Болезни и состояния / Флебология

Тромбофлебит

Тромбофлебит — это воспаление стенки вены и образование на ней тромбов. Заболевание может поражать любые венозные сосуды, но чаще всего страдают вены нижних конечностей, особенно при варикозной болезни.

Причины

Наиболее частые причины развития тромбофлебита:

● Варикозная болезнь. Когда имеется застой крови, возникают условия для образования тромбов и развития воспалительного процесса.

● Гнойные очаги, расположенные рядом с венами. Например, инфекция может попасть в сосуд при остеомиелите (гнойное воспаление костей), фурункуле, абсцессе.

● Посттромбофлебитическая болезнь — нарушение оттока крови по венам после того, как был перенесен их тромбоз.

● Заболевания сердца и сосудов. При нарушении насосной функции сердца кровь застаивается в венах.

● Заболевания крови, характеризующиеся повышенным тромбообразованием.

● Состояние после родов. Беременность является большим стрессом для всего организма, в том числе и для вен. Увеличенная в размерах матка сдавливает их, нарушает отток крови.

● Травмы, попадание инфекции через рану.

● Злокачественные опухоли. Они способны приводить к развитию воспалительного процесса.

● Установка венозного катетера на длительное время. Когда в венах долго находятся катетеры и флексули, развивается воспалительная реакция в ответ на присутствие инородного тела.

● Различные инфекционные заболевания. При ослаблении иммунитета болезнетворные микроорганизмы или их токсины могут попадать в кровоток, вызывать воспалительные изменения в венозной стенке и приводить к повышенному тромбообразованию.

● Повреждение стенки вены и инфицирование во время хирургических вмешательств.

Симптомы

Обычно заболевание начинается с острого тромбофлебита вен, расположенных под кожей. Возникает боль по ходу вены, кожа в этом месте краснеет в виде полосы и становится горячей на ощупь. Если ощупать это место, то можно почувствовать плотный болезненный тяж. Нарушается общее состояние больного, повышается температура тела до 37- 38 С.

Примерно через неделю все симптомы могут исчезнуть, и наступает полное выздоровление. При менее благоприятном исходе процесс может продолжить распространяться вглубь, на вены, которые находятся между мышцами, возле костей. Развивается тромбофлебит глубоких вен. Он проявляется так же, как и тромбофлебит поверхностных вен, но становятся болезненными мышцы. Кажется, как будто они напряжены, растянуты изнутри. Постепенно пораженная нога увеличивается в объеме, а ее кожа приобретает синюшный оттенок. У большинства больных острый тромбофлебит переходит в хронический. Периодически состояние улучшается, а затем наступает новое обострение.

Осложнение

Наиболее опасным является тромбофлебит глубоких вен. Он грозит таким осложнением, как тромбоэмболия легочной артерии. Кусочек тромба, расположенного в вене, отрывается и с кровотоком достигает сердца, откуда он попадает в легочные сосуды. Постепенно он достигает настолько мелкого сосуда, что закупоривает его просвет. Соответствующая часть легкого перестает получать кровь и выключается из работы. Это грозит гибелью больного.

Что можете сделать вы?

Тромбофлебит — опасное состояние, способное приводить к тяжелым осложнениям. Сейчас широко распространены различные народные методы его лечения. Обычно, применяя их, больной упускает время и добивается того, что заболевание переходит в хроническую форму. Если у вас возникли симптомы тромбофлебита, необходимо обратиться к врачу, который правильно поставит диагноз и назначит эффективное лечение.

Что может сделать врач?

Лечением тромбофлебита занимается флеболог или сосудистый хирург. Врачу нужно понять, где находится тромб и какие размеры он имеет — от этого будет зависеть лечение. Пациенту назначают реовазографию (оценку кровотока в сосудах на основе измерения их электрического сопротивления), ультразвуковое сканирование вен и ультразвуковую допплерографию. Также может быть назначено рентгеновское исследование с введением в вены контрастных растворов. Если поражены подкожные вены стопы и голени, то обычно назначают амбулаторное лечение без операции. Врач предписывает пациенту ношение эластичных бинтов или чулок, УВЧ‐терапию, применение гепариновой мази, противовоспалительных средств и препаратов, улучшающих кровообращение в венах. Если есть признаки инфекции — применяются антибиотики. Если поражены подкожные вены бедра, то требуется госпитализация в стационар. Необходим постельный режим в течение 5 дней. Ногу укладывают так, чтобы она была постоянно приподнята. Назначают препараты, растворяющие тромбы, противовоспалительные, нормализующие тонус венозной стенки, при необходимости — антибиотики.

Хирургическое лечение тромбофлебита

Операция необходима при распространении тромбофлебита вверх, с поверхностных вен на глубокие, при одновременном поражении глубоких и поверхностных вен. Это определяет врач после проведения обследования. Виды операций при тромбофлебите:

● Удаление тромба. Его можно выполнять как через разрез (при больших тромбах), так и эндоскопически, через прокол при помощи специального катетера, через который проводят инструменты.

● Перевязка или пересечение вены. Обычно их делают сразу после удаления тромба, чтобы прекратить кровоток по пораженной вене.

● Лазерное лечение. Является современной альтернативой перевязки. В вену вводят световод, через который подают лазерное излучение. Внутренняя стенка вены обжигается и со временем зарастает.

● Шунтирование. Оно проводится, если нужно создать обходные пути для кровотока. Врач соединяет конец пораженной вены со здоровой, в которой нормальный кровоток.

Профилактика

Для предотвращения тромбофлебита нужно своевременно лечить заболевания, являющиеся его причинами: варикоз, патологии сердечнососудистой системы, хронические очаги инфекции в организме. Нужно заниматься спортом, правильно питаться: исключить из рациона жирную пищу, уменьшить потребление воды и соли.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Специализированные медучреждения
рекомендуем
Центр Флебологии, ЗАО
Специализированная клиника по лечению варикоза и лимфедемы!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
К-Медицина, многопрофильная семейная клиника
Эффективное лечение по доступным ценам. Врачи высшей категории!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Добромед, сеть клиник семейной медицины
Сеть современных многопрофильных медицинских центров для всей семьи!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Вита Медикус, сеть медицинских центров
Лечение варикоза. Эндовенозная лазерная коагуляция, склеротерапия
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Альгида, многопрофильный медицинский центр
Первичный прием у врача-специалиста бесплатно. Позвони и запишись!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Градиент, клиника инновационных медицинских технологий
Склеротерапия вен от 10 000 руб. Операция ЭВЛК от 35 000 руб.
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Первый Доктор, медицинская клиника
Акция февраля! Комплексная гигиена зубов: -50% = 4000 р.
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
КДС Клиник, многопрофильный медицинский центр
Мы работаем, чтобы вы были здоровы! Наши двери всегда открыты для вас
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
Ирина Сметникова
Насколько я поняла, тромбофлебит является частым осложнением варикозной болезни. Причем выраженность варикоза не иммет значения. Может он и даже при малюсенькой выпирающей вене появиться...
СсылкаПожаловаться
Фрея Ми
так тромбофлебит ведь не только при варикозе может образоваться. у меня вот после родов начался, никакого варикоза у меня и в помине не было. одно радует, что все хорошо закончилось (гель гепариновый помог очень - брала Гепарин-Акрихин 1000, наш, российский, по цене очень недорогой, но при этом - эффективный, от всех симптомов меня избавил, тромб рассосался благодаря ему. потом еще недели две мазала ногу для профилактики
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Вы не ввели текст комментария
Вы не ввели текст комментария