Действующие вещества
Состав и форма выпуска препарата
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Беременность и лактация
Действующие вещества
Состав и форма выпуска препарата
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Беременность и лактация
Еще
Действующие вещества
- гепарин натрия (heparin sodium)
- преднизолона ацетат (prednisolone)
- лауромакрогол 400 (полидоканол) (lauromacrogol 400)
- преднизолона ацетат (prednisolone)
- лауромакрогол 400 (полидоканол) (lauromacrogol 400)
Состав и форма выпуска препарата
◊
Мазь для ректального и наружного применения
желтовато-белого цвета, полупрозрачная, однородная, гелеобразная, с характерным запахом.
| 1 г | |
| гепарин натрия | 65 МЕ (0.361 мг*) |
| лауромакрогол 400 | 30 мг |
| преднизолона ацетат | 2.233 мг |
* при активности гепарина натрия 180 МЕ/мг.
Вспомогательные вещества: парафин твердый - 50 мг, ланолин безводный - 50 мг, кремния диоксид коллоидный - 70 мг, вода очищенная - 1.5 мг, пропилпарагидроксибензоат - 0.5 мг, парафин жидкий - до 1 г.
20 г - тубы (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированное лекарственное средство с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирующим действием для местного применения в проктологии.
Гепарин натрия
- антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах.
Преднизолон
- ГКС, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области.
Лауромакрогол 400
оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.
Фармакокинетика
Гепарин натрия
После абсорбции связывание с белками плазмы составляет 95%. Из тканей выделяется медленно с T
1/2
около 1 ч. 50% активного вещества остается на коже после введения. Скорость выделения зависит от дозы. После абсорбции метаболизируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в РЭС. 20-50% выводится с мочой в неизмененном виде и частично как урогепарин, имеющий слабое антикоагулянтное действие. Степень выделения зависит от дозы (в более низких дозах плазменный T
1/2
короче).
Преднизолон
Преднизолон после абсорбции метаболизируется в печени. Около 1% выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический T
1/2
составляет 18-36 ч, а T
1/2
из плазмы - 115-212 мин.
Показания
Наружный и внутренний геморрой; тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода; свищи, экзема и зуд в области заднего прохода; трещины заднего прохода; подготовка к оперативному вмешательству в аноректальной области; в составе комплексной терапии тромбированного или оперированного геморроя.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам комбинации; бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи; туберкулез;
сифилис; опухоли кожи (аноректальной зоны); предрасположенность к кровотечениям; реакции на вакцинацию;
I триместр беременности.
С осторожностью
Детский возраст, II и III триместры беременности, период грудного вскармливания.
Дозировка
Применяют наружно и ректально.
Доза и схема лечения зависят от клинических показаний.
Побочные действия
Местные реакции:
аллергические реакции, гиперемия кожи.
При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны
системные побочные эффекты
: замедление процессов регенерации трещин, отеки.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременное применение с другими препаратами для ректального применения.
Особые указания
Так же как и при лечении другими кортикостероидами, следует соблюдать осторожность, не применять данное средство в больших количествах или в течение длительного времени.
Беременность и лактация
Применение в I триместре беременности противопоказано. Во II и III триместре беременности - применение с осторожностью, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.
В период грудного вскармливания - применение с осторожностью, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для грудного ребенка.
