Лекарства, Антигистаминные препараты для системного применения
ЦЕТРИН: инструкция по применению и отзывы

Клинико-фармакологическая группа

Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат

Действующее вещество

- цетиризина дигидрохлорид (cetirizine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

1 таб.
цетиризина дигидрохлорид 10 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, повидон (К-30), магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, тальк, сорбиновая кислота, полисорбат 80, диметикон.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина, блокирует Н1-гистаминовые рецепторы. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на "поздней" стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры.

Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при холодовой крапивнице). Снижает гистаминоиндуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения.

Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия.

В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта.

Начало эффекта после разового приема 10 мг цетиризина - 20 мин, длительность эффекта - 24 ч. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После прекращения лечения действие сохраняется до 3 сут.

Фармакокинетика

Фармакокинетические параметры цетиризина меняются линейно при назначении его в дозе 5–60 мг.

Всасывание

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ, Tmax после приема внутрь – около 1 ч. Пища не влияет на полноту всасывания (AUC), но удлиняет на 1 ч Tmax и снижает величину Cmax на 23%. При приеме в дозе 10 мг 1 раз/сут в течение 10 сут Css в плазме составляет 310 нг/мл и отмечается через 0.5-1.5 ч после приема.

Распределение

Связывание с белками плазмы – 93% и не меняется при концентрации цетиризина в диапазоне 25-1000 нг/мл. Vd - 0.5 л/кг.

Метаболизм

В небольших количествах метаболизируется в печени путем О-дезалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита (в отличие от других блокаторов гистаминовых H1-рецепторов, метаболизирующихся в печени с участием изоферментов системы цитохрома P450. Цетиризин не кумулирует.

Выведение

Около 2/3 препарата выводится в неизмененном виде почками и около 10% – с каловыми массами.

Системный клиренс – 53 мл/мин. T1/2 у взрослых – 10 ч, у детей 6–12 лет – 6 ч, 2–6 лет – 5 ч, 0,5–2 лет – 3,1 ч. У пожилых больных T1/2 увеличивается на 50%, системный клиренс снижается на 40% (снижение функции почек).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с нарушением функции почек (КК ниже 40 мл/мин) клиренс препарата уменьшается, а T1/2 удлиняется (так, у больных, находящихся на гемодиализе, общий клиренс снижается на 70% и составляет 0.3 мл/мин/кг, а T1/2 удлиняется в 3 раза), что требует соответствующего изменения режима дозирования. Практически не удаляется в ходе гемодиализа.

У больных с хроническими заболеваниями печени (гепатоцеллюлярный, холестатический или билиарный цирроз печени) отмечается удлинение T1/2 на 50% и снижение общего клиренса на 40% (коррекция режима дозирования требуется только при сопутствующем снижении скорости клубочковой фильтрации). Проникает в грудное молоко.

Показания

— сезонный и круглогодичный аллергический ринит;

— аллергический конъюнктивит;

— поллиноз (сенная лихорадка);

— крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница);

— зудящие аллергические дерматозы (атопический дерматит, нейродермит);

— ангионевротический отек (отек Квинке).

Противопоказания

— гиперчувствительность (в т.ч. к гидроксизину);

— беременность;

— период грудного вскармливания;

— детский возраст до 6 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью

Хроническая почечная недостаточность (средней и тяжелой степени – требуется коррекция режима дозирования), пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации).

Дозировка

Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, таблетки запивают 200 мл воды.

Взрослым – по 10 мг (1 таб.) 1 раз/сут или по 5 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут.

Детям старше 6 лет – по 5 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут или по 10 мг (1 таб.) 1 раз/сут.

У пациентов со сниженной функцией почек (КК 30-49 мл/мин) назначают 5 мг/сут (1/2 таб.), при тяжелой хронической почечной недостаточности (КК 10-30 мл/мин) – 5 мг/сут (1/2 таб.) через день.

Побочные действия

Обычно Цетрин переносится хорошо.

В отдельных случаях: сонливость, сухость во рту.

Редко: головная боль, головокружение, мигрень, дискомфорт в ЖКТ (диспепсия, боль в животе, метеоризм), аллергические реакции (ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд).

Передозировка

Симптомы (возникают при приеме однократной дозы 50 мг): сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, запоры, беспокойство, повышенная раздражительность.

Лечение: промывание желудка, назначение симптоматических лекарственных средств. Специфического антидота не существует. Гемодиализ неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Фармакокинетического взаимодействия с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, диазепамом и глипизидом не обнаружено.

Совместное назначение с теофиллином (400 мг/сут) приводит к снижению общего клиренса цетиризина (кинетика теофиллина не изменяется).

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особые указания

При превышении дозы 10 мг/сут способность к быстрым реакциям может ухудшиться.

В рекомендуемых дозах не усиливает действие этанола (при его концентрации не более 0.8 г/л), тем не менее, рекомендуется воздерживаться от его употребления во время лечения.

Использование в педиатрии

Для детей в возрасте 2 лет и старше Цетрин применяется в форме сиропа.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Беременность

При анализе проспективных данных исходов беременности не выявлено случаев формирования пороков развития, эмбриональной и неонатальной токсичности с четкой причинно-следственной связью.

Исследования на животных не выявили каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов цетиризина на развивающийся плод (в т.ч. в постнатальном периоде), течение беременности и родов.

Контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата во время беременности не проводилось, поэтому цетиризин не следует применять при беременности.

Грудное вскармливание

Цетиризин выделяется с грудным молоком в концентрации, представляющей от 25% до 90% от концентрации препарата в плазме крови в зависимости от времени назначения. В период грудного вскармливания препарат применяют после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Фертильность

Доступные данные о влиянии на фертильность человека ограничены, однако отрицательного влияния на фертильность не выявлено.

Применение в детском возрасте

Противопоказано детям до 6 лет (для данной лекарственной формы).

При нарушениях функции почек

Т.к. цетиризин выводятся преимущественно почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью дозу следует корректировать в зависимости от величины КК.

При нарушениях функции печени

Пациентам с нарушением функции печени при нормальной функции почек коррекция режима дозирования не требуется.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста (при возрастном снижении клубочковой фильтрации).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Отзывы о препарате ЦЕТРИН
85
василий
да на сон пробивает,от зуда глаз не спасает!!!
СсылкаПожаловаться
Владимир Асеев
Как долго можно пить таблетки
СсылкаПожаловаться
Маргарита Киселева
После приёма Цетрина мой сын покрылся сыпью со страшным зудом.Вот вам и лекарство от аллергии!
СсылкаПожаловаться
Ольга Пасека
В ответ на комментарий от ава вава
ава вава
По поводу аллергии на плесень, проверьте на ПЕНИЦИЛЛИ́Н ибо это тоже грибок, у меня на весь ряд, я не знал, тяпнул таблеточку и в реанимацию с отеком КВИНКЕ весело я вам скажу, два здоровенных шприца ввели ), а еще круто когда на лошадиную плазму аллергия а у нас много прививок на этой самой плазме )) вообщем проверяйте спасибо таким препаратам ! спасибо Фармакологам за их ценную работу ) и помните здоровых нет * здоровые только в военкомате *) при всем уважении.
СсылкаПожаловаться
Спасибо вам
СсылкаПожаловаться
Ольга Пасека
В ответ на комментарий от †SURIK†
†SURIK†
Ребята, я как врач-педиатр рекомендую цетрин с 2-х летнего возраста и знаете ни разу не слышал от родителей о побочных действиях или о том что он не помогает. очень хороший препарат и не вызывает сонливости как супрастин или кетотифен и все подобные антигистаминные первого поколения.
СсылкаПожаловаться
Спасибо доктор)))
СсылкаПожаловаться
Ольга Пасека
В ответ на комментарий от Алекс
Алекс
Пью Цетрин третий день ,только ужасно сильно спать укладывает , С прыщами на лице ,пока не понятно,Сегодня выпил 1/2 табл. ,а то как спящая прыщавая красавица.Буду дальше наблюдать ! Купил ещё "ЭНТЕРОСГЕЛЬ" говорят в инете ,что если его вместе принимать с Цетрином ,результат будет ого-го )) Потом отпишусь....
СсылкаПожаловаться
Энтеросгель либо Полисорб!И то и другое,впечатлило,но очень осторожно с применением препарата,может высыпать ещё больше прыщей на лице!На заметку) а так смело!!
СсылкаПожаловаться
Ольга Пасека
Но то,что аппарат однозначно лучше себя проявляет чем супростин и прочие мною принятые препараты,это точно
СсылкаПожаловаться
Ольга Пасека
Сложно проснуться,да...Но пока принимаю их 3-ий день,насморка нет точно,кашель сохраняется,зуда кожного покрова не стало по ночам!Сонливость ещё та,как будто сутки не спала,но хочу заметить то,что побочек много у этого препарата,во рту после приёма цетрина,остаётся чувство анимения,но к счастью проходит через 3-4 часа после приема,!Стала давать и сыну 13- три лет,у него хронический атопический дерматит+частые бронхиты и аденоиды,пока безрезультатно,но слизистая носа,намного чище и свободнее стала!
СсылкаПожаловаться
наталья дерещук
У меня поллиноз во время цветения амброзии вплоть до асмы уже 30 лет,перепробовала все антигистаминные препараты,но такого эффекта не дал ни один препарат.вот и этом году первые 10 дней пила лоратадин тева,только мучилась.Перешла на цетрин-куда все делось.Вместо Флексоназе(не могла его купить) вместе с цетрином употребляю спрей Авамис.И все было бы замечательно,но в этом году я еле встаю по утрам,весь день хочется спать и болит голова.А в прошлые годы такого не было.Уж не могу дождаться, когда она отцветет
СсылкаПожаловаться
Татьяна Елфимова
Ужасно хочется спать от цетрина, несмотря что пьешь его на ночь, на работе чувствуешь слабость и разбитость....приходишь домой ( если ноги доведут)и отсыпаешься....Ужасный препарат,от этого препарата пока зуд не прекращается....
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Оцените препарат
Знаков: 0 из 2000
Вы не ввели текст отзыва
Знаков: 0 из 2000
Вы не ввели текст отзыва