Лекарства, Психоаналептики

Действующее вещество

- пароксетин (в форме гидрохлорида гемигидрата) (paroxetine)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые оболочкой (пленочной) белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
пароксетина гидрохлорида гемигидрат 22.2 мг,
 что соответствует содержанию пароксетина 20 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат (кальция фосфат двузамещенный) - 207.8 мг, крахмал кукурузный - 134.8 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) - 11.4 мг, магния стеарат - 3.8 мг.

Состав оболочки: Opadry II (гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), лактозы моногидрат, макрогол (полиэтиленгликоль 3350, полиэтиленгликоль 4000), титана диоксид) - 10 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Обладает бициклической структурой, отличной от структуры других известных антидепрессантов.

Оказывает антидепрессивное и анксиолитическое действие при достаточно выраженном стимулирующем (активизирующем) эффекте.

Антидепрессивное (тимоаналептическое) действие связано со способностью пароксетина избирательно блокировать обратный захват серотонина пресинаптической мембраной, чем обусловлено повышение свободного содержания этого нейромедиатора в синаптической щели и усиление его активности в ЦНС.

Влияние на м-холинорецепторы, α- и β-адренорецепторы незначительно, что определяет крайне слабую выраженность соответствующих побочных эффектов.

Фармакокинетика

После приема внутрь пароксетин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Css устанавливается к 7-14 дню с момента начала терапии.

Основными метаболитами пароксетина являются полярные и конъюгированные продукты окисления и метилирования. Ввиду низкой фармакологической активности метаболитов их влияние на терапевтическую эффективность маловероятно.

T1/2 в среднем составляет 16-24 ч. Менее, чем 2% выводится с мочой в неизмененном виде, остальная часть - в виде метаболитов либо с мочой (64%), либо с желчью.

Выведение пароксетина носит двухфазный характер.

При длительном непрерывном приеме фармакокинетические параметры не меняются.

Показания

Эндогенные, невротические и реактивные депрессии.

Противопоказания

Одновременный прием ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены, повышенная чувствительность к пароксетину.

Дозировка

При приеме внутрь начальная доза составляет 10-20 мг/сут. При необходимости, в зависимости от показаний, дозу повышают до 40-60 мг/сут. Увеличение дозы проводят постепенно - на 10 мг с интервалом в 1 неделю. Частота приема - 1 раз/сут. Лечение длительное. Эффективность терапии оценивается через 6-8 недель.

Для пожилых и ослабленных больных, а также при нарушениях функции почек и печени начальная доза - 10 мг/сут; максимальная доза - 40 мг/сут.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: редко (при применении в дозах более 20 мг/сут) - сонливость, тремор, астения, бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: редко (при применении в дозах более 20 мг/сут) - тошнота, сухость во рту; в отдельных случаях - запоры.

Прочие: редко (при применении в дозах более 20 мг/сут) - усиление потоотделения, нарушения эякуляции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с пароксетином возможно повышение концентраций в плазме крови средств, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6 системы цитохрома Р450 (антидепрессантов, антипсихотических средств производных фенотиазина, антиаритмических препаратов IС класса).

При одновременном применении средств, индуцирующих или ингибирующих белковый метаболизм, возможны изменения метаболизма и фармакокинетических параметров пароксетина.

При одновременном применении усиливается действие алпразолама вследствие уменьшения его метаболизма в связи с ингибированием изоферментов CYP3A системы цитохрома P450 под влиянием пароксетина.

При одновременном применении с варфарином, пероральными антикоагулянтами возможно увеличение времени кровотечения при неизмененном протромбиновом времени.

При одновременном применении с декстрометорфаном, дигидроэрготамином описаны случаи серотонинового синдрома.

При одновременном применении с интерфероном возможно изменение антидепрессивного действия пароксетина.

Одновременное применение триптофана может вызвать развитие серотонинового синдрома, проявляющегося ажитацией, беспокойством, расстройствами со стороны ЖКТ, включая диарею.

При одновременном применении с перфеназином усиливает побочные эффекты со стороны ЦНС вследствие ингибирования метаболизма перфеназина под влиянием пароксетина.

При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови трициклических антидепрессантов, возникает риск развития серотонинового синдрома.

Одновременный прием циметидина повышает концентрацию пароксетина в плазме крови.

Особые указания

Прекращение применения пароксетина следует проводить, постепенно уменьшая дозу, во избежание синдрома отмены, который проявляется головокружением, тошнотой, рвотой, бессонницей, спутанностью сознания, повышенным потоотделением.

В период лечения пароксетином противопоказано употребление алкоголя.

С осторожностью применять через 14 дней после отмены ингибиторов МАО, постепенно увеличивая дозу. Ингибиторы МАО не следует назначать в течение 2 недель после полной отмены пароксетина.

При одновременном применении с препаратами, ингибирующими метаболизм ферментов печени, пароксетин следует применять в наименьших рекомендуемых дозах. При одновременном применении с препаратами, индуцирующими метаболизм ферментов, не требуется изменения начальных доз пароксетина.

С осторожностью применять пароксетин с препаратами лития (рекомендуется контролировать концентрации лития в плазме крови), пероральными антикоагулянтами.

В экспериментальных исследованиях не установлено канцерогенных и мутагенных свойств пароксетина.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применять у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек начальная доза - 10 мг/сут; максимальная доза - 40 мг/сут.

При нарушениях функции печени

При нарушениях функции печени начальная доза - 10 мг/сут; максимальная доза - 40 мг/сут.

Применение в пожилом возрасте

Для пожилых больных начальная доза - 10 мг/сут; максимальная доза - 40 мг/сут.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Отзывы о препарате АДЕПРЕСС
47
Татьяна Дунайская
В ответ на комментарий от Екатерина Баргатина
Екатерина Баргатина
Пью адепресс полгода. Уже буду заканчивать. Я считаю, что мне он помог. Побочка была ввиде слабости, тошноты и судорог, и то я это списываю на то, что начинала пить его, когда организм был в сильно обезвоженном состоянии,страдала синдромом раздраженного кишечника. Почти сразу все наладилось. Алкоголь иногда употребляю, ничего плохого не было. Я довольна.
СсылкаПожаловаться
а кишечник тоже пришел в норму?
СсылкаПожаловаться
olga
скорее вопрос. у меня сестра принимает адепресс 1 т. утром. спит круглые сутки. у кого то было такое и проходит ли это состояние?
СсылкаПожаловаться
olga
ск
СсылкаПожаловаться
мариночка
Пропила препарат почти год, была тяжелая депрессия.Первые полгода пила по одной таблетке утром, потом стала снижать дозировку. В конце стала вообще принимать маленькую частичку таблетки 1 раз в неделю. И Слава Богу, слезла с него. В начале приема когда стало легче бросала пить эти таблетки, просто не знала, что так делать нельзя.Было так плохо, что я с трудом помню эти дни после отмены, страшная тревога и вообще очень очень плохо. Резко бросать нельзя ни в коем случае. Через месяц после начала лечения, смогла полноценно выйти на работу
СсылкаПожаловаться
Елена Самарина
В ответ на комментарий от Екатерина Баргатина
Екатерина Баргатина
Пью адепресс полгода. Уже буду заканчивать. Я считаю, что мне он помог. Побочка была ввиде слабости, тошноты и судорог, и то я это списываю на то, что начинала пить его, когда организм был в сильно обезвоженном состоянии,страдала синдромом раздраженного кишечника. Почти сразу все наладилось. Алкоголь иногда употребляю, ничего плохого не было. Я довольна.
СсылкаПожаловаться
Скажите вы с него слезли? Повторно симптомы не вернулись?
СсылкаПожаловаться
Русская Кузница
Пью вторую неделю этот препарат,эффекта пока нет,пропал аппетит,пропало влечение к сексу....сильно расширены зрачки,что меня беспокоит....Скажите,а ситуация со зрачками нормализуется,кто сталкивался? А то как наркоман.....
СсылкаПожаловаться
дд
Очень помог препарат. Правда недели две идет привыкание даже при дозе 1/2 таблетки в день. Тошнота, головокружение, сонливость, апатия... все это в период привыкания. Стоит потерпеть ради результата - прошли тревожность, чувство страха, волнения на пустом месте, слезливость. Жизнь заиграла красками))
СсылкаПожаловаться
Екатерина Баргатина
Пью адепресс полгода. Уже буду заканчивать. Я считаю, что мне он помог. Побочка была ввиде слабости, тошноты и судорог, и то я это списываю на то, что начинала пить его, когда организм был в сильно обезвоженном состоянии,страдала синдромом раздраженного кишечника. Почти сразу все наладилось. Алкоголь иногда употребляю, ничего плохого не было. Я довольна.
СсылкаПожаловаться
Антон Рукалеев
На расслаблен за две недели, но теперь не могу кончить, мужикам не советую
СсылкаПожаловаться
Лёха
В ответ на комментарий от ... ... История переписки2
... ...
прошли па?
СсылкаПожаловаться
примерно через месяц ежедневного приема прошло всё, о чём я писал, теперь пьётся нормально.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Оцените препарат
Знаков: 0 из 2000
Вы не ввели текст отзыва
Знаков: 0 из 2000
Вы не ввели текст отзыва