Клинико-фармакологическая группа

Слабительный препарат, стимулирующий перистальтику кишечника

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Суппозитории ректальные белого или слегка желтоватого цвета, торпедообразной формы с углублением в основании, с гладкой или слегка маслянистой поверхностью.

Вспомогательные вещества: витепсол W45 - 1690 мг.

6 шт. - стрипы из алюминиевой фольги (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Бисакодил - местно действующее слабительное из группы производных дифенилметана. Как местное слабительное с антирезорбтивный эффектом, Бисакодил после гидролиза в толстом кишечнике увеличивает секрецию воды и электролитов в толстом кишечнике, ускоряет и увеличивает его перистальтику. Это приводит в стимуляции дефекации, уменьшению времени эвакуации и размягчению стула.

Действие обусловлено прямой стимуляцией нервных окончаний в слизистой оболочке толстого кишечника.

Показания

— запоры, обусловленные гипотонией толстой кишки;

— очищение кишечника в плане предоперационной подготовки;

— подготовка к инструментальным и рентгенологическим исследованиям.

Противопоказания

— кишечная непроходимость;

— обструктивные заболевания кишечника;

— острые заболевания органов брюшной полости, включая аппендицит;

— острые воспалительные заболевания кишечника;

— сильные боли в животе связанные с тошнотой и рвотой, что может быть признаком более тяжелого состояния;

— тяжелая дегидратация;

— дети до 10 лет;

— повышенная чувствительность к препарату или его компонентам.

Дозировка

При запорах если врач не назначил иначе, то следует использовать: взрослые и дети старше 10 лет - по 1 суппозиторию в сутки. Суппозиторий вводится в прямую кишку заостренным концом вперед. Действие наступает примерно через 30 мин.

При подготовке к исследованиям, пред- и послеоперационного лечения, медицинских состояниях, которые требуют облегчения дефекации Дульколакс должен применяться под медицинским наблюдением.

Рекомендуется в комбинации с таблетками для достижения полного опорожнения. В дополнение к таблеткам принятым накануне рекомендуется один суппозиторий утром.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны спастические боли в животе, диарея.

Очень редки реакции повышенной чувствительности с кожными проявлениями, крайне редко сообщалось о появлении анафилаксии. Использование суппозиториев может сопровождаться болью и местным раздражением, особенно при анальной трещине или язвенном проктите.

Передозировка

При передозировке возможны: диарея, обезвоживание, спазмы в области живота, нарушение водно-электролитного баланса, гипокалиемия. Дульколакс как и другие слабительные, при хронической передозировке может привести к хронической диарее, болях в области живота, гипокалиемии, вторичному альдостеронизму, мочекаменной болезни. В связи с хроническим злоупотреблением слабительными может развиться повреждение почечных канальцев, метаболический алкалоз и мышечная слабость, связанная с гипокалиемии.

Лечение: симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Диуретики или глюкокортикостероиды увеличивают риск нарушений электролитного баланса (гипокалиемия) при приеме высоких доз Дульколакс.

Нарушение электролитного баланса (гипокалиемия) усиливает действие сердечных гликозидов.

Особые указания

Не следует применять препарат в течение длительного времени. Если существует необходимость ежедневного приема слабительных, следует обратиться к врачу для выявления таких причин. Длительный прием может привести к потере жидкости, нарушению баланса электролитов и гипокалиемии.

Головокружение и обмороки наблюдались у пациентов, принимавших Дульколакс. Анализ показал, что эти случаи связаны с обмороком при дефекации (или обмороком, вызванным напряжением при дефекации), или с вазовагальным ответом на боль в животе, которая может быть связана с запором, что вынудило пациентов принимать слабительные, и не обязательно связаны с приемом препарата.

Дети не должны принимать бисакодил без рекомендации врача.

Беременность и лактация

Данные о достоверных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщинах отсутствуют. Длительный опыт применения не выявил отрицательного влияния препарата на беременность. Бисакодил не проникает в грудное молоко. Однако, как и при использовании других лекарств, следует с осторожностью назначать препарат во время беременности, особенное в I триместре, и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказан деятм до 10 лет.

При запорах если врач не назначил иначе, детям старше 10 лет - по 1 суппозиторию в сутки.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 5 лет.