Тремор рук
анонимно, Мужчина, 21 год
В детстве была черепно-мозговая травма, сотрясения не было, после чего был замечен тремор верхних конечностей.Врач сказал что пройдет, но прошло уже 5-6 лет, в быту тремор не вызывает дискомфорта, но в профессиональной деятельности он очень мешает. Пару раз было защемление нерва в грудном отделе позвоночника, ставил обезболивающее, больше не беспокоит, в детстве ставили зоб щитовидной железы, последнее время сидячий образ жизни, рост 178 вес 63кг, иногда тяжесть в шейном отделе позвоночника, иногда бывает головокружение, небольшой налет на языке, нарушено сумрачное зрение ( сильные блики) очки не ношу, тремор увеличивается при волнении, после кофя и от сигарет, пишу четко и печатаю без проблем, брадикардия с детства 56-58 ударов, постоянный стресс и раздрожительность последние три года, один врач поставил гипотиреоз на основе того что была низкая температура утром под языком, пью витамины и соблюдаю кето-диету, бегую по утрам, улучшений никаких нет, препараты (zincteral teva,йодомарин 200, аквадетрим, селен актив, магнелис B6, кальцемин). Исключили болезнь вильсона коновалова и паркинсониз(нет зубчатого колеса и не выявлен тонус мышц), 9лет назад мрт шейного отдела: МРА картина извистости хода V2 сегмента позвоночной артерии, дополнительного медиального изгиба экстракраниального сегмента левой BCA. От чего может быть данный тремор? Правильно ли мне поставили диагноз? Как лечить данный тремор?
К вопросу приложено фото
Отвечает Яблонский Михаил Андреевич
невролог
Доброе утро.
Вероятно, вам был установлен диагноз "эссенциальный тремор". Ваше описание похоже на это заболевание, другие состояния исключены.
Ввиду стойкой брадикардии, наиболее эффективный препарат - пропроналол (Анаприлин, Обзидан) - в вашем случае противопоказан. Другого препарата со сравнимой эффективностью - Гексамидина - в России нет в продаже.
Менее эффективны габапентин, топиромат, бензодиазепиновые транквилизаторы (алпразолам).
Выберите лекарство со своим лечащим врачом.
Здоровья.