без контрольное выделение кала у ребенка
Наталья Лемешко
Добрый День. Моему сыну 7 лет. У него днем,чаще всего в вечернее время бывает без контрольное выделение кала. Это началось примерно год назад. На какое то время прекращалось теперь опять. Выделение кала происходит не каждый день, 2-3 раза в неделю.Он сам понимает что не контролирует. Я читала, что это может быть на нервной почве, мы его практически не ругаем, пытаемся как то договариваться в отдельных моментах.Но тем не менее ничего не меняется. Подскажите пожалуйста , из-за чего это могло произойти, что мне делать , с него начинать , какие анализы сдавать. И вообще насколько это серьезное заболевание и возможно ли его вылечить?
Отвечает Головко Евгений Борисович
проктолог
Здравствуйте, возможно в Вашем случае недержание стула - энкопрез. Может быть, что причина такой ситуации связана с временными особенностями психики и представляет собой неосознанное выделение кала или неспособность ребенка удерживать каловые массы до появления подходящей для дефекации обстановки. До 4 – 6 летнего возраста энкопрез считается вариантом близким к норме и не требует никакого лечения.
Если речь идет именно о энкопрезе, то по мере взросления, большинство детей овладевают навыками контроля над выделением стула. Иногда причина энкопреза неясна, но чаще основной причиной недержания кала у детей является хронический запор. Лечение энкопреза у детей включает устранение хронического запора, психологическую реабилитацию ребенка и психотерапию. И здесь Вам без помощи педиатра, детского хирурга или проктолога и психолога не обойтись. Важно исключить отсутствие анатомических изменений запирающего аппарата (это сделает хирург или проктолог) и далее принимать решение по терапии с участием необходимых специалистов (педиатр, психолог и др.). В связи с тем, что не являюсь специалистом детской практики прошу непременно следовать рекомендациям именно детских специалистов. Евгений Борисович Головко, врач консультант здоровье@mail.ru
