Клинико-фармакологическая группа
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Беременность и лактация
При нарушениях функции печени
Условия отпуска из аптек
Условия и сроки хранения
Клинико-фармакологическая группа
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Беременность и лактация
При нарушениях функции печени
Условия отпуска из аптек
Условия и сроки хранения
Еще
Клинико-фармакологическая группа
Препарат с протеолитической активностью
Действующее вещество
- химотрипсин (chymotrypsin)
Форма выпуска, состав и упаковка
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, местного и наружного применения
в виде таблетки, комочков, порошка, пластинок или блестящих чешуек белого цвета.
| 1 фл. | |
| химотрипсин* | 10 мг |
* получен из поджелудочной железы крупного рогатого скота.
Флаконы стеклянные вместимостью 5 мл (5) - пачки картонные.
Флаконы стеклянные вместимостью 5 мл (10) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Гидролизует белки и пептоны, с образованием относительно низкомолекулярных пептидов, расщепляет связи, образованные остатками, ароматических аминокислот (тирозин, триптофан, фенилаланин, метионин).
В медицинской практике применение Химотрипсина основано на специфической особенности расщеплять некротизированные ткани и фибринозные образования, разжижать вязкие секреты, экссудаты и сгустки крови, а при в/м введении оказывать противовоспалительное действие. По отношению к здоровым тканям фермент неактивен и безопасен.
Показания
- нагноительные заболевания органов дыхания (бронхоэктатическая болезнь, пневмония, абсцесс легких, ателектаз, экссудативный плеврит, эмпиема плевры, бронхит);
- ожоги;
- пролежни;
- гнойные раны;
- тромбофлебит;
- пародонтоз (воспалительно-дистрофические формы);
- в офтальмологии - свежие обширные тромбозы центральной вены сетчатки, острая непроходимость центральной артерии сетчатки, помутнение стекловидного тела травматического и воспалительного происхождения, экстракция катаракты;
- в отоларингологии - гнойный синусит, подострый ларинготрахеит, после трахеостомии для облегчения удаления густого вязкого экссудата, при острых, подострых, гнойных, хронических средних отитах и евстахиитах с вязким экссудатом.
Противопоказания
- гиперчувствительность;
- злокачественные новообразования;
- туберкулез легких (открытая форма);
- хроническая сердечная недостаточность II-III степени;
- дистрофия и цирроз печени;
- вирусный гепатит;
- панкреатит;
- геморрагический диатез;
- эмфизема легких с дыхательной недостаточностью.
Нельзя вводить в кровоточащие полости, наносить на изъязвленные поверхности злокачественных опухолей во избежание распространения злокачественного процесса.
С осторожностью:
эмпиема плевры туберкулезной этиологии (рассасывание экссудата может в некоторых случаях способствовать развитию бронхоплевральной фистулы).
Дозировка
Для в/м введения растворяют непосредственно перед применением 5 мг препарата в 1-2 мл 0.9% раствора натрия хлорида для инъекций или 0.5-2% раствора прокаина. Курс лечения - 6-15 инъекций.
При
заболеваниях органов дыхания
препарат применяют в/м в дозах по 5-10 мг/сут в течение 10-12 дней, возможно сочетание с применением Химотрипсина аэрозольно в 5% водном растворе в количестве 3-4 мл. Через 7-10 дней курс лечения может быть повторен.
При
лечении ожогов и пролежней
Химотрипсин в дозе 20 мг растворяют в 20 мл 0.25% раствора прокаина и тонкой иглой несколькими уколами вводят под струп.
На
гнойные раневые поверхности
накладывают на 8 ч стерильные салфетки, смоченные раствором 25-50 мг Химотрипсина в 10-50 мл 0.25% раствора прокаина. Для
лечения гнойных ран
в/м инъекции препарата сочетают с местным лечением раны тампонами, смоченными 5% водным раствором Химотрипсина.
При
тромбофлебитах
препарат назначают в/м по 5-10 мг ежедневно в течение 7-10 дней.
При
экстракции катаракты
Химотрипсин в разведении 1:5000 вводят в заднюю камеру глаза с последующим промыванием передней камеры глаза 0.9% раствором натрия хлорида через 4 мин после введения препарата.
При
лечении тромбозов центральной вены сетчатки, острой непроходимости центральной артерии сетчатки
Химотрипсин вводятся субконъюнктивально по 0.2 мл 5% раствора, приготовленного на 1% растворе прокаина, 1-2 раза в неделю.
При
синуситах
препарат вводят в соответствующую полость в количестве 5-10 мг в 3-5 мл 0.9% раствора натрия хлорида после пункции и промывания полости.
При
отитах
закапывают в ухо по 0.5-1 мл 0.1% раствора Химотрипсина на 0.9% растворе натрия хлорида.
При
микрооперациях на ухе для размягчения фибринозных образований в среднем ухе
во время операции вводят в полость 0.1% раствор Химотрипсина. Одновременно Химотрипсин следует вводить в/м по 2.5-5 мг 1-2 раза/сут. Препарат разводят в 1-2 мл 0.25-0.5% раствора прокаина или 0.9%раствора натрия хлорида для инъекций.
Побочные действия
Возможно:
аллергические реакции, повышение температуры тела до субфебрильной, тахикардия.
После ингаляционного введения:
раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей, охриплость голоса.
При субконъюнктивальном введении
возможны раздражение и отечность конъюнктивы; в таких случаях рекомендуется уменьшать концентрацию применяемого раствора.
Местные реакции после в/м введения:
могут возникать болезненность и гиперемия в месте инъекций.
Передозировка
Сведений о передозировке нет.
Лекарственное взаимодействие
Не описано.
Особые указания
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не отмечено каких-либо отрицательных эффектов на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Беременность и лактация
Данных о применении препарата при беременности и в период лактации нет.
При нарушениях функции печени
Противопоказано применение препарата при дистрофии и циррозе печени, вирусном гепатите.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года. Не применять по истечении срока годности.
