
Условия отпуска из аптек
Условия и сроки хранения
Клинико-фармакологическая группа
Действующие вещества
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Беременность и лактация
Применение в детском возрасте
При нарушениях функции почек
Условия отпуска из аптек
Условия и сроки хранения
Еще
Клинико-фармакологическая группа
Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора
Действующие вещества
- кальция карбонат (calcium carbonate)
- колекальциферол (вит. D3) (colecalciferol)
- колекальциферол (вит. D3) (colecalciferol)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊
Таблетки жевательные апельсиновые
белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы с фаской, без риски, с характерным слабым апельсиновым запахом.
| 1 таб. | |
| кальция карбонат | 1250 мг |
| колекальциферол (вит. D3) | 10 мкг (400 МЕ) |
Вспомогательные вещества: маннитол, лактитол, декстраты, натрия сахаринат, магния стеарат, ароматизатор апельсиновый.
10 шт. - пеналы пластиковые (1) - пачки картонные.
15 шт. - пеналы пластиковые (1) - пачки картонные.
20 шт. - пеналы пластиковые (1) - пачки картонные.
30 шт. - пеналы пластиковые (1) - пачки картонные.
10 шт. - пеналы пластиковые (2) - пачки картонные.
15 шт. - пеналы пластиковые (2) - пачки картонные.
20 шт. - пеналы пластиковые (2) - пачки картонные.
30 шт. - пеналы пластиковые (2) - пачки картонные.
2 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) - пачки картонные.
2 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) - пачки картонные.
2 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.
2 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) - пачки картонные.
2 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.
2 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.
2 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.
2 шт. - упаковки безъячейковые контурные (3) - пачки картонные.
2 шт. - упаковки безъячейковые контурные (4) - пачки картонные.
2 шт. - упаковки безъячейковые контурные (5) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки безъячейковые контурные (3) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки безъячейковые контурные (4) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки безъячейковые контурные (5) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки безъячейковые контурные (3) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки безъячейковые контурные (4) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки безъячейковые контурные (5) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки безъячейковые контурные (3) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки безъячейковые контурные (4) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки безъячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (5) - пачки картонные.
◊
Таблетки жевательные апельсиновые
белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы с фаской, без риски, с характерным слабым яблочным запахом.
| 1 таб. | |
| кальция карбонат | 1250 мг |
| колекальциферол (вит. D3) | 5 мкг (200 МЕ) |
Вспомогательные вещества: маннитол, лактитол, декстраты, натрия сахаринат, магния стеарат, ароматизатор яблочный.
10 шт. - пеналы пластиковые (1) - пачки картонные.
15 шт. - пеналы пластиковые (1) - пачки картонные.
20 шт. - пеналы пластиковые (1) - пачки картонные.
30 шт. - пеналы пластиковые (1) - пачки картонные.
10 шт. - пеналы пластиковые (2) - пачки картонные.
15 шт. - пеналы пластиковые (2) - пачки картонные.
20 шт. - пеналы пластиковые (2) - пачки картонные.
30 шт. - пеналы пластиковые (2) - пачки картонные.
2 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) - пачки картонные.
2 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) - пачки картонные.
2 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.
2 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) - пачки картонные.
2 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.
2 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.
2 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.
2 шт. - упаковки безъячейковые контурные (3) - пачки картонные.
2 шт. - упаковки безъячейковые контурные (4) - пачки картонные.
2 шт. - упаковки безъячейковые контурные (5) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки безъячейковые контурные (3) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки безъячейковые контурные (4) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки безъячейковые контурные (5) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки безъячейковые контурные (3) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки безъячейковые контурные (4) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки безъячейковые контурные (5) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки безъячейковые контурные (3) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки безъячейковые контурные (4) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки безъячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (5) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D
3
в организме, необходим для минерализации зубов. Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.
Витамин D
3
увеличивает всасываемость кальция в кишечнике. Применение кальция и витамина D
3
препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).
Фармакокинетика
Витамин D
3
всасывается в тонкой кишке. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкой кишки посредством активного, D
3
-витамин зависимого транспортного механизма.
Показания
Для восполнения дефицита кальция и витамина D
3
в организме:
- при остеопорозе и его осложнениях (перелом костей);
- в период беременности и кормления грудью;
- в период интенсивного роста и развития детей и подростков;
- при диете и несбалансированном питании.
Противопоказания
- гиперкальциемия (повышенная концентрация кальция в крови);
- гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в моче);
- нефролитиаз;
- гипервитаминоз витамина D3;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- тяжелая почечная недостаточность;
- активная форма туберкулеза;
- саркоидоз;
- детский возраст до 3-х лет (для дозы 500 мг+200 ME);
- детский возраст до 12 лет (для дозы 500 мг+400 ME).
С осторожностью
Почечная недостаточность, доброкачественный гранулематоз, беременность, период лактации, прием сердечных гликозидов и тиазидных диуретиков, детский возраст (до 12 лет).
Дозировка
Для дозы 500 мг+200 ME
Взрослым
в комплексной терапии остеопороза
- по 1 таблетке 2-3 раза в сутки;
для профилактики остеопороза
- по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Для восполнения дефицита кальция и витамина D3
Взрослым и детям старше 12 лет
- по 1 таблетке 2 раза в сутки утром и вечером.
Детям с 5 лет до 12 лет
- по 1-2 таблетке в сутки.
Детям с 3-х до 5 лет
- дозировка в соответствии с рекомендацией врача. Таблетку можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.
Для дозы 500 мг+400 ME
Взрослым
для курсовой профилактики остеопороза - по 2 таблетки в сутки, одна утром и одна вечером, преимущественно во время еды;
в комплексной терапии остеопороза
- по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.
Для восполнения дефицита кальция и витамина D3
Взрослым и детям старше 12 лет
- по 1 таблетке в сутки.
Таблетку можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.
Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.
Побочные действия
Аллергические реакции, дисфункция ЖКТ (запоры или диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе), гиперкальциемия и гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в крови или моче).
Передозировка
Симптомы передозировки:
анорексия, жажда, полиурия, снижение аппетита, головокружение, обморочные состояния, слабость, тошнота, рвота, гиперкальциурия, гиперкальциемия, гиперкреатинемия. При длительном применении избыточных доз кальциноз сосудов и тканей. Лабораторные показатели при передозировке: гиперкальциемия (Са
2+
в плазме около 2,6 ммоль), гиперкальциурия.
В случае развития клинических симптомов передозировки, следует определить концентрацию кальция и креатинина в крови. В случае повышенной концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови следует снизить дозу препарата или временно прекратить лечение.
В случае гиперкальциурии превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием.
Лечение:
регидратация, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов, в тяжелых случаях проведение гемодиализа.
В случае обнаружения признаков передозировки обратитесь за помощью к врачу.
Лекарственное взаимодействие
Активность витамина D
3
может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами.
При одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов.
Препараты кальция и витамина D
3
могут увеличивать всасывание тетрациклинов из ЖКТ. Поэтому интервал времени между приемом препарата тетрациклинового ряда и Кальций Д
3
Классик должен быть не менее 3 часов.
Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов или фторида натрия, рекомендуется принимать Кальций Д
3
Классик не ранее, чем через 2 часа после их приема.
Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличения дозы Кальций Д
3
Классик.
Одновременное лечение препаратами колестирамина или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла могут снижать всасывание витамина D
3
.
При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция.
Фуросемид и другие «петлевые диуретики», наоборот, увеличивают выведение кальция почками.
У пациентов, которые одновременно принимают сердечные гликозиды и/или диуретики, необходимо контролировать концентрацию кальция и креатинина в сыворотке крови.
Особые указания
Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D
3
из других источников.
Прием продуктов питания, содержащих оксалаты (щавель, шпинат) и фитин (крупы) снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать Кальций Д
3
Классик в течение 2 часов после приема щавеля, шпината, круп.
Беременность и лактация
Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина D
3
. Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка.
Витамин D
3
и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D
3
из других источников у матери и ребенка.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте до 3-х лет (для дозы 500 мг+200 ME); в детском возрасте до 12 лет (для дозы 500 мг+400 ME).
При нарушениях функции почек
С осторожностью при почечной недостаточности. Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия и сроки хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.
