Консультации / Эндокринология

Гиперпаратиреоз

Гиперпаратиреоз. Возраст 30 лет. Здравствуйте. Сдала анализ на паратгормон ( в двух разных лабораториях)- уровень повышен. 19.01.2017 Паратиреодный гормон =90,7 пг/мл ( референсные значения: 16,0-87,0) 01.02.2017 Паратгормон =8,95 пмоль/л ( референсные значения: 1,6-6,9) 14.02.2017 25-ОН-витамин D, суммарный (кальциферол) =11,4 НГ/мл ( менее 20 нг /мл -дефицит витамина D) УЗИ (21.01.2017): увеличенные паращитовидные железы НЕ ВИЗУАЛИЗИРУЮТСЯ. Денситометрия (13.02.2017)= признаков снижения минеральной плотности костей при настоящем исследовании не получено. Кальций общий 2,40 ммоль/л (2,20-2,65) Кальций ионизированный 1,21 ммоль/ л ( 1,12-1,32) Фосфор неорганический 0,87 ммоль/л ( 0,81-1,45) Препараты: альфа-Д3-никомед(1т 2 р в день) + альфакальцедол 0,5 ( 1т 1р/д). По одной информации :принимать вместе, т.к. альфакальцедол не усвоится так, по другой информации эти препараты нельзя вместе принимать,т.к. высокий риск развития гиперкальциемии. ТАК КАК ПРИНИМАТЬ? Я запуталась совсем. Скажите,пожалуйста, как ПРАВИЛЬНО ПРИНИМАТЬ ЛЕКАРСТВА? Заранее,спасибо за ответ.
Необходимо пррвести сцинтиграфию паращитовидных желез.так как на УЗИ паращитовидные железы редко видны . Лечение.назначенное вам слишком сильнное при незначительном повышение гормонов. Оставте что нибудь одно из назначенных препаратов . Вам может помочь даже альфаД3 тева 1,0 мкг в день.через месяц проверти гормоны с кальцием и фтором. Успехов в лечениии.
Консультация врача-эндокринолога на тему «Гиперпаратиреоз» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московский медицинский стоматологический институт (МГМСУ)
Место работы
Поликлиника №1 МЕДСИ (Москва, Благовещенский пер.)
Подробности

Врач-эндокринолог, заведующий отделением. Врач высшей категории.

Стаж работы: 29 лет.

Сфера профессиональных интересов: 

  • мониторирование глюкозы на аппарате iPro 2 и СGMS (мобильное диагностическое средство для мониторинга уровня глюкозы в крови в течение нескольких дней с интервалом в 5 минут) c последующим заключением и коррекцией сахароснижающей терапии,
  • лечение сахарного диабета 1 и 2 типа  современными пероральными сахароснижающими препаратами, подбор инсулинотерапии, достижение нормализации углеводного обмена, 
  • лечение осложнений сахарного диабета 1 и 2 типа и их профилактика,
  • обучение больных самоконтролю сахарного диабета, диагностики гипогликемий и гипергликемии, обучение способов их устранения,
  • диагностика заболеваний щитовидной железы (узлового зоба, тиреоидита, гипотиреоза, тиреотоксикоза), заболеваний паращитовидной железы,
  • лечение заболеваний щитовидной железы современными лекарственными препаратами, при необходимости подготовка к  оперативному лечению, лечению радиоактивным йодом и этаноловой деструкции узлового зоба,
  • диагностика и лечение заболеваний надпочечников и гипоталамо-гипофизарной системы, 
  • ведение больных с ожирение и дефицитом веса, составление  эффективных индивидуальных диетических программ для нормализации веса,
  • наблюдение женщин с патологией эндокринной системы репродуктивного возраста на этапе планирования беременности, на протяжении всего гестационного периода и после родов,
  • назначение  современных препаратов для лечения остеопороза и остеопении, 
  • обследование  минерального обмена веществ и лечение, коррекции метаболического синдрома,
  • лечение мужского и женского климакса, коррекция гормонотерапии,
  • диагностика и лечение преждевременного полового развития и возрастного андрогенного дефицита,
  • лечение заболеваний мужских и женских половых желез,
  • выявление и лечение синдрома множественных эндокринных неоплазий, определение тактики лечения,
  • составление программы реабилитации после операций на железах внутренней секреции,
  • контроль гликемии на глюкометре во время приема пациента, измерение веса, роста и АД.

Телефон для записи: +7 (909) 639-62-69. 

 

Задать вопрос
Похожие вопросы
Гиперпаратиреоз
Здравствуйте, мне 20 лет, пол мужской. Болезни до этого - хронический пансинусит, аномалия Арнольда-Киари I степени, хронический субфебрилитет с 13 до 18 лет. Два года назад начались головные боли, утомляемость,...
Первичный гиперпаратиреоз
Здравствуйте, доктор! Мне 56 лет, с 2010 года принимаю теванат по причине установления диагноза "первичный гиперпаратиреоз (гиперплазия паращитовидных желез справа), костная форма. Системный остеопороз тяжелого течения." Проходила обследование в МОНИКах...
Головные боли
У моей дочери, которой 16 лет, уже несколько лет болит голова. Мы были у невропатолога, который назначил КТ. В заключении было написано: структурных изменений головного мозга не выявлено. Но там...
Гиперплазия паращитовидной железы
Добрый день мне 34 года, пол женский делала узи щитовидной железы. высновок УЗДиста - органической патологии щитовидной железы не обнаружено. правдоподобно гиперплазии левой нижней паращитовидной железы (объемные образования в левой...
подбор лекарств
уважаемый доктор. к вам обращается Галина Григорьевна 62 лет. более 3 лет страдаю аритмией.были приступы мерц.. аритмии .лежала в жуковском 1.5 года назад с диагнозом-параксизмальная форма фибрилляции предсердий. част.одиночная наджелудочковая...
гормоно- заменяющая терапия
В 38 лет я перенесла сепсис ,после чего меня прекратилась менструация .Сейчас мне 52 года ,и у меня уже произошло 6 переломов костей за последние 4 года . Может ли...
Оксалурия
Здравствуйте. Моему ребенку ставят оксалурию, обследуемся каждые пол-года у нефролога, проходим лечение вот уже 2 года, но результата я не вижу. Биохим. анализ мочи, ребенку было 4 года, показал, списываю...