Болезни и состояния / Дерматология

Келоидные рубцы

Келоидные рубцы — особый вид рубцов, внедряющихся в окружающие нормальные ткани.

Что такое келоидные рубцы?

Рост келоидных рубцов обычно начинается через 13 месяцев после заживления раны.
К сожалению, кожные рубцы являются неизбежным следствием любой открытой травмы или операции. Они остаются на всю жизнь, нередко создавая заметный косметический и функциональный дефекты. Уродующие шрамы, рубцы, ограничивающие даже небольшие движения, могут вызвать у пациентов серьёзные трудности, как в деловой, так и в личной жизни.

Келоидные рубцы встречаются с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Они были описаны в разных возрастных группах, хотя чаще развиваются у пациентов в возрасте от 10 до 30 лет и редко — в очень молодом и очень пожилом возрасте. Могут быть семейные случаи образования келоидов.

Причины, приводящие к образованию келоидных рубцов

Причины подобного нарушения точно неизвестны. Заживление раны — это сложный биологический процесс, который длится около года и завершается формированием зрелого рубца. По прошествии года ткани рубца продолжают изменяться, но очень медленно и малозаметно.

В ряде случаев нормальный процесс рубцевания нарушается. Причин для этого множество: ожог, нагноение раны, отсутствие адекватного сопоставление зияющих краёв, сильное натяжение окружающей рану кожи, особенности иммунной системы организма, наследственная предрасположенность и др. Тогда вместо обычного плоского рубца формируется впалый или выступающий над кожей шрам, а в более редких случаях — келоидный рубец.

Келоидные рубцы продолжает увеличиваться даже через 6 месяцев после образования и обычно не уменьшаются и не размягчаются. Типично отсутствие связи между тяжестью травмы и выраженностью келоидных рубцов, которые могут возникать даже после незначительных повреждений (укол, укус насекомого) и часто после ожога. Стабилизация состояния келоидных рубцов обычно наступает через 2 года после его появления. Характерно, что келоидные рубцы практически никогда не изъязвляются.

Проявления келоидных рубцов

• Обычно рост келоида начинается спустя 23 нед после заживления раны с ограниченных уплотнений в толще рубцовой ткани и продолжается от нескольких месяцев до нескольких лет
• Боль в области повреждения
• Повышенная чувствительность в области повреждения
• Зуд и жжение в области повреждения
• Твёрдые гладкие приподнимающиеся над поверхностью кожи рубцы с чёткими границами
• В начале заболевания может быть бледность или лёгкое покраснение кожи в области поражения
• Рубец занимает большую площадь, чем первоначальное повреждение
• Даже спустя годы келоидные рубцы продолжают расти и могут образовывать когтеобразные выросты.

Чаще всего келоидные рубцы развиваются на ушных раковинах, грудной клетке, плечах, задней поверхности шеи, реже — на суставах. Известны случаи развития келоидных рубцов на лице. У детей на месте ожогов келоидные рубцы могут образовываться на любом участке кожи.

Развитие рубцов происходит в четыре этапа:

Стадия эпителизации — означает, что травмированный участок покрывается тонкой пленкой плоского эпителия, через 7-10 дней начинает грубеть и слегка уплотняется, цвет его из розового становится более бледным. В таком состоянии рубец находится 2-2,5 недели.

Стадия набухания — характеризуется увеличением рубца, болезненностью при контакте с ним, рубец уже возвышается над уровнем кожи. Через 3-4 недели болезненность уменьшается, а покраснение усиливается, приобретая цианотичный (синеватый) оттенок.

Стадия уплотнения — рубец уплотняется на всем протяжении, очагово покрывается плотными бляшками, становится бугристым и внешне напоминает келоид.

Стадия размягчения в норме рубец бледнеет, становится мягким, подвижным и безболезненным. В случае с келоидными рубцами эта стадия не наступает, и рубец сохранит келоидный характер.

По своим разновидностям келоиды подразделяются на молодые и старые. Тактики лечения этих двух форм кардинально отличаются. Молодые келоиды — это келоиды со сроком существования от 3 месяцев до 5 лет. Характеризуются активным ростом, имеют гладкую блестящую поверхность и цвет от красного до цианотичного. Старые келоиды — это келоиды со сроком существования от 5 до 10 лет. Характеризуются неровной морщинистой поверхностью, иногда — западанием центральной части, более бледной окраской по сравнению с молодыми келоидами.

Что может сделать врач?

Диагноз и лечение келоидных рубцов осуществляет врач-дерматолог.

Существует несколько методов лечения.

С целью профилактики образования келоидных рубцов используют давление на повреждённую область.

Применяют бандажи, создающие над местом повреждения давление, в течение 6-12 месяцев. Бандаж можно снимать не более чем на 30 минут в сутки.

Гормоны в лечении келоидных рубцов применяют при неэффективности бандажа.

Хирургическое лечение келоидных рубцов показано только при обширном поражении и не эффективности местного лечения гормонами. Отмечают высокую частоту рецидивов, поэтому хирургическое лечение рекомендуют проводить не ранее чем через 2 года после образования келоидных рубцов с проведением сразу профилактического лечения.

Что можете сделать вы?

Ни в коем случае не заниматься самолечением. Если вы получили травму, стоит срочно пойти к врачу. Методов лечения келоидных рубцов много и правильно подобрать их последовательность или комбинацию сможет только специалист.

При келоидных рубцах НЕЛЬЗЯ:

1. Пытаться выжечь рубец «Чистотелом»;
2. Выдавливать подозрительные образования, особенно в зоне декольте и плеч;
3. Массировать рубец;
4. Посещать сауну, солярий/загорать;
5. Принимать горячие ванны.

После окончания лечения еще в течение года Вам нужно наблюдать рубец (точнее то, что от него осталось) и при малейших признаках активности посетить врача, который занимался лечением.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Специализированные медучреждения
рекомендуем
МедЦентрСервис, сеть клиник мужского и женского здоровья
Более 15 лет опыта! Доступные цены
Есть противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Миа Форм, центр эстетической медицины
Опытный трихолог — залог успеха. Получай бонусы с процедур
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Волшебница, сеть медицинских центров и оптик
Лучшая частная клиника РФ 2010 года
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Медикал Профи, многопрофильный медицинский центр
При комплексной сдаче анализов в среду — консультация бесплатно!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Первое Впечатление, центр красоты и здоровья
Не были у нас? Вам скидка в 1000 руб. на услуги от 2500 руб.! Звоните
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Бест Клиник, медицинский центр
Клиника, внушающая доверие!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Семейный доктор, медицинская клиника
Клиника рядом с метро. Ежедневно. Запишитесь на удобное время!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
IHC, медицинская клиника
Передовые технологии в области трихологии и косметологии
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
1
В ответ на комментарий от Schroeter Viktoria История переписки17
Schroeter Viktoria
Не за что!!!! Если не найдете, напишите, когда будете в Германии, если будете, вдруг рецепт понадобится..
СсылкаПожаловаться
В Германии врят ли. Если только Италия, Греция и другие страны средиземнеморья
СсылкаПожаловаться
Schroeter Viktoria
В ответ на комментарий от 1 История переписки18
1
В Германии врят ли. Если только Италия, Греция и другие страны средиземнеморья
СсылкаПожаловаться
там не смогу помочь, не бываю.. а вы в каком городе живёте в России? Давайте узнаю, сколько стоит эта штука, может смогу выслать..
СсылкаПожаловаться
1
В ответ на комментарий от Schroeter Viktoria История переписки19
Schroeter Viktoria
там не смогу помочь, не бываю.. а вы в каком городе живёте в России? Давайте узнаю, сколько стоит эта штука, может смогу выслать..
СсылкаПожаловаться
город Ейск, Краснодарский край. Посылки долго идут. Пока туда-сюда, я быстрее буду в Европе, сначала в Турции в январе.
СсылкаПожаловаться
1
В ответ на комментарий от Schroeter Viktoria История переписки19
Schroeter Viktoria
там не смогу помочь, не бываю.. а вы в каком городе живёте в России? Давайте узнаю, сколько стоит эта штука, может смогу выслать..
СсылкаПожаловаться
Цену я знаю, просто у меня получится быстрее. Посылка с Украины месяц идет, а с Германии даже не знаю сколько
СсылкаПожаловаться
Schroeter Viktoria
В ответ на комментарий от 1 История переписки20
1
Цену я знаю, просто у меня получится быстрее. Посылка с Украины месяц идет, а с Германии даже не знаю сколько
СсылкаПожаловаться
Ну тогда хорошо..))))) Была я когда-то в Ейске, с мамой и папой в гостях..)))) Потом, если не забудете, напишите, как ваш келлоид рассосётся..))) Жаль, что тут фото выставить нельзя, я бы показала, как вышло..)
СсылкаПожаловаться
1
В ответ на комментарий от Schroeter Viktoria История переписки21
Schroeter Viktoria
Ну тогда хорошо..))))) Была я когда-то в Ейске, с мамой и папой в гостях..)))) Потом, если не забудете, напишите, как ваш келлоид рассосётся..))) Жаль, что тут фото выставить нельзя, я бы показала, как вышло..)
СсылкаПожаловаться
Хорошо. Но это будет не раньше чем 6 месяцев. Я только к весне попаду в Европу или ближе к весне. До середины января я дома.
СсылкаПожаловаться
Андрей Курбатский
Азазаз
СсылкаПожаловаться
Ольга Михайленко
Мне тоже пришлось избавляться от келоидного рубца. А все это потому, что не начала вовремя убирать рубец. Тогда бы это заняло намного меньше времени. А сейчас мажу рубец гелем Контрактубекс. С момента начала лечения уже прошло 4 месяца, эффект хороший. Цвет рубца выровнялся, а поверхность сгладилась и он стал менее заметным.
СсылкаПожаловаться
Александр Сергеев
Лечу келоидный рубец нарбирилом, эффект очень хороший, выровнялся и цвет и по размерам он почти сравнялся с остальной кожей, хотя до этого заметно возвышался над ней. Сейчас он практически не заметен, хотя прошел только месяц с начала применения. Честно говоря, эффект потрясающий, поскольку шрам старый ему много лет, и много чего до этого было перепробовано без какого либо результата.
СсылкаПожаловаться
Ирина Рыжкова
В ответ на комментарий от ivan aan История переписки2
ivan aan
Напишите какой возраст ребёнка, где локализуется рубец, какие заболевания перенёс и состоит ли на учёте у кого-нибудь из специалистов.Попробую помочь.
СсылкаПожаловаться
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста чем мазать шрам на лице ребёнка после снятия швов?
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Вы не ввели текст комментария
Вы не ввели текст комментария