Болезни и состояния / Дерматология

Келоидные рубцы

Келоидные рубцы — особый вид рубцов, внедряющихся в окружающие нормальные ткани.

Что такое келоидные рубцы?

Рост келоидных рубцов обычно начинается через 13 месяцев после заживления раны.

К сожалению, кожные рубцы являются неизбежным следствием любой открытой травмы или операции. Они остаются на всю жизнь, нередко создавая заметный косметический и функциональный дефекты. Уродующие шрамы, рубцы, ограничивающие даже небольшие движения, могут вызвать у пациентов серьёзные трудности, как в деловой, так и в личной жизни.

Келоидные рубцы встречаются с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Они были описаны в разных возрастных группах, хотя чаще развиваются у пациентов в возрасте от 10 до 30 лет и редко — в очень молодом и очень пожилом возрасте. Могут быть семейные случаи образования келоидов.

Причины, приводящие к образованию келоидных рубцов

Причины подобного нарушения точно неизвестны. Заживление раны — это сложный биологический процесс, который длится около года и завершается формированием зрелого рубца. По прошествии года ткани рубца продолжают изменяться, но очень медленно и малозаметно.

В ряде случаев нормальный процесс рубцевания нарушается. Причин для этого множество: ожог, нагноение раны, отсутствие адекватного сопоставление зияющих краёв, сильное натяжение окружающей рану кожи, особенности иммунной системы организма, наследственная предрасположенность и др. Тогда вместо обычного плоского рубца формируется впалый или выступающий над кожей шрам, а в более редких случаях — келоидный рубец.

Келоидные рубцы продолжает увеличиваться даже через 6 месяцев после образования и обычно не уменьшаются и не размягчаются. Типично отсутствие связи между тяжестью травмы и выраженностью келоидных рубцов, которые могут возникать даже после незначительных повреждений (укол, укус насекомого) и часто после ожога. Стабилизация состояния келоидных рубцов обычно наступает через 2 года после его появления. Характерно, что келоидные рубцы практически никогда не изъязвляются.

Проявления келоидных рубцов

  • Обычно рост келоида начинается спустя 23 нед после заживления раны с ограниченных уплотнений в толще рубцовой ткани и продолжается от нескольких месяцев до нескольких лет
  • Боль в области повреждения
  • Повышенная чувствительность в области повреждения
  • Зуд и жжение в области повреждения
  • Твёрдые гладкие приподнимающиеся над поверхностью кожи рубцы с чёткими границами
  • В начале заболевания может быть бледность или лёгкое покраснение кожи в области поражения
  • Рубец занимает большую площадь, чем первоначальное повреждение
  • Даже спустя годы келоидные рубцы продолжают расти и могут образовывать когтеобразные выросты.

Чаще всего келоидные рубцы развиваются на ушных раковинах, грудной клетке, плечах, задней поверхности шеи, реже — на суставах. Известны случаи развития келоидных рубцов на лице. У детей на месте ожогов келоидные рубцы могут образовываться на любом участке кожи.

Развитие рубцов происходит в четыре этапа:

Стадия эпителизации — означает, что травмированный участок покрывается тонкой пленкой плоского эпителия, через 7-10 дней начинает грубеть и слегка уплотняется, цвет его из розового становится более бледным. В таком состоянии рубец находится 2-2,5 недели.

Стадия набухания — характеризуется увеличением рубца, болезненностью при контакте с ним, рубец уже возвышается над уровнем кожи. Через 3-4 недели болезненность уменьшается, а покраснение усиливается, приобретая цианотичный (синеватый) оттенок.

Стадия уплотнения — рубец уплотняется на всем протяжении, очагово покрывается плотными бляшками, становится бугристым и внешне напоминает келоид.

Стадия размягчения — в норме рубец бледнеет, становится мягким, подвижным и безболезненным. В случае с келоидными рубцами эта стадия не наступает, и рубец сохранит келоидный характер.

По своим разновидностям келоиды подразделяются на молодые и старые. Тактики лечения этих двух форм кардинально отличаются. Молодые келоиды — это келоиды со сроком существования от 3 месяцев до 5 лет. Характеризуются активным ростом, имеют гладкую блестящую поверхность и цвет от красного до цианотичного. Старые келоиды — это келоиды со сроком существования от 5 до 10 лет. Характеризуются неровной морщинистой поверхностью, иногда — западанием центральной части, более бледной окраской по сравнению с молодыми келоидами.

Что может сделать врач?

Диагноз и лечение келоидных рубцов осуществляет врач-дерматолог.

Существует несколько методов лечения.

С целью профилактики образования келоидных рубцов используют давление на повреждённую область.

Применяют бандажи, создающие над местом повреждения давление, в течение 6-12 месяцев. Бандаж можно снимать не более чем на 30 минут в сутки.

Гормоны в лечении келоидных рубцов применяют при неэффективности бандажа.

Хирургическое лечение келоидных рубцов показано только при обширном поражении и не эффективности местного лечения гормонами. Отмечают высокую частоту рецидивов, поэтому хирургическое лечение рекомендуют проводить не ранее чем через 2 года после образования келоидных рубцов с проведением сразу профилактического лечения.

Что можете сделать вы?

Ни в коем случае не заниматься самолечением. Если вы получили травму, стоит срочно пойти к врачу. Методов лечения келоидных рубцов много и правильно подобрать их последовательность или комбинацию сможет только специалист.

При келоидных рубцах НЕЛЬЗЯ:

  • Пытаться выжечь рубец «Чистотелом»;
  • Выдавливать подозрительные образования, особенно в зоне декольте и плеч;
  • Массировать рубец;
  • Посещать сауну, солярий/загорать;
  • Принимать горячие ванны.

После окончания лечения еще в течение года вам нужно наблюдать рубец (точнее то, что от него осталось) и при малейших признаках активности посетить врача, который занимался лечением.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Специализированные медучреждения
рекомендуем
МедЦентрСервис, сеть клиник мужского и женского здоровья
Широкий выбор медицинских направлений! Доступные цены. 24 часа
Есть противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Все контакты
рекомендуем
МедАктив, медицинский центр
Лечение кожных заболеваний у взрослых/детей. Врачи со стажем от 15 лет
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
Все контакты
рекомендуем
Миа Форм, центр эстетической медицины
У нас проблемы лечат, а не маскируют! Доступные цены. Записывайтесь
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
Все контакты
рекомендуем
Семейный медицинский центр
Будьте здоровы! Более 70 специалистов работают для вас
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
Все контакты
рекомендуем
Медицинский Центр подологии и остеопатии Татьяны Красюк
Лечение грибка ногтей. Консультация врача — 3000 р. Запись по телефону
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
Все контакты
рекомендуем
IHC, клиника косметологии и трихологии
Консультация врача-трихолога — 990 руб. Ждем вас!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
Все контакты
рекомендуем
Добрый Доктор, сеть семейных клиник
Доступная и профессиональная медицинская помощь, проверенная временем!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
Все контакты
рекомендуем
Интермед, многопрофильный медицинский центр для взрослых и детей
Разные виды лабораторных методов доступны в нашей клинике. Звоните!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
Все контакты
Schroeter Viktoria
В ответ на комментарий от 1 История переписки18
1
В Германии врят ли. Если только Италия, Греция и другие страны средиземнеморья
СсылкаПожаловаться
там не смогу помочь, не бываю.. а вы в каком городе живёте в России? Давайте узнаю, сколько стоит эта штука, может смогу выслать..
СсылкаПожаловаться
1
В ответ на комментарий от Schroeter Viktoria История переписки19
Schroeter Viktoria
там не смогу помочь, не бываю.. а вы в каком городе живёте в России? Давайте узнаю, сколько стоит эта штука, может смогу выслать..
СсылкаПожаловаться
город Ейск, Краснодарский край. Посылки долго идут. Пока туда-сюда, я быстрее буду в Европе, сначала в Турции в январе.
СсылкаПожаловаться
1
В ответ на комментарий от Schroeter Viktoria История переписки19
Schroeter Viktoria
там не смогу помочь, не бываю.. а вы в каком городе живёте в России? Давайте узнаю, сколько стоит эта штука, может смогу выслать..
СсылкаПожаловаться
Цену я знаю, просто у меня получится быстрее. Посылка с Украины месяц идет, а с Германии даже не знаю сколько
СсылкаПожаловаться
Schroeter Viktoria
В ответ на комментарий от 1 История переписки20
1
Цену я знаю, просто у меня получится быстрее. Посылка с Украины месяц идет, а с Германии даже не знаю сколько
СсылкаПожаловаться
Ну тогда хорошо..))))) Была я когда-то в Ейске, с мамой и папой в гостях..)))) Потом, если не забудете, напишите, как ваш келлоид рассосётся..))) Жаль, что тут фото выставить нельзя, я бы показала, как вышло..)
СсылкаПожаловаться
1
В ответ на комментарий от Schroeter Viktoria История переписки21
Schroeter Viktoria
Ну тогда хорошо..))))) Была я когда-то в Ейске, с мамой и папой в гостях..)))) Потом, если не забудете, напишите, как ваш келлоид рассосётся..))) Жаль, что тут фото выставить нельзя, я бы показала, как вышло..)
СсылкаПожаловаться
Хорошо. Но это будет не раньше чем 6 месяцев. Я только к весне попаду в Европу или ближе к весне. До середины января я дома.
СсылкаПожаловаться
Андрей Курбатский
Азазаз
СсылкаПожаловаться
Ольга Михайленко
Мне тоже пришлось избавляться от келоидного рубца. А все это потому, что не начала вовремя убирать рубец. Тогда бы это заняло намного меньше времени. А сейчас мажу рубец гелем Контрактубекс. С момента начала лечения уже прошло 4 месяца, эффект хороший. Цвет рубца выровнялся, а поверхность сгладилась и он стал менее заметным.
СсылкаПожаловаться
Александр Сергеев
Лечу келоидный рубец нарбирилом, эффект очень хороший, выровнялся и цвет и по размерам он почти сравнялся с остальной кожей, хотя до этого заметно возвышался над ней. Сейчас он практически не заметен, хотя прошел только месяц с начала применения. Честно говоря, эффект потрясающий, поскольку шрам старый ему много лет, и много чего до этого было перепробовано без какого либо результата.
СсылкаПожаловаться
Ирина Рыжкова
В ответ на комментарий от ivan aan История переписки2
ivan aan
Напишите какой возраст ребёнка, где локализуется рубец, какие заболевания перенёс и состоит ли на учёте у кого-нибудь из специалистов.Попробую помочь.
СсылкаПожаловаться
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста чем мазать шрам на лице ребёнка после снятия швов?
СсылкаПожаловаться
Катерина Счастливая
В ответ на комментарий от Schroeter Viktoria История переписки21
Schroeter Viktoria
Ну тогда хорошо..))))) Была я когда-то в Ейске, с мамой и папой в гостях..)))) Потом, если не забудете, напишите, как ваш келлоид рассосётся..))) Жаль, что тут фото выставить нельзя, я бы показала, как вышло..)
СсылкаПожаловаться
Виктория, здравствуйте.
Надеюсь Вы прочтёте мой комментарий.
Как поживает Ваш келоид спустя несколько лет после его излечения? Если он ведёт себя хорошо))) то я к Вам с просьбой, на счёт лекарства для лечения келоида.
Может у Вас есть есть возможность узнать его стоимость, купить и выслать в мой адрес.
Я, соотвественно, все расходы оплачу.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Знаков: 0 из 2000
Вы не ввели текст отзыва
Знаков: 0 из 2000
Вы не ввели текст отзыва